วิธีรักษา Human Papillomavirus (HPV)

แม้ว่าจะไม่มีการรักษาใดที่สามารถรักษา human papillomavirus (HPV) ได้เมื่อเกิดการติดเชื้อ แต่อาการมักจะหายได้เองภายใน 18 ถึง 24 เดือน

โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีผลระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับ HPV อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อมาพร้อมกับความเสี่ยง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดเชื้อ HPV ด้านล่าง

ตัวเลือกการรักษา HPV ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้หรือไม่:

• การติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการ
• หูดที่อวัยวะเพศ
• การเปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติในเซลล์ (dysplasia) ของปากมดลูก ช่องคลอด ช่องคลอด ทวารหนัก องคชาต ปาก หรือลำคอ

การติดเชื้อที่ไม่มีอาการ

เมื่อการติดเชื้อ HPV ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) ไม่แนะนำให้รักษาเป็นพิเศษ การติดเชื้อเหล่านี้มักถูกระบุหากคู่นอนของบุคคลมีหูดที่อวัยวะเพศ

อาจมีการระบุการติดเชื้อในระหว่างการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นประจำ ตามรายงานของ American Cancer Society (ACS) ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 65 ปีควรได้รับการตรวจคัดกรองด้วยการตรวจ HPV เบื้องต้นหรือการตรวจ HPV และการตรวจ Pap smear ร่วมกันทุกๆ ห้าปี หรือการตรวจ Pap smear เพียงอย่างเดียวทุกๆ สามปี

คำแนะนำในการตรวจคอลโปสโคป การรักษา หรือการเฝ้าระวังจะขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของผู้ป่วยในการพัฒนาเซลล์มะเร็งก่อนมะเร็งที่ผิวปากมดลูก ซึ่งพิจารณาจากผลการทดสอบในปัจจุบันและประวัติในอดีตร่วมกัน

แม้ว่าจะไม่มีคำแนะนำเฉพาะหรือการทดสอบ HPV สำหรับผู้ชาย แต่ผู้ที่ถือว่ามีความเสี่ยงสูง กล่าวคือ ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักแบบเปิดกว้าง อาจเข้ารับการตรวจ Pap smear ทางทวารหนักเพื่อตรวจหา dysplasia โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มชายรักชายที่ติดเชื้อเอชไอวี

หากคุณได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อ HPV แต่ไม่มีอาการ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ฉีดวัคซีน HPV เพื่อป้องกันคุณจากเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงที่พบบ่อยที่สุด ไม่ว่าคุณจะได้รับเชื้อหรือไม่ก็ตาม แนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นประจำจนถึงอายุ 26 ปีสำหรับทั้งชายและหญิง

หูดที่อวัยวะเพศ

แม้ว่าหูดที่อวัยวะเพศจะดูไม่น่าดูและไม่สบายใจ แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ ส่วนใหญ่เกิดจากสองสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ เรียกว่า HPV 6 และ HPV 11 ซึ่งคิดเป็นประมาณ 90% ของการระบาดของหูดที่อวัยวะเพศทั้งหมด

หูดที่อวัยวะเพศบางชนิดอาจหายไปเอง โดยปกติภายในหนึ่งปีหรือสองปี คนอื่นอาจต้องได้รับการรักษาที่บ้านด้วยครีมเฉพาะที่แพทย์สั่ง

วิธีอื่นในการรักษาหูดที่อวัยวะเพศ ได้แก่ :

• Cryotherapy (หูดแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว)
• ไฟฟ้า (ใช้ไฟฟ้าเผาหูด)
• การผ่าตัด
• เลเซอร์บำบัด
• กรดไตรคลอโรอะซิติก (ทาเฉพาะที่เพื่อค่อยๆ ขจัดหูด)

หูดที่อวัยวะเพศไม่ควรถือว่าเป็นเรื่องปกติ และไม่ควรรักษาที่บ้านโดยไม่ได้ไปพบแพทย์ก่อน แม้ว่าหูดส่วนใหญ่จะดูไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่คนอื่นอาจต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากมีเลือดออก อักเสบ ลุกลาม ดื้อต่อการรักษา หรือมีลักษณะผิดปกติ

Dysplasia

การติดเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงบางสายพันธุ์สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อของอวัยวะเพศหรือทวารหนัก หรือที่เรียกว่า dysplasia การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงตั้งแต่ระดับเล็กน้อย (ระดับต่ำ) ไปจนถึงระดับร้ายแรง (ระดับสูