วิธีการวินิจฉัยโรคหิด

เนื่องจากการติดเชื้อหิดทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายดังกล่าว และสามารถแพร่กระจายได้ง่ายในหมู่คนใกล้ชิด การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญ แน่นอนว่ามันเริ่มต้นด้วยการนำสัญญาณหรืออาการของโรคหิด (อาการคันอย่างรุนแรง ผื่น ฯลฯ) ไปให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณให้ความสนใจ ส่วนใหญ่แล้ว เธอจะใช้วิจารณญาณทางคลินิกเพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัยโรคหิด โดยพิจารณาจากลักษณะที่ปรากฏของผิวหนังและความเสี่ยงที่คุณจะได้รับ นอกจากนี้ เธอยังจะพยายามขจัดความกังวลอื่นๆ ที่อาจส่งผลกระทบกับคุณแทน เช่น การแพ้ยา กลาก หรือโรคผิวหนัง ในบางกรณี อาจทำการทดสอบผิวหนังหรือประเมินตัวอย่างผิวหนัง

การตรวจสอบตนเอง

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคหิดคือการรับรู้ที่บ้าน หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณหรืออาการใด ๆ ของโรคหิด แม้จะไม่เคยสัมผัสกับการติดเชื้อก็ตาม โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

มองหา:

• อาการคัน/กระตุ้นให้เกิดรอยขีดข่วน: อาการคันที่รุนแรงเกี่ยวข้องกับหน้าอก แขน มือ นิ้ว ขา หน้าอก หรือบริเวณอวัยวะเพศ

• ผื่น: ตุ่มแดงเล็กๆ ก้อนเนื้อ หรือการระคายเคืองคล้ายสิว ซึ่งมักพบที่สายรัดระหว่างนิ้ว ที่ส่วนด้านในของข้อมือ ใต้วงแขน และที่ข้อศอก เข่า และตามแนวเข็มขัด เกิดขึ้น. หิดมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อใบหน้าและหนังศีรษะ

• โพรง: อาจปรากฏเป็นโพรงเล็กๆ ซิกแซกหรือรูปตัว S ซึ่งปรากฏเป็นอุโมงค์ขนาดเล็ก ปรสิตสร้างอุโมงค์เหล่านี้เมื่อเข้าสู่ร่างกาย

• บาดแผลที่ผิวหนัง: อาจมีรอยขีดข่วน แผลพุพอง และแผลเปิดที่เกิดจากการขีดข่วนมากเกินไปหรือจากการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ

• เปลือก: เปลือกของผิวหนังโดยทั่วไปหมายความว่าคุณมีหิดขั้นสูง มักเรียกกันว่าหิดนอร์เวย์ แม้ว่าอาจบ่งบอกถึงปัญหาผิวหนังอื่น ที่น่าสนใจคือ คนที่เป็นโรคหิดในนอร์เวย์อาจไม่มีอาการทั่วไป (มีอาการคัน ผื่นขึ้น) ที่เกี่ยวข้องกับโรคหิดที่ไม่ซับซ้อน

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณอาจอาศัยวิจารณญาณของพวกเขาเกี่ยวกับอาการและอาการแสดง ประวัติทางการแพทย์ของคุณ และประวัติการสัมผัสของคุณเพื่อวินิจฉัยโรคหิด

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณรู้สึกว่าการทดสอบวินิจฉัยอาจเป็นประโยชน์ในการสร้างการวินิจฉัย มีทางเลือกสองสามอย่างที่เธอสามารถเลือกได้

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

วิธีเดียวที่จะแน่ใจได้ว่าผื่นและอาการคันเกิดจากโรคหิดคือการระบุตัวไร ผื่นที่เกิดจากโรคหิดนั้นมองเห็นได้ง่าย แต่ตัวไรหิดจริงนั้นเล็กมากและมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจหยดน้ำมันแร่ลงบนโพรง ขูด และตรวจสอบตัวอย่างภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาตัวไรหรือไข่ ไม่สามารถมองเห็นไรได้เสมอในการขูด และขึ้นอยู่กับว่ามีไรอยู่บริเวณผิวของคุณ บางครั้งการเกาอาจทำลายโพรง ทำให้ยากต่อการค้นหาตัวไรบนผิวหนัง

หากคุณมีโรคหิดในนอร์เวย์ ซึ่งมีลักษณะเป็นคราบบนพื้นผิวของผิวหนัง อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้วจะมีไรจำนวนมากในบริเวณที่มีเปลือกแข็ง

การทดสอบหมึก

การทดสอบด้วยหมึกอาจระบุโพรงที่สร้างขึ้นโดยไรหิดแล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการวางหมึกพิเศษบนผิวหนังที่ดูเหมือนโพรง เช็ดหมึกออก แล้วดูว่าหมึกบางส่วนยังคงอยู่ภายในโพรงหรือไม่

การทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR)

การขูดผิวหนังใช้สำหรับการทดสอบ PCR ซึ่งเป็นการทดสอบทางพันธุกรรมขั้นสูงที่สามารถระบุวัสดุจากส่วนเล็กๆ ของร่างกายของปรสิตได้ การทดสอบนี้ซึ่งเคยใช้กับโรคอื่นๆ เป็นเพียงการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้สำหรับโรคหิด จนถึงตอนนี้ PCR สำหรับโรคหิดแสดงให้เห็นถึงสัญญาในการศึกษาวิจัย แต่ยังไม่สามารถใช้ได้อย่างกว้างขวางในขณะนี้แล้วแล้ว

การวินิจฉัยแยกโรค

เมื่อโรคหิดถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นผื่นอีกชนิดหนึ่งและไม่ได้รับการรักษา ไรจะมีโอกาสแพร่กระจายและส่งผลกระทบต่อผู้คนมากขึ้น เนื่องจากจะทำให้วงจรชีวิตของมันสมบูรณ์และหาโฮสต์ใหม่ได้

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของผื่นผิวหนังที่ดูเหมือนหิด ได้แก่:

• การแพ้ยาหรืออาหาร ซึ่งอาจทำให้เกิดผื่นขึ้นกะทันหัน โดยมักมีลักษณะเป็นผื่นแดงและมีตุ่มเล็กๆ หรือบวม และมักไม่เกี่ยวข้องกับผื่นที่ใดก็ได้ในร่างกาย รวมทั้งใบหน้า
• ติดต่อโรคผิวหนัง ผื่นที่เกิดจากปฏิกิริยาต่อวัสดุที่สัมผัสพื้นผิวของผิวหนัง โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจะปรากฏเป็นแพทช์สีแดงแบนๆ ในบริเวณร่างกายที่สัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดการแพ้

• พุพอง การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังติดต่อได้สูง อาจปรากฏเป็นกลุ่มของแผลเปิด มักมีเปลือกแข็ง

• กลาก ซึ่งเป็นผื่นทั่วไปที่มักปรากฏขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ มักมีลักษณะเป็นจุดสีแดงเล็กๆ เป็นหลุมเป็นบ่อ มักมีรอยแดงรอบๆ ซึ่งอาจคันได้

• โรคสะเก็ดเงิน ซึ่งเป็นภาวะภูมิต้านตนเองที่ส่งผลต่อผิวหนังเป็นหลัก โดยทั่วไปจะมีลักษณะเป็นหย่อมๆ สีอ่อนๆ คันๆ หนาๆ บนผิวหนัง