วิธีรักษาอาการท้องผูก

อาการท้องผูกเป็นปัญหาทั่วไปสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ ในหลายกรณี การรักษาอาการท้องผูกที่ไม่ซับซ้อนรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหาร วิถีชีวิต และพฤติกรรมการขับถ่าย ลองใช้กลยุทธ์เหล่านี้สักหนึ่งหรือสองวิธีอาจช่วยบรรเทาได้ การใช้ทรีตเมนต์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) เป็นครั้งคราว เช่น ยาสวนทวารหรือยาระบายเป็นขั้นตอนต่อไป แม้ว่าการใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวอาจสร้างนิสัยได้

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากอาการท้องผูกของคุณไม่ตอบสนองต่อสิ่งใด หรือถ้าคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงและท้องอืด มียาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และการรักษาอื่นๆ

แก้ไขบ้านและไลฟ์สไตล์

แนวทางแรกในการรักษาอาการท้องผูกคือการเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณและองค์ประกอบอื่นๆ ในการใช้ชีวิตของคุณ บ่อยครั้งก็เพียงพอที่จะทำให้สิ่งต่างๆ เคลื่อนไหวได้อีกครั้ง

พระราชบัญญัติกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ

การเพิกเฉยต่อการกระตุ้น “ไป” อาจทำให้ท้องผูกได้ ให้หาเวลาในแต่ละวันเพื่อขับถ่ายแทนบางคนพบว่ามันง่ายกว่าในตอนเช้า ในขณะที่คนอื่นๆ อาจพบว่าในตอนกลางวัน เช่น หลังอาหารเย็น อาจทำงานได้ดีกว่า

การใช้เวลาพักผ่อนและปล่อยให้การขับถ่ายเป็นไปอย่างเป็นธรรมชาตินั้นดีที่สุด

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายสามารถช่วยให้ร่างกายของคุณทำงานได้ดีทั้งภายในและภายนอก การออกกำลังกายช่วยกระตุ้นกล้ามเนื้อในลำไส้ของคุณเพื่อให้เนื้อหาเคลื่อนที่ไปพร้อมกัน (เรียกว่าการบีบตัวของลำไส้) ผู้ที่ล้มป่วยหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เนื่องจากความทุพพลภาพหรือโรคภัยไข้เจ็บมักมีอาการท้องผูก

ผู้ที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังจะมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นหากออกกำลังกายเป็นประจำนอกจากการกระตุ้นให้ลำไส้เคลื่อนไหวแล้ว การออกกำลังกายเป็นประจำยังช่วยบรรเทาความเครียด (ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการท้องผูกได้) หากคุณสามารถทำได้ การออกกำลังกายเป็นประจำ แม้กระทั่งการเดินทุกวัน ก็สามารถช่วยได้

กินไฟเบอร์มากขึ้น

ในประเทศตะวันตก (เช่น สหรัฐอเมริกา) การขาดไฟเบอร์ในอาหารมักเป็นสาเหตุของปัญหาท้องผูก

หลายคนไม่แน่ใจว่าจะเพิ่มใยอาหารอย่างไร หรือใยอาหารชนิดใดจะได้ผลดีที่สุด การได้รับไฟเบอร์จากอาหารที่คุณกินนั้นดีที่สุด อาหารบางชนิด เช่น ลูกพรุน มะเดื่อ ชะเอม และรูบาร์บ มีคุณสมบัติเป็นยาระบายตามธรรมชาติและสามารถช่วยบรรเทาอาการท้องผูกได้

การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

การรักษาแบบ OTC เป็นขั้นตอนต่อไปในการบรรเทาอาการท้องผูก แม้ว่าคุณสามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา แต่ทางที่ดีควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณก่อนที่จะเริ่มใช้ตัวเลือกเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมลูก หรือถ้าการรักษานั้นอยู่ในการพิจารณาสำหรับเด็ก

อาหารเสริมไฟเบอร์

แม้ว่าการได้รับไฟเบอร์จากอาหารมากขึ้นจะดีที่สุด แต่อาหารเสริมที่มีไฟเบอร์ก็มีประโยชน์เช่นกัน มีหลายทางเลือกที่ช่วยรักษาอาการท้องผูกได้ ยาระบายเหล่านี้เรียกรวมกันว่ายาระบายที่สร้างมวลเพราะทำงานเพื่อทำให้อุจจาระนิ่มและดังนั้นจึงผ่านได้ง่ายขึ้นอาหารเสริมเหล่านี้สามารถช่วยรักษาอาการท้องร่วงได้ด้วยการดูดซับน้ำและทำให้อุจจาระแข็งขึ้น

ยาระบายที่ก่อตัวเป็นกลุ่มไม่ได้สร้างนิสัย และส่วนใหญ่สามารถใช้ได้ทุกวันและในระยะยาว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณเลือกประเภทอาหารเสริมไฟเบอร์ที่เหมาะกับคุณได้

ยาระบาย

มียาระบายจำนวนมากในร้านขายยาที่สามารถช่วยในกรณีที่อาการท้องผูกไม่บรรเทาลงด้วยการรับประทานอาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือคุณต้องปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ยาสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

ยาระบายสามารถช่วยบรรเทาอาการท้องผูกในระยะสั้นได้ แต่ก็ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาในระยะยาว เพราะยาระบายอาจสร้างนิสัยและทำให้ท้องผูกแย่ลงได้เมื่อใช้อย่างไม่เหมาะสม ความจำเป็นในการใช้ยาระบายเป็นเวลานานยังบ่งบอกถึงปัญหาพื้นฐานที่อาจต้องมีการจัดการที่ไม่เหมือนใคร

ศัตรู

มีการใช้สวนทวารเพื่อช่วยทำความสะอาดลำไส้ก่อนการตรวจวินิจฉัย เช่น การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แต่ยังช่วยบรรเทาอาการท้องผูกได้ด้วย

ยาสวนทวารหนักเป็นวิธีการแก้ปัญหาระยะสั้น และไม่เหมาะสำหรับการรักษาอาการท้องผูกเรื้อรังเนื่องจากการใช้สวนทวารเป็นประจำอาจทำให้ลำไส้ทำงานผิดปกติและในที่สุดก็นำไปสู่การขับถ่ายอุจจาระ

ใบสั่งยา

หากการควบคุมอาหาร การใช้ชีวิต และการรักษาแบบ OTC ไม่ได้ผลกับอาการท้องผูก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจหันไปใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ ซึ่งรวมถึง:

• Amitiza (lubiprostone) ซึ่งเป็นน้ำยาปรับอุจจาระที่เพิ่มของเหลวในทางเดินอาหารของคุณโดยกำหนดเป้าหมายเซลล์เฉพาะ น่าเสียดายที่ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการคลื่นไส้

• Linzess (linaclotide) หรือ plecanatide: อาจมีการกำหนดสิ่งเหล่านี้หากคุณมีอาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องผูก (IBS-C) หรือท้องผูกเป็นเวลานานโดยไม่ทราบสาเหตุ เด็กอายุต่ำกว่า 17 ปีไม่ควรรับประทานเนื่องจากเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง

• Prucalopride ยาที่ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของอุจจาระผ่านลำไส้ของคุณ อาจมีการกำหนดหากคุณมีอาการท้องผูกเป็นเวลานานโดยไม่ทราบสาเหตุ

การฝึกหัดลำไส้

ในบางกรณี การฝึกลำไส้ขึ้นใหม่อาจเป็นประโยชน์ในการเรียนรู้วิธีทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวอย่างนุ่มนวลและผ่านไปได้ง่าย การฝึกลำไส้ใหม่ต้องใช้เวลาและความพยายามอย่างมีสติ เป้าหมายคือการสร้างตารางเวลาและกิจวัตรประจำวันที่ช่วยให้การขับถ่ายเป็นกระบวนการที่ง่ายและสะดวกสบายยิ่งขึ้น

วิธีนี้ใช้ความอดทนและความพยายาม และควรดำเนินการด้วยความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ​

การผ่าตัดและกระบวนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ

หากอุจจาระได้รับผลกระทบและไม่โล่งด้วยสวน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการถอดอุจจาระที่ได้รับผลกระทบด้วยตนเองด้วยนิ้วที่สวมถุงมือ

การผ่าตัดไม่จำเป็นสำหรับอาการท้องผูก แต่สามารถใช้ได้ในบางสถานการณ์ หากอาการท้องผูกของคุณเกิดจากอาการห้อยยานของอวัยวะในทวารหนัก อาจทำการผ่าตัดได้ หากอาการท้องผูกเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อลำไส้ใหญ่ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจเอาลำไส้ใหญ่ออก

Antegrade colonic enema เป็นอีกหนึ่งการผ่าตัดที่ใช้ในบางกรณี ช่องเปิดเล็ก ๆ ที่ด้านข้างของช่องท้องและไส้ติ่งหรือส่วนอื่น ๆ ของลำไส้จะทำเป็นท่อส่งไปยังลำไส้ใหญ่ สโตมาถูกสร้างขึ้นบนพื้นผิวและใช้สายสวนเพื่อล้างลำไส้ทุกวัน

ยาเสริมและยาทางเลือก (CAM)

อาหารเสริมและเทคนิคด้านพฤติกรรมถูกนำมาใช้ตามประเพณีและในยุคปัจจุบันสำหรับอาการท้องผูก

Biofeedback

Biofeedback เป็นการรักษาประเภทหนึ่งที่สามารถช่วยรักษาภาวะต่างๆ ได้ รวมถึงอาการท้องผูกในระหว่างการป้อนกลับทางชีวภาพ อุณหภูมิ อัตราการเต้นของหัวใจ และกิจกรรมของกล้ามเนื้อจะถูกตรวจสอบด้วยอิเล็กโทรด ข้อมูลที่ให้ผ่านการตรวจสอบนี้สามารถช่วยให้คุณเรียนรู้ผ่านความพยายามที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่จำเป็นต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้

ประโยชน์ของการรักษานี้คือไม่รุกรานและสามารถทำงานได้ในระยะยาว ข้อเสียคือยังไม่มีการศึกษาอย่างละเอียด ต้องใช้เวลาและความพยายามอย่างมาก และอาจเป็นเรื่องยากที่จะหาผู้ประกอบวิชาชีพมาดูแล ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ไหน

ยาสมุนไพรและอาหารเสริม

ยาสมุนไพรและอาหารเสริมหลายชนิดใช้สำหรับเป็นยาระบายหรืออุจจาระเป็นก้อน ศูนย์การแพทย์เสริมและการแพทย์เชิงบูรณาการแห่งชาติบันทึกงานวิจัยที่อาจสนับสนุนการเยียวยาเฉพาะบางอย่าง อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับการใช้อาหารเสริมใดๆ กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เพื่อตรวจสอบการมีปฏิสัมพันธ์และข้อควรระวังกับยาใดๆ ที่คุณทานและสภาวะสุขภาพที่คุณมี

เมล็ดแฟลกซ์มีเส้นใยที่เป็นประโยชน์เป็นยาระบายที่ก่อตัวเป็นกลุ่ม มีการวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับอาการท้องผูก แต่อยู่ในแนวทางทั่วไปของยาระบาย OTC ที่ก่อตัวเป็นกลุ่มหรือเพิ่มเส้นใยอาหารมากขึ้นในอาหารของคุณ

บางคนใช้โปรไบโอติกสำหรับอาการท้องผูก จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมว่าวิธีการนี้ใช้ได้ผลดีเพียงใด

คุณอาจเคยได้ยินเรื่องการใช้ว่านหางจระเข้เพื่อรักษาอาการท้องผูก มีฤทธิ์เป็นยาระบายและมีการใช้ตามประเพณีเพื่อการนี้ อย่างไรก็ตาม อาจทำให้เกิดตะคริวในช่องท้องและท้องร่วง โดยมีความเสี่ยงเพิ่มเติมหากได้รับขนานยาที่สูงขึ้นหรือใช้ในระยะยาว

น้ำยางจากว่านหางจระเข้ถูกนำมาใช้ในผลิตภัณฑ์ยาระบายที่จำหน่ายตามร้านขายยาทั่วไปจนถึงปี 2545 เมื่อสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) กำหนดให้มีการปรับสูตรใหม่หรือนำออกจากตลาด นอกจากนี้ การใช้สารสกัดว่านหางจระเข้ทั้งใบและน้ำยางจากว่านหางจระเข้ที่ไม่เปลี่ยนสีก็สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคมะเร็งในการศึกษาในสัตว์ทดลองด้วยเหตุนี้ ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ดังกล่าว

ในกรณีที่ท้องผูกไม่ซับซ้อน การเปลี่ยนแปลงบางอย่างในอาหารและวิถีชีวิตเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุเป้าหมายของอุจจาระที่อ่อนนุ่ม มีรูปร่างดี และถ่ายผ่านได้ง่าย เมื่อโรคหรือยาเป็นสาเหตุของอาการท้องผูก อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยวิธีอื่น ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเสมอเกี่ยวกับอาการท้องผูกที่กลายเป็นเรื้อรัง หรือหากจำเป็นต้องใช้สวนหรือยาระบายกระตุ้นเพื่อให้ลำไส้เคลื่อนไหว