รายชื่อยาต้านไวรัสเอชไอวีที่ได้รับอนุมัติ

ปัจจุบันมียารักษาการติดเชื้อ HIV มากกว่า 40 ชนิด

ยาต้านไวรัสใช้รักษาการติดเชื้อเอชไอวี พวกมันทำงานโดยการปิดกั้นระยะของวงจรชีวิตของไวรัส และโดยการทำเช่นนี้จะป้องกันไม่ให้ไวรัสทำซ้ำ ยาถูกจัดเป็นหกประเภทที่แตกต่างกันโดยขึ้นอยู่กับระยะของวงจรชีวิตที่ยาเหล่านั้นยับยั้งเป็นส่วนใหญ่

ในปี พ.ศ. 2564 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้อนุมัติตัวแทนยา 26 รายและยาผสม (FDC) จำนวน 22 ชนิดที่ประกอบด้วยยาต้านไวรัสสองชนิดขึ้นไป ซึ่งรวมถึงยาต้านไวรัสชนิดแรกที่เรียกว่า Cabenuva ซึ่งต้องฉีดเดือนละครั้งแทนที่จะต้องกินยาทุกวัน

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว โดยยาตัวใหม่ให้ผลข้างเคียงน้อยกว่า มีความคงทนมากขึ้น และลดความเสี่ยงของการดื้อยา ในอดีต การรักษาด้วยยาต้านไวรัสถูกเรียกว่า “ค็อกเทล” สามยา ในปัจจุบัน ด้วยเภสัชจลนศาสตร์ที่ได้รับการปรับปรุงและอายุครึ่งชีวิตของยาที่นานขึ้น การรักษาด้วยยาต้านไวรัสอาจเกี่ยวข้องกับยาที่มีสูตรร่วมกันเพียงสองชนิดเท่านั้น

แม้ว่าจะมีการเพิ่มยาต้านไวรัสหลายชนิดลงในคลังแสงการรักษาตั้งแต่ปี 2010 ยาที่มีอายุมากกว่า เช่น Crixivan (indinavir), Invirase (saquinavir), Rescriptor (delavirdine), Videx (ddanosine), Viracept (nelfinavir) และ Zerit (stavudine) ถูกยกเลิกและไม่ได้ใช้งานอีกต่อไป

สารยับยั้งการเข้า/สิ่งที่แนบมา

ตามชื่อ สารยับยั้งการเข้า/สิ่งที่แนบมาทำงานโดยปิดกั้นความสามารถของไวรัสในการติดหรือเข้าสู่เซลล์โฮสต์ที่มีสุขภาพดี โดยการผูกมัดกับตัวรับที่แตกต่างกันบนพื้นผิวของเซลล์เจ้าบ้านที่เอชไอวีใช้ในการล็อคและ/หรือเข้าสู่เซลล์ หากไม่มีวิธีการเข้าไปในเซลล์ HIV จะไม่สามารถทำซ้ำได้

ประเภทของยา: สารยับยั้งการเข้า/สิ่งที่แนบมา
ชื่อแบรนด์	ชื่อสามัญ	ปริมาณผู้ใหญ่ทั่วไป	หมายเหตุเกี่ยวกับอาหาร
ฟูซอน	enfuvirtide	90 มก. ฉีด 2x/วัน	ไม่สามารถใช้ได้
รุคุบิโอะ	fostemsavir	หนึ่งเม็ด 600 มก. 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
เซลเซนทรี	maraviroc	– หนึ่งเม็ด 150 มก. 2x/วัน – หนึ่งเม็ด 300 มก. 2x/วัน – สองเม็ด 300 มก. 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
โทรการ์โซ	อิบาลิซูมาบ	-2,000 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นยากระตุ้น -800 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุกสองสัปดาห์	ไม่สามารถใช้ได้

สารยับยั้ง Integrase

สารยับยั้ง Integrase ทำงานโดยการปิดกั้นการรวมตัวของ DNA ของ HIV เข้ากับ DNA ของเซลล์เจ้าบ้าน ซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการรวมเข้าด้วยกัน พวกมันทำได้โดยการยับยั้งเอนไซม์ของไวรัสที่เรียกว่าอินทีกราส

ประเภทของยา: Integrase Inhibitors
ชื่อแบรนด์	ชื่อสามัญ	ปริมาณผู้ใหญ่ทั่วไป	หมายเหตุเกี่ยวกับอาหาร
ไอเซนเทรส	ราลเตกราเวียร์	หนึ่งเม็ด 400 มก. 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
ไอเซนเทรส HD	ราลเตกราเวียร์	หนึ่งเม็ด 600 มก. 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
Tivicay	โดลูเทกราเวียร์	-ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา: หนึ่งเม็ด 50 มก. 1x/วัน -ผู้ป่วยที่มีความต้านทานต่อไอเซนเทรส: หนึ่งเม็ด 50 มก. 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
คำศัพท์	คาโบเทกราเวียร์	ยาเม็ด 30 มก. 1 เม็ด 1x/วัน (เฉพาะรับประทานกับ Edurant ทางปากเป็นเวลาหนึ่งเดือนเพื่อเป็นยากระตุ้นสำหรับการฉีด Cabenuva Extended-release – ดู “ยา FDC” ด้านล่าง)	ถ่ายกับอาหาร

Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors

เพื่อให้เอชไอวีสามารถทำซ้ำได้ มันใช้เอ็นไซม์ที่เรียกว่า reverse transcriptase เพื่อแปล RNA ของไวรัสเป็น DNA ที่มีเกลียวคู่ ซึ่งจากนั้นจะรวมเข้ากับนิวเคลียสของเซลล์เจ้าบ้านเพื่อ “จี้” กลไกทางพันธุกรรมของมัน การทำเช่นนี้เอชไอวีสามารถเริ่มผลิตสำเนาของตัวเองได้หลายชุด

สารยับยั้งการย้อนกลับของนิวคลีโอไซด์ (NRTIs) ขัดขวางการทำงานของ reverse transcriptase และเพื่อป้องกันการจำลองแบบของไวรัส

ประเภทของยา: Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTIs)
ชื่อแบรนด์	ชื่อสามัญ	ปริมาณผู้ใหญ่ทั่วไป	หมายเหตุเกี่ยวกับอาหาร
เอ็มทริวา	เอ็มทริซิทาไบน์	– หนึ่งเม็ด 100 มก. 1x/วัน – หนึ่งเม็ด 150 มก. 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
Epivir	ลามิวูดีน	– หนึ่งเม็ด 300 มก. 1x/วัน – หนึ่งเม็ด 150 มก. 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
เรโทรไวรัส	AZT, ซิโดวูดีน	หนึ่งเม็ด 300 มก. 2x/วัน	อาหารอาจบรรเทาอาการไม่สบายท้องได้
Viread	เทโนโฟเวียร์	หนึ่งเม็ด 300 มก. 1x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
Ziagen	อะบาคาเวียร์	– สองเม็ด 300 มก. 1x/วัน – หนึ่งเม็ด 300 มก. 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร

Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors

สารยับยั้งการถอดรหัสแบบย้อนกลับที่ไม่ใช่นิวคลีโอไซด์ (NNRTIs) ยังบล็อกการถอดรหัสแบบย้อนกลับ แต่ในลักษณะที่ต่างออกไป แทนที่จะยึดติดกับ DNA ของไวรัสเช่น NRTIs NNRTIs จะจับกับเอนไซม์โดยตรง ซึ่งจะขัดขวางการทำงานของมัน

ประเภทของยา: สารยับยั้งการทรานสคริปเทสที่ไม่ใช่นิวคลีโอไซด์ (NNRTIs)
ชื่อแบรนด์	ชื่อสามัญ	ปริมาณผู้ใหญ่ทั่วไป	หมายเหตุเกี่ยวกับอาหาร
Edurant	ริลพิวิริน	หนึ่งเม็ด 25 มก. 1x/วัน	ทานคู่กับอาหาร
สติปัญญา	etravirine	หนึ่งเม็ด 200 มก. 2x/วัน	ทานคู่กับอาหาร
Pifeltro	โดวิริน	หนึ่งเม็ด 100 มก. 1x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
Sustiva	efavirenz	หนึ่งเม็ด 600 มก. 1x/วัน	ถ่ายในขณะท้องว่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลานอน
Viramune IR (ปล่อยทันที)	เนวิราพีน	– 14 วันแรก: 200 มก. เม็ด 2x/วัน -ขนาดยาบำรุงรักษา: 200 มก. เม็ด 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
Viramune XR (ส่วนขยายเพิ่มเติม)	เนวิราพีน	– 14 วันแรก: ยาเม็ด IR 200 มก. 1 เม็ด 1 ครั้ง/วัน ปริมาณการบำรุง: ยาเม็ด XR 400 มก. หนึ่งเม็ด 1 ครั้ง/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร

สารยับยั้งโปรตีเอส

สารยับยั้งโปรตีเอส (PIs) ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่าโปรตีเอส เมื่อเอชไอวีเข้ามาแทนที่กลไกทางพันธุกรรมของเซลล์เจ้าบ้าน มันจะผลิตโปรตีนสายยาวที่ต้องถูกตัดเป็นชิ้นเล็ก ๆ (โดยโปรตีเอส) เพื่อประกอบเป็นอนุภาคไวรัสตัวใหม่ โดยการจับกับโปรตีเอส โปรตีนสายยาวจะไม่สามารถตัดออกได้ และไม่สามารถผลิตอนุภาคไวรัสใหม่ได้

ประเภทของยา: สารยับยั้งโปรตีเอส
ชื่อแบรนด์	ชื่อสามัญ	ปริมาณผู้ใหญ่ทั่วไป	หมายเหตุเกี่ยวกับอาหาร
Aptivus	ทิพรานาเวียร์	แคปซูล 250 มก. 2 เม็ด + นอร์เวียร์ 200 มก. 2 ครั้ง/วัน	ทานคู่กับอาหารได้ดีที่สุด
Lexiva	โฟซัมพรีนาเวียร์	– 700 มก. สองเม็ด 2x/วัน – สองเม็ด 700 มก. + นอร์เวียร์ 100 มก. 1 เม็ดต่อวัน –ผู้ป่วยที่มีความล้มเหลว PI ก่อนหน้านี้: หนึ่งเม็ด 700 มก. + Norvir 100 มก. 2x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
เพรซิสตา	ดารุณาวีร์	-800มก. + 100มก. นอร์เวียร์ 1x/วัน –ผู้ป่วยที่มีระดับความต้านทานที่เกี่ยวข้องกับ Prezista ที่ทราบ: หนึ่งเม็ด 600 มก. + Norvir 100 มก. 2x/วัน	ถ่ายกับอาหาร
เรยาทาซ	atazanavir	– สองแคปซูล 200 มก. 1x/วัน -300มก. + 100มก. นอร์เวียร์ 1x/วัน	ทานคู่กับอาหารมื้อเบา

สารเพิ่มประสิทธิภาพทางเภสัชจลนศาสตร์

ยาเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่ายากระตุ้นเอชไอวี ยาเหล่านี้ใช้เพื่อ “เพิ่ม” ความเข้มข้นของสารยับยั้งโปรตีเอสในกระแสเลือด หากไม่มีพวกมัน ความเข้มข้นของ PI ที่มาพร้อมกันจะลดลงอย่างรวดเร็วต่ำกว่าระดับการรักษา ทำให้ไวรัสมีโอกาสทำซ้ำได้

ประเภทของยา: สารเพิ่มประสิทธิภาพทางเภสัชจลนศาสตร์
ชื่อแบรนด์	ชื่อสามัญ	การให้ยาสำหรับผู้ใหญ่โดยทั่วไป	หมายเหตุเกี่ยวกับอาหาร
Norvir	ริโทนาเวียร์	ปริมาณแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ PI ที่ถ่ายด้วย	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
Tybost	cobicistat	150 มก. 1x/วัน	ถ่ายกับอาหาร

ยาผสมขนาดคงที่

ยาผสมขนาดคงที่ช่วยลดภาระของยาเม็ดรายวันที่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีอาจต้องเผชิญเมื่อรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ยา FDC บางตัวใช้กับยาต้านไวรัสชนิดอื่น อย่างอื่นใช้เองทั้งหมด

จากยา FDC 22 ตัวที่อนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกา 14 ตัวเป็นยาแบบ all-in-one ที่รับประทานวันละครั้ง

ยาผสมขนาดคงที่ (FDC) ยา
ชื่อแบรนด์	สารบัญ	ปริมาณผู้ใหญ่ทั่วไป	หมายเหตุเกี่ยวกับอาหาร
Atripla	600mg Sustiva + 200mg Emtriva + 300mg Viread	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	ถ่ายในขณะท้องว่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลานอน
Biktarvy	50mg บิกเตกราเวียร์ + 200 มก. เอ็มทริวา + 25 มก. เทโนโฟเวียร์อะลาเฟนาไมด์	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
คาเบนูวา	400-600 มก. คาโบเทกราเวียร์ + 600-900 มก. เอดูแรนท์ (ในหลอดฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าแยกต่างหาก)	– การฉีดเริ่มต้น: การฉีดคาโบเทกราเวียร์ 600 มก. หนึ่งครั้งและการฉีดเอดูแรนต์ 1 ครั้งสำหรับเดือนที่หนึ่ง 900 มก. (เฉพาะหลังจากการเหนี่ยวนำโดสของโวคาเบรีย – ดู “สารยับยั้ง Intergrase” ด้านบน) – การฉีดเพื่อการบำรุงรักษา: การฉีดคาโบเทกราเวียร์ 400 มก. หนึ่งครั้ง และการฉีดเอดูแรนต์ 600 มก. หนึ่งครั้ง 1 ครั้ง/เดือนหลังจากนั้น	ไม่สามารถใช้ได้
Cimduo	300mg Emtriva + 300mg Viread	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
คอมบิเวียร์	เรโทรเวียร์ 300 มก. + อีพิเวียร์ 150 มก	หนึ่งเม็ด 2x/วัน	อาหารอาจบรรเทาอาการไม่สบายท้องได้
Complera	25 มก. Edurant + 200 มก. Emtriva + 300 มก. Viread	-หนึ่งเม็ด 1x/วัน -สำหรับผู้ที่ใช้ rifabutin: หนึ่งเม็ดบวก Edurant เพิ่มเติม 25mg 1x/วัน	ถ่ายกับอาหาร
Descovy	200 มก. Emtriva + 25 มก. tenofovir alafenamide	วันละเม็ด	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
Delstrigo	100 มก. Pifeltro + 300 มก. Epivir + 300 มก. Viread	-หนึ่งเม็ด 1x/วัน สำหรับผู้ที่ใช้ rifabutin: หนึ่งเม็ด 1x/วัน ตามด้วย Pifeltro 100 มก. 12 ชั่วโมงต่อมา	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
โดวาโต	ทิวิเค 50 มก. + อีพิเวียร์ 300 มก	-หนึ่งเม็ด 1x/วัน สำหรับผู้ที่ใช้ rifabutin หรือ carbemazepine: หนึ่งเม็ด 1x/วัน ตามด้วย Tivicay 50 มก. 12 ชั่วโมงต่อมา	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
Epzicom	ไซอาเกน 600 มก. + อีพิเวียร์ 300 มก	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
อีโวทาซ	300mg Reyataz + 150mg Tybost	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	ถ่ายกับอาหาร
เจนโวยา	150mg elvitegravir + 150mg Tybost + 200mg Emtriva + tenofovir alafenamide 10 มก.	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	ถ่ายกับอาหาร
Juluca	ทิวิเค 50 มก. + อีดูแรนท์ 25 มก	-หนึ่งเม็ด 1x/วัน -สำหรับผู้ที่ใช้ rifabutin: หนึ่งเม็ดบวก Edurant เพิ่มเติม 25mg 1x/วัน	ถ่ายกับอาหาร
Kaletra	โลพินาเวียร์ 200 มก. + นอร์เวียร์ 50 มก	– สองเม็ด 2x / วัน – ผู้ที่มีการกลายพันธุ์น้อยกว่า 3 ครั้งที่เกี่ยวข้องกับการดื้อยา lopinavir: สี่เม็ด 1x / วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
Odefsey	Edurant 25 มก. + Emtriva 200 มก. + tenofovir alafenamide 25 มก	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	ถ่ายกับอาหาร
เพรซโคบิกซ์	800mg Prezista + 150mg Tybost	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	ถ่ายกับอาหาร
ซิมทูซา	800 มก. Prezista + 150 มก. Tybost + 200 มก. Emtriva + 10 มก. tenofovir alafenamide	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	ถ่ายกับอาหาร
Symfi	600 มก. Sustiva + 300 มก. Epivir + 300 มก. Viread	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	ถ่ายในขณะท้องว่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลานอน
Symfi Lo	400 มก. Sustiva + 300 มก. Epivir + 300 มก. Viread	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	ถ่ายในขณะท้องว่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลานอน
Stribid	150mg elvitegravir + 150mg Tybost + 200mg Emtriva + 300mg Viread	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	ถ่ายกับอาหาร
Triumeq	600mg Ziagen + 50mg Tivicay + 300 มก. Epivir	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร
ทรูวาดา	300mg Viread + 200mg Emtriva	หนึ่งเม็ด 1x/วัน	รับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหาร

