ยาแก้แพ้และวิธีใช้

ฮีสตามีนเป็นสารเคมีที่ปกติจะผลิตในร่างกายของคุณและเก็บไว้ในเซลล์ที่แพ้ เช่น แมสต์เซลล์และเบสโซฟิล หากคุณมีอาการแพ้ ฮีสตามีนจะถูกปลดปล่อยออกจากเซลล์เหล่านี้เพื่อตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ ฮีสตามีนจับกับตัวรับฮีสตามีนซึ่งมีอยู่ในเซลล์ต่างๆ ในร่างกายของคุณ และส่งผลให้เกิดอาการแพ้ เช่น จาม คันตา คันจมูก ลมพิษ หรือแม้แต่ภูมิแพ้ ยาต้านฮีสตามีนคือยาที่ปิดกั้นตัวรับฮีสตามีน ดังนั้นจึงหยุดอาการที่เกิดจากฮีสตามีน เช่น จาม น้ำมูกไหล คันตา และคอบวม

การใช้ยาแก้แพ้ที่พบบ่อยที่สุด

ยาแก้แพ้มักใช้รักษาโรคภูมิแพ้ต่างๆ และสามารถรับประทานได้ในช่องปาก พ่นจมูก ยาหยอดตา และแบบฉีด โรค antihistamines ใช้สำหรับรวมถึง:

• ไข้ละอองฟาง (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้): ยาแก้แพ้ชนิดรับประทานที่ใหม่กว่า เช่น Xyzal (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine) และ Clarinex (desloratadine) เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับการรักษาไข้ละอองฟาง ยาแก้แพ้ที่เก่ากว่า เช่น ไดเฟนไฮดรามีน (เบนาดริล) คลอเฟนิรามีน (คลอร์-ไทรมีตัน) และไฮดรอกซีไซน์ (อาทาแร็กซ์) ก็ใช้ได้ดีเช่นกัน แต่มีผลข้างเคียงมากมาย ยาแก้แพ้ชนิดรับประทานจะทำงานได้ดีเมื่อรับประทานตามความจำเป็น หมายความว่าอาการภูมิแพ้ของคุณจะดีขึ้นภายในหนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ยาแก้แพ้ยังมีขายเป็นสเปรย์ฉีดจมูกเพื่อรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (แพ้จมูก) สเปรย์แก้แพ้จมูก ได้แก่ Astelin และ Astepro (azelastine) และ Patanase (olopatadine) ยาพ่นจมูกคอร์ติโคสเตียรอยด์มักใช้รักษาอาการแพ้เช่นกัน ตัวอย่างของสิ่งเหล่านี้ ได้แก่ Rhinocort (budesonide), Flonase (fluticasone propionate), Nasonex (mometasone) และ Nasacort Allergy 24 Hour (triamcinolone)

• แพ้ตา: ยาแก้แพ้ในช่องปากสามารถช่วยรักษาอาการภูมิแพ้ทางตาได้ นอกจากนี้ยังมียาหยอดตา เช่น Optivar (azelastine), Emadine (emedastine), Visine-A (pheniramine) และ Alaway (ketotifen) ยาหยอดตาคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจใช้รักษาอาการแพ้ตาเมื่อยาแก้แพ้ไม่ได้ผล ตัวอย่าง ได้แก่ Flarex (fluorometholone), Alrex (loteprednol) และ Omnipred (prednisolone)

• ลมพิษ (ลมพิษ): ยาแก้แพ้ในช่องปากเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับลมพิษ ยาแก้แพ้ที่ให้ยาระงับประสาทที่ใหม่กว่า เช่น Zyrtec หรือ Claritin นั้นเป็นที่นิยมมากกว่ายาแก้แพ้ยาระงับประสาทรุ่นเก่า เช่น Benadryl หรือ Atarax ไม่ควรใช้ครีมต่อต้านฮีสตามีนเฉพาะที่ซึ่งมีอยู่ในครีมต่อต้านอาการคันที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลายรูปแบบ ไม่ควรใช้สำหรับการรักษาลมพิษหรืออาการแพ้ทางผิวหนังอื่นๆ เนื่องจากการใช้ยาต้านฮีสตามีนเฉพาะที่บนผิวหนัง เช่น ครีมเบนาดริล อาจทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบติดต่อได้เนื่องจาก เพื่อต่อต้านฮิสตามีน

การใช้งานอื่นๆ สำหรับยาต้านฮีสตามีน

ยาแก้แพ้มักใช้ในการรักษาอาการแพ้อื่นๆ แม้ว่ายาอาจไม่ได้ผลเท่ากับยาแก้แพ้และลมพิษก็ตาม เงื่อนไขเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ไข้หวัดธรรมดา
• อาการคันของผิวหนัง (อาการคัน)
• แมลงกัดต่อย
• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยา
• ภูมิแพ้

