ยาที่ใช้กันทั่วไปในระบบทางเดินปัสสาวะ

มียาหลายชนิดที่ใช้ในระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งเป็นยาเฉพาะทางที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบทางเดินปัสสาวะชายและหญิง และระบบสืบพันธุ์ของผู้ชาย ยาแบ่งตามการใช้และกลไกการออกฤทธิ์​

กลุ่มยาที่กำหนดโดยทั่วไปในระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ :

• Alpha-blockers: ทำงานโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณคอกระเพาะปัสสาวะเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะ

• สารยับยั้ง 5-alpha: รักษาต่อมลูกหมากโตโดยการปิดกั้นการผลิตฮอร์โมนเพศชายที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของต่อมลูกหมาก

• Anticholinergics: ลดการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะและเพิ่มความจุของกระเพาะปัสสาวะสำหรับผู้ที่มีกระเพาะปัสสาวะไวเกิน (OAB)

ยาสามารถใช้เดี่ยวๆ หรือร่วมกันก็ได้ ยาสองในหนึ่งเดียวรวมกันมากกว่าหนึ่งองค์ประกอบ ตัวอย่างเช่น Duodart รวม alpha-blocker เข้ากับตัวยับยั้ง 5-alpha

Alpha Blockers

Alpha-blockers หรือที่เรียกว่า alpha-adrenergic antagonists ใช้เพื่อรักษาอาการบางอย่างของต่อมลูกหมากโต (BPH) ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเป็นการขยายตัวที่ไม่ใช่มะเร็งของต่อมลูกหมาก

ยาเหล่านี้ป้องกันฮอร์โมน norepinephrine จากการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบและหลอดเลือด การทำเช่นนี้จะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะในเพศชายที่มีปัญหาต่อมลูกหมาก

ตัวบล็อกอัลฟาในปัจจุบันได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ได้แก่:

• Cardura หรือ Cardura XL (โดซาโซซิน)

• โฟลแม็กซ์ (แทมซูโลซิน)

• ไฮดริน (เทราโซซิน)
• Uroxatral (อัลฟูโซซิน)

ตัวบล็อกอัลฟาบางตัวมีอยู่ในสูตรที่ออกฤทธิ์สั้นและยาว ยาที่ออกฤทธิ์สั้นทำงานได้อย่างรวดเร็ว แต่ผลของมันใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงเท่านั้น เวอร์ชันที่ออกฤทธิ์นานอาจใช้เวลานานกว่าในการทำงาน แต่เอฟเฟกต์จะคงอยู่นานกว่า คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถพูดคุยถึงสิ่งที่เหมาะสมสำหรับคุณโดยพิจารณาจากอาการของคุณ

ผลข้างเคียงของ alpha-blockers อาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ความดันเลือดต่ำขณะทรงตัว (ความดันโลหิตต่ำเมื่อคุณยืน) ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และการหลั่งลดลงเนื่องจากการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง (ภาวะที่น้ำอสุจิพุ่งเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ)

5-Alpha Inhibitors

สารยับยั้ง 5-alpha หรือที่เรียกว่าสารยับยั้ง 5-alpha reductase ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลในระยะยาว และอาจใช้เวลานานถึงหกเดือนก่อนที่จะออกฤทธิ์เต็มที่ ยาเหล่านี้มักใช้ร่วมกับ alpha-blockers เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะและการล้างกระเพาะปัสสาวะในเพศชายที่มีพันธุกรรมที่มีเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

สารยับยั้ง 5-alpha ทำงานโดยป้องกันการเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน ฮอร์โมนนี้สัมพันธ์กับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและศีรษะล้านแบบผู้ชาย

สารยับยั้ง 5-alpha ที่ได้รับอนุมัติในปัจจุบันสำหรับการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลคือ:

• อโวดาร์ต (ดัสเตอไรด์)
• Propecia หรือ Proscar (finasteride ขนาดต่ำและสูงตามลำดับ)

ผลข้างเคียงของสารยับยั้ง 5-alpha อาจรวมถึงการสูญเสียความใคร่ ความอ่อนแอ หรือการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง

แอนติโคลิเนอร์จิกส์

ยา anticholinergic กำหนดให้ชายและหญิงเพื่อลดอาการของ OAB ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้คนรู้สึกราวกับว่าพวกเขาต้องการปัสสาวะแม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะไม่เต็ม

ยาเหล่านี้ทำงานขัดขวางการทำงานของอะเซทิลโคลีน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่ส่งสัญญาณไปยังสมองที่กระตุ้นให้กระเพาะปัสสาวะบีบตัวผิดปกติ บางครั้งก็ใช้ร่วมกับ alpha-blockers หรือ 5-alpha reductase inhibitors สำหรับผู้ชายที่มีพันธุกรรมที่มี BPH และ OAB

ปัจจุบัน Anticholinergics ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะไวเกิน ได้แก่:

• ดีโทรล (โทลเทอโรดีน)
• Enablex (ดาริเฟนาซิน)
• Oxytrol หรือ Ditropan XL (oxybutynin)
• Regurin และ Sanctura (ทรอสเปียมคลอไรด์)
• โทวิอาซ (เฟโซเทอโรดีน)
• เวซิแคร์ (โซลิเฟนาซิน)
• แซงทูรา (trospium)

สารต้านโคลิเนอร์จิกอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปากแห้งสับสน ท้องผูก ตาพร่ามัว และหัวใจเต้นเร็ว (อิศวร) ยาเหล่านี้อาจทำให้กระแสปัสสาวะช้าลงในผู้ชายที่มีเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล Trospium มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดความสับสนเพราะไม่ผ่านอุปสรรคเลือดของสมอง

ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในระบบทางเดินปัสสาวะ

แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะรักษาภาวะที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะในเพศชายและเพศหญิง และระบบสืบพันธุ์ในเพศชาย เงื่อนไขบางอย่าง เช่น มะเร็งต่อมลูกหมาก การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) ภาวะ hypogonadism (ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ) และโรคเพโรนีย์ (ภาวะที่มีลักษณะการแข็งตัวของอวัยวะเพศที่โค้งและเจ็บปวด) จะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด และบางส่วน ได้รับการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดร่วมกับการใช้ยาร่วมกัน

หากต้องการหาผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ผ่านการรับรองในบริเวณใกล้เคียง ให้สอบถามผู้ให้บริการดูแลหลักเพื่อขอคำแนะนำหรือติดต่อบริษัทประกันภัยเพื่อขอรายชื่อผู้ให้บริการที่ได้รับอนุมัติ