วิธีการวินิจฉัย Proctalgia Fugax

อาการปวดบริเวณทวารหนักในช่วงสั้นๆ อาจเกิดจากภาวะที่เรียกว่า proctalgia fugax โรคนี้เป็นโรคทางเดินอาหาร (GI) ที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่และพบได้บ่อยในผู้หญิง

หากคุณมีอาการปวดที่ทวารหนัก คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตาม อาการของ proctalgia fugax นั้นถูกกำหนดไว้อย่างดี และโดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นเงื่อนไขที่ต้องกังวล

Proctalgia Fugax คืออะไร?

Proctalgia fugax หมายถึงอาการปวดทวารหนักโดยไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้ เมื่อ Rome III ซึ่งเป็นชุดแนวทางการวินิจฉัยสำหรับความผิดปกติของ GI ถูกแทนที่ด้วย Rome IV ในปี 2559 ระบบการจำแนกประเภทสำหรับความผิดปกติของ proctalgia เปลี่ยนไป ดังนั้นการวินิจฉัยโรค proctalgia เรื้อรังก่อนหน้านี้จึงถูกจัดประเภทเป็นสามเงื่อนไขที่แตกต่างกัน: proctalgia fugax, levator ani syndrome หรืออาการปวดบริเวณทวารหนักที่ไม่ระบุรายละเอียด

Proctalgia fugax เป็นภาวะที่บุคคลประสบกับอาการปวดทวารหนักอย่างกะทันหันและรุนแรง ความเจ็บปวดอาจอยู่สองสามวินาทีหรือสองสามนาทีก่อนที่จะหายไปอย่างสมบูรณ์ และไม่เกิน 30 นาที

แม้ว่าจะยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่สาเหตุของอาการปวดอาจเกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ไส้ตรง หรือกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักนอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ว่าการกดทับเส้นประสาทปฐมภูมิในบริเวณทวารหนักและบริเวณอวัยวะเพศ ซึ่งเรียกว่าเส้นประสาทบริเวณอวัยวะเพศ (pudendal nerve) อาจทำให้เกิดอาการปวดในระยะสั้นและไม่สม่ำเสมอได้

สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มี proctalgia fugax การโจมตีเหล่านี้ไม่บ่อยนักและเกิดขึ้นน้อยกว่าห้าครั้งต่อปี

Proctalgia fugax คาดว่าจะส่งผลกระทบที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 4 ถึง 18 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการศึกษา แม้ว่าจะส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง แต่ก็ค่อนข้างแพร่หลายในผู้หญิง โดยทั่วไปจะส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปี

อาการ

ความเจ็บปวดของ proctalgia fugax เกิดขึ้นที่ทวารหนักหรือทวารหนัก คุณอาจประสบกับความเจ็บปวดนี้เป็นอาการปวดหรือตะคริว และบางคนอธิบายว่ามันเป็นความเจ็บปวดจากการแทะหรือแทง ความรุนแรงของอาการปวดอาจแตกต่างกันอย่างมาก และโดยทั่วไปจะไม่แผ่ขยายออกไปนอกบริเวณทวารหนัก

สาเหตุ

บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้นจากสีน้ำเงินและผู้ป่วยไม่สามารถ จำกัด ทริกเกอร์ให้แคบลงได้ อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง อาจมีตัวกระตุ้นที่สามารถระบุได้ เช่น ท้องผูก หรือในขณะที่คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์หรือในขณะที่คุณมีประจำเดือน สำหรับบางคน มันเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีความวิตกกังวลหรือความเครียดสูง

Proctalgia fugax อาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับการรักษาด้วย sclerotherapy สำหรับโรคริดสีดวงทวารหรือการตัดมดลูก ผู้ที่มีอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) อาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค proctalgia fugax

การวินิจฉัย

ในฐานะที่เป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (FGD) proctalgia fugax จะได้รับการวินิจฉัยหลังจากตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่น ๆ ทั้งหมดแล้วเท่านั้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกาย พวกเขาอาจแนะนำการตรวจวินิจฉัยที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอะไรผิดปกติร้ายแรงกว่านี้

เป็นไปได้ที่พวกเขาอาจสอบถามเกี่ยวกับสุขภาพจิตของคุณด้วย มีข้อบ่งชี้บางอย่างที่ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิด proctalgia fugax ในบางคน

การรักษา

เนื่องจากอาการของ proctalgia fugax นั้นหายวับไป จึงไม่มีความจำเป็นมากนักสำหรับการรักษาตามอาการ โดยทั่วไปแล้ว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรให้การสนับสนุนและอธิบายลักษณะของกลุ่มอาการดังกล่าวเพื่อให้คุณสบายใจ

การรักษาเพื่อบรรเทาอาการบางอย่างที่พวกเขาแนะนำอาจเป็นการอาบน้ำอุ่นเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อของคุณ ประสิทธิผลของยา เช่น ดิลไทอาเซม (ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงทั่วไป) และกลีเซอรีลไนเตรตเฉพาะที่ ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอสำหรับการเกิด proctalgia fugax