ยาแก้แพ้ในช่องปากทั่วไป

ยาแก้แพ้ในช่องปากทั่วไป ได้แก่

• ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC): น่าจะเป็น antihistamine ในช่องปากที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดคือ Benadryl ซึ่งเป็น antihistamine แม้ว่าเบนาดริลเป็นยาที่สมเหตุสมผลสำหรับการรักษาอาการแพ้ต่างๆ ก็ตาม ผลข้างเคียงก็จำกัดการใช้เป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงกลางวัน Benadryl และ antihistamines รุ่นเก่าอื่นๆ เช่น Chlor-Trimeton (chlorpheniramine) มีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ยาต้านฮิสตามีนที่ใหม่กว่าและไม่ทำให้สงบประสาท Claritin, Allegra และ Zyrtec มีจำหน่ายที่ OTC โดยไม่มีใบสั่งยาเช่นกัน ยาเหล่านี้ทำให้เกิดความใจเย็นน้อยกว่ามากและดังนั้นจึงเป็นที่นิยมมากกว่ายาระงับประสาทแบบเก่า

• ใบสั่งยาเท่านั้น: แม้ว่ายาแก้แพ้ยาแก้แพ้ที่เก่ากว่าจำนวนมากมีจำหน่ายที่ OTC แต่ Atarax ยังคงมีให้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น Atarax เป็นยาระงับประสาทอย่างยิ่งและมักใช้รักษาอาการแพ้ทางผิวหนัง เช่น ลมพิษและอาการคัน สารออกฤทธิ์ของ Atarax, Zyrtec มีจำหน่ายที่ OTC และทำให้เกิดความใจเย็นน้อยกว่ามาก Xyzal และ Clarinex ซึ่งเป็น antihistamines ที่สงบน้อยกว่า 2 ชนิดยังคงมีให้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น เช่นเดียวกับ Periactin (cyproheptadine)

ผลข้างเคียง

antihistamines ที่เก่ากว่า เช่น Benadryl และ Atarax มีผลข้างเคียงของ anticholinergic จำนวนมาก รวมถึงอาการปากแห้ง อาการง่วงนอน ท้องผูก ปวดศีรษะ และปัสสาวะไม่ออกเนื่องจากผลข้างเคียงของยาเหล่านี้ โดยทั่วไปถือว่ายากล่อมประสาทเกินไปสำหรับการใช้ในเวลากลางวันเป็นประจำ เนื่องจากยาแก้แพ้ที่เก่ากว่าสามารถบั่นทอนการทำงานของจิตใจและการเคลื่อนไหว พวกมันจึงลดความสามารถในการใช้งานยานยนต์หรือเครื่องจักรกลหนักของคุณ

ยาแก้แพ้ยาแก้แพ้ที่ใหม่กว่าและยาระงับประสาทต่ำ เช่น Claritin และ Zyrtec มักจะมีผลข้างเคียงของสารต้านโคลิเนอร์จิกน้อยลง แม้ว่ายาแก้แพ้ที่ใหม่กว่าเหล่านี้อาจยังทำให้เกิดอาการง่วงนอนหรือปากแห้ง แต่ก็ไม่ได้แสดงว่าคุณไม่ได้บั่นทอนความสามารถของคุณในการใช้งานยานยนต์ Allegra เป็นยาแก้แพ้เพียงชนิดเดียวที่ถือว่าไม่ระงับประสาทอย่างแท้จริง

น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น

นอกจากยาระงับประสาทและอาการปากแห้งแล้ว ยาแก้แพ้อาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นและน้ำหนักขึ้น อาจเป็นเพราะโครงสร้างทางเคมีที่คล้ายคลึงกันของยาแก้แพ้และยารักษาโรคจิตบางชนิด เช่น ยาแก้ซึมเศร้า ซึ่งทราบกันดีว่าเพิ่มความอยากอาหารและทำให้น้ำหนักขึ้น

ในความเป็นจริง หลายคนที่เคยใช้ไซซัลรายงานว่ามีความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและน้ำหนักเพิ่มขึ้น เอกสารแทรกสำหรับไซซัลยืนยันว่าการเพิ่มของน้ำหนักเป็นผลข้างเคียงที่ทราบ แต่รายงานว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเฉพาะใน 0.5% ของคนในการศึกษาที่กำลังใช้ยานี้ ยาแก้แพ้ที่มีอายุมาก เช่น Periactin (cyproheptadine) ถูกใช้เพื่อเพิ่มความอยากอาหารและเพิ่มน้ำหนักในเด็กที่มีน้ำหนักน้อยและผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับเคมีบำบัด