ภาพรวม
ภาวะอวัยวะคืออะไร?
โรคถุงลมโป่งพองเป็นโรคของปอดที่มักเกิดขึ้นหลังจากการสูบบุหรี่เป็นเวลาหลายปี ทั้งหลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพองอยู่ในกลุ่มของโรคปอดที่เรียกว่าโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เมื่อมันพัฒนาแล้วถุงลมโป่งพองไม่สามารถย้อนกลับได้ นี่คือเหตุผลว่าทำไมการไม่สูบบุหรี่หรือเลิกบุหรี่จึงมีความสำคัญมาก
ภาวะอวัยวะเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อผนังของถุงลม (alveoli) ของปอด ถุงลมเป็นถุงลมขนาดเล็ก ผนังบาง และเปราะบางมาก ตั้งอยู่ในกระจุกที่ส่วนท้ายของหลอดลมที่อยู่ลึกเข้าไปในปอด ปอดปกติมีประมาณ 300 ล้านถุงลม ในขณะที่คุณหายใจเอาอากาศเข้าไป ถุงลมจะยืดออก ดึงออกซิเจนเข้ามาและส่งไปยังเลือด เมื่อคุณหายใจออก ถุงลมจะหดตัว ทำให้คาร์บอนไดออกไซด์ออกจากร่างกาย
เมื่อถุงลมโป่งพองพัฒนาเนื้อเยื่อถุงลมและปอดจะถูกทำลาย ด้วยความเสียหายนี้ ถุงลมไม่สามารถรองรับหลอดลมได้ ท่อยุบและทำให้เกิด “สิ่งกีดขวาง” (สิ่งกีดขวาง) ซึ่งดักจับอากาศภายในปอด อากาศที่ติดอยู่ในปอดมากเกินไปอาจทำให้ผู้ป่วยบางรายมีลักษณะเป็นลำกล้อง นอกจากนี้ เนื่องจากมีถุงลมน้อยกว่า ออกซิเจนจึงจะสามารถเคลื่อนเข้าสู่กระแสเลือดได้น้อยลง
ใครเป็นโรคถุงลมโป่งพอง?
กว่า 3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคถุงลมโป่งพอง ชาวอเมริกันกว่า 11 ล้านคนมีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคถุงลมโป่งพองพบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 70 ปี
อาการและสาเหตุ
สาเหตุของภาวะอวัยวะคืออะไร?
การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยอันดับหนึ่ง ด้วยเหตุนี้ถุงลมโป่งพองจึงเป็นโรคระบบทางเดินหายใจชนิดหนึ่งที่สามารถป้องกันได้มากที่สุด มลพิษทางอากาศในบ้านและที่ทำงาน ปัจจัยทางพันธุกรรม (ที่สืบทอดมา) (การขาดสารต้านทริปซิน alpha-1) และการติดเชื้อทางเดินหายใจก็มีบทบาทในการทำให้เกิดภาวะอวัยวะ
การสูบบุหรี่ไม่เพียงแต่ทำลายเนื้อเยื่อปอดเท่านั้น แต่ยังทำให้ทางเดินหายใจระคายเคืองอีกด้วย ทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายต่อ cilia ที่อยู่ในหลอดลม ส่งผลให้ทางเดินหายใจบวม การผลิตเมือก และความยากลำบากในการทำความสะอาดทางเดินหายใจ การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้อาจทำให้หายใจถี่ได้
อาการของโรคถุงลมโป่งพองคืออะไร?
อาการของถุงลมโป่งพองอาจรวมถึงการไอ หายใจมีเสียงหวีด หายใจลำบาก แน่นหน้าอก และมีการผลิตเมือกเพิ่มขึ้น บ่อยครั้ง อาการอาจไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าเนื้อเยื่อปอดจะถูกทำลาย 50 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไป ก่อนหน้านั้นอาการเพียงอย่างเดียวอาจเป็นอาการหายใจลำบากและเหนื่อยล้า (อ่อนเพลีย) ได้ทีละน้อย ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นโรคอื่นๆ ผู้ที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคปอดบวม โรคหลอดลมอักเสบ และการติดเชื้อในปอดอื่นๆ พบแพทย์ของคุณหากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น:
- หายใจลำบาก โดยเฉพาะระหว่างออกกำลังกายเบาๆ หรือปีนบันได
- ความรู้สึกต่อเนื่องของการรับอากาศไม่เพียงพอ
- อาการไอเป็นเวลานานหรือ “ไอของผู้สูบบุหรี่”
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ
- การผลิตเมือกในระยะยาว
- ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองเป็นอย่างไร?
การวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองไม่สามารถทำได้เฉพาะกับอาการเท่านั้น ใช้การทดสอบหลายอย่างในการวินิจฉัย การทดสอบง่ายๆ อย่างหนึ่งคือการแตะที่หน้าอกของคุณและฟังด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์เพื่อหาเสียงที่กลวง ซึ่งหมายความว่าอากาศถูกขังอยู่ในปอดของคุณ การทดสอบอื่นๆ ได้แก่:
-
เอ็กซ์เรย์: รังสีเอกซ์โดยทั่วไปไม่มีประโยชน์ในการตรวจหาภาวะอวัยวะในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตาม,
รังสีเอกซ์สามารถช่วยวินิจฉัยกรณีระดับปานกลางหรือรุนแรงได้ สามารถใช้เอ็กซ์เรย์ทรวงอกธรรมดาหรือการสแกน CAT (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วย) ได้ เมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น ค่าที่อ่านได้จะถูกนำไปเปรียบเทียบกับรังสีเอกซ์ของปอดที่แข็งแรงหรือปกติ - ชีพจร oximetry: การทดสอบนี้เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบความอิ่มตัวของออกซิเจน Pulse oximetry ใช้เพื่อวัดปริมาณออกซิเจนในเลือด ทำได้โดยติดจอภาพเข้ากับนิ้ว หน้าผาก หรือติ่งหูของบุคคล
- Spirometry และการทดสอบการทำงานของปอด (PFT): นี่เป็นหนึ่งในการทดสอบที่มีประโยชน์ที่สุดในการพิจารณาการอุดตันของทางเดินหายใจ spirometry หรือ PFT จะทดสอบปริมาตรของปอดโดยการวัดการไหลของอากาศในขณะที่ผู้ป่วยหายใจเข้าและหายใจออก การทดสอบนี้ทำได้โดยการหายใจเข้าลึก ๆ แล้วเป่าเข้าไปในท่อที่เชื่อมต่อกับเครื่องเฉพาะทาง การทดสอบเหล่านี้เปรียบเทียบกับผลลัพธ์ปกติจากผู้ที่มีเพศ อายุ ส่วนสูง น้ำหนัก และเชื้อชาติใกล้เคียงกัน
- ก๊าซในเลือด: การทดสอบนี้วัดปริมาณออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดจากหลอดเลือดแดง เป็นการทดสอบที่มักใช้เป็นภาวะถุงลมโป่งพองแย่ลง เป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการพิจารณาว่าผู้ป่วยต้องการออกซิเจนเพิ่มหรือไม่
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): ECGs ตรวจสอบการทำงานของหัวใจและใช้เพื่อแยกแยะโรคหัวใจอันเป็นสาเหตุของการหายใจถี่
คุณอาจปรึกษาแพทย์ด้วยว่าการทดสอบการขาดสารแอนติทริปซินอัลฟ่า-1 เหมาะสมกับคุณหรือไม่
การจัดการและการรักษา
โรคถุงลมโป่งพองได้รับการรักษาอย่างไร?
เนื่องจากภาวะถุงลมโป่งพองอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป และไม่มีวิธีรักษาที่ทราบ การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การชะลอความเร็วของการลดลง ประเภทของการรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
เลิกบุหรี่: ถ้าคุณสูบบุหรี่เลิก นี่เป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องปอดของคุณ ไม่เคยสายเกินไปที่จะเลิก แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณค้นหาวิธีการเลิกบุหรี่ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ยาขยายหลอดลม: ยาเหล่านี้ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณทางเดินหายใจ มักใช้ในการรักษาโรคหอบหืด ยาขยายหลอดลมที่ให้ผ่านทางยาสูดพ่นแบบใช้มือถือจะให้ผลลัพธ์ในทันทีมากกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายารับประทาน
ยาต้านการอักเสบ: ยาเหล่านี้ลดการอักเสบในทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงระยะยาวของยาเหล่านี้ ได้แก่ โรคกระดูกพรุน ความดันโลหิตสูง น้ำตาลในเลือดสูง และการกระจายไขมัน
การบำบัดด้วยออกซิเจน: การบำบัดด้วยออกซิเจนมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีปอดได้รับออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอ (ภาวะขาดออกซิเจน) ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่สามารถดูดซับออกซิเจนจากอากาศภายนอกได้เพียงพอ และจำเป็นต้องได้รับออกซิเจนมากขึ้นผ่านเครื่อง (สายสวนจมูกหรือหน้ากาก)
ศัลยกรรมลดปริมาตรปอด: การผ่าตัดลดปริมาตรปอดเป็นการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อปอดที่เป็นโรคออกบางส่วน แล้วนำเนื้อเยื่อที่เหลือมารวมกัน การทำเช่นนี้อาจช่วยลดแรงกดบนกล้ามเนื้อการหายใจและช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของปอด (หรือยืด) ผลลัพธ์ของการผ่าตัดมีแนวโน้มดีมาก ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองที่เข้ารับการผ่าตัดนี้
อะไรคือเคล็ดลับในการจัดการภาวะอวัยวะ?
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันหรือลดปัญหาอื่นๆ คือ ป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจโดย:
- ฝึกวิธีการล้างมือที่ดี
- แปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันทุกวัน และใช้น้ำยาบ้วนปากต้านเชื้อแบคทีเรียหลังอาหาร
- รักษาเครื่องช่วยหายใจให้สะอาด
- ดูแลบ้านให้สะอาดปราศจากฝุ่น
- ฉีดไข้หวัดใหญ่ทุกปี
- ตามโปรแกรมการออกกำลังกายที่แพทย์สั่ง
- หลีกเลี่ยงสารระคายเคืองเช่น:
- ควันบุหรี่
- ควันไอเสีย
- น้ำหอมแรงๆ
- ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด
- สี/เคลือบเงา
- ฝุ่น
- เรณู
- สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง
- มลพิษ
Discussion about this post