ยารักษาโรคจิต Olanzapine ที่ใช้ในภาวะสมองเสื่อม

Olanzapine (Zyprexa) เป็นหนึ่งในกลุ่มยารักษาโรคจิตชนิดใหม่ที่เรียกว่ายารักษาโรคจิตผิดปกติ ยาประเภทนี้ถือว่าเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ มากกว่ายารักษาโรคจิตแบบเก่าอื่นๆ อย่างไรก็ตาม Zyprexa ไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาสำหรับการรักษาโรคจิตในผู้สูงอายุที่เป็นโรคสมองเสื่อมแล้วแล้ว

Olanzapine อยู่ในประเภทของยาที่เรียกว่า psychotropics—ยาที่ส่งผลต่อจิตใจ ยารักษาโรคจิตเป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่รักษาอาการของโรคจิตเภท เช่น อาการประสาทหลอน ความหวาดระแวง และอาการหลงผิด

ยารักษาโรคจิตผิดปกติคืออะไร?

ยารักษาโรคจิตผิดปกติเรียกว่าเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างยารักษาโรคจิตชนิดใหม่เหล่านี้กับยารักษาโรคจิตทั่วไป เช่น คลอโปรมาซีน (Thorazine, Ormazine) และฮาโลเพอริดอล (ฮัลดอล) ยารักษาโรคจิตผิดปรกติถูกนำมาใช้ครั้งแรกในทศวรรษ 1980 Zyprexa ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ในปีพ. ศ. 2539แล้วแล้ว

ยารักษาโรคจิตผิดปรกติมีความแตกต่างที่ชัดเจนหลายประการ และถูกวางตลาดเป็นยาที่มีผลข้างเคียงทางระบบประสาทที่สำคัญน้อยกว่า เช่น อาการนอกระบบพีระมิดและอัตราที่ช้าของดายสกิน ยารักษาโรคจิตผิดปกติได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคจิตเภท แต่ยังกำหนดไว้สำหรับผู้ที่มีโรคสองขั้วและในการรักษาความปั่นป่วนและโรคจิตในภาวะสมองเสื่อมแล้วแล้ว

ผลข้างเคียงของ Zyprexa

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ไข้หวัดหรือไอ
• ท้องเสีย
• เวียนหัว
• อาการง่วงนอนหรือง่วงนอน
• ปากแห้ง
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือการเพิ่มของน้ำหนัก
• คลื่นไส้หรืออาเจียน

ผลข้างเคียงทางระบบประสาทที่ร้ายแรงกว่านั้น ได้แก่:

• อาการ extrapyramidal— ตัวสั่น, ดีสโทเนีย, พาร์กินสัน, อะคินีเซีย (สูญเสียการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ), akathisia (กระสับกระส่าย, กระสับกระส่าย)

• Tardive dyskinesia—การเคลื่อนไหวของปาก ลิ้น ใบหน้า ลำตัว และแขนขาโดยไม่สมัครใจ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อใช้เป็นเวลานาน

ตัวเลือกการบริหารของ Zyprexa

ยาเม็ด Zyprexa มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดที่รับประทานได้วันละครั้ง โดยมีความเข้มข้น 2.5 มก. 5 มก. 7.5 มก. 10 มก. 15 มก. และ 20 มก. สามารถรับประทานยาโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเป็นประจำ

Zyprexa ยังมีอยู่ในสูตรที่ละลายในปากในความแรง 5 มก., 10 มก., 15 มก. และ 20 มก. เช่นเดียวกับการฉีดเข้ากล้าม (ช็อต)

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณอ่านคำแนะนำตามใบสั่งแพทย์อย่างละเอียด ถามเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณไม่แน่ใจ

คำเตือนเกี่ยวกับ Zyprexa และผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม

ผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมที่ใช้ยารักษาโรคจิต รวมทั้ง Zyprexa มีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตกะทันหันมากขึ้น การวิจัยพบว่าการเสียชีวิตส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจและหลอดเลือด (ภาวะหัวใจล้มเหลว) หรือการติดเชื้อ (ปอดบวม) อย่างไรก็ตาม การสั่งจ่ายยาเหล่านั้นอาจยังเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นและอยู่ในความทุกข์ยากอย่างสุดซึ้งแล้วแล้ว

แม้ว่าไซเพรซาจะไม่ได้รับการอนุมัติให้รักษาผู้สูงอายุที่เป็นโรคจิตเภทที่เกี่ยวข้องกับโรคสมองเสื่อม แต่บางครั้งก็มีการกำหนด “นอกฉลาก” (ไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา) โดยมีเป้าหมายเพื่อลดปัญหาพฤติกรรมหรือโรคจิตที่สำคัญ หากใช้ยารักษาโรคจิตในสถานการณ์นี้ ควรใช้หลังจากพยายามใช้แนวทางอื่นที่ไม่ใช่ยาและหลังจากยืนยันว่าพฤติกรรมดังกล่าวเป็นอันตรายต่อผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมหรือคนรอบข้าง หรือความหวาดระแวงและอาการหลงผิดนั้นสร้างความวิตกแก่พวกเขาอย่างแท้จริงแล้วแล้ว

ยารักษาโรคจิตผิดปกติอื่น ๆ

ยารักษาโรคจิตผิดปกติอื่น ๆ ได้แก่ :

• คิวไทอาพีน (Seroquel)
• ริสเพอริโดน (Risperdal)
• อะริพิพราโซล (Abilify)
• โคลซาปีน (โคลซาริล)
• ภมวันศรินทร์ (นุพลาสิด)แล้วแล้ว

ยาแต่ละตัวเหล่านี้มีผลและผลข้างเคียงที่แตกต่างกันสำหรับประชาชนทั่วไปและผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์

บทสรุปทั่วไป

เป็นที่ทราบกันโดยทั่วไปว่าในขณะที่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม การหลีกเลี่ยง—หรือใช้ร่วมกับการเฝ้าสังเกตอย่างระมัดระวังโดยแพทย์—ถูกเรียกให้พิจารณาเมื่อพิจารณา Zyprexa สำหรับผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมแล้วแล้ว