สิทธิความเป็นส่วนตัวของคุณ

Verywell Health และพันธมิตรบุคคลที่สามของเราใช้คุกกี้และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล เช่น ตัวระบุเฉพาะตามความยินยอมของคุณในการจัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ แสดงโฆษณาที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล และสำหรับการวัดเนื้อหา ข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม และการพัฒนาผลิตภัณฑ์ หากต้องการเปลี่ยนแปลงหรือเพิกถอนตัวเลือกความยินยอมของคุณสำหรับ VerywellHealth.com รวมถึงสิทธิ์ของคุณในการคัดค้านในกรณีที่มีการใช้ประโยชน์โดยชอบด้วยกฎหมาย โปรดคลิกด้านล่าง คุณสามารถอัปเดตการตั้งค่าของคุณได้ตลอดเวลาผ่านลิงก์ “ความเป็นส่วนตัวของสหภาพยุโรป” ที่ด้านล่างของหน้าใดก็ได้ ตัวเลือกเหล่านี้จะส่งสัญญาณไปยังพันธมิตรของเราทั่วโลก และจะไม่ส่งผลต่อข้อมูลการท่องเว็บ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)

เราและพันธมิตรของเราประมวลผลข้อมูลเพื่อ:

สแกนคุณลักษณะของอุปกรณ์เพื่อระบุตัวตนอย่างแข็งขัน ใช้ข้อมูลตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ที่แม่นยำ จัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ เลือกเนื้อหาส่วนบุคคล สร้างโปรไฟล์เนื้อหาส่วนบุคคล วัดประสิทธิภาพโฆษณา เลือกโฆษณาพื้นฐาน สร้างโปรไฟล์โฆษณาส่วนบุคคล เลือกโฆษณาในแบบของคุณ ใช้การวิจัยตลาดเพื่อสร้างข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม วัดประสิทธิภาพของเนื้อหา พัฒนาและปรับปรุงผลิตภัณฑ์ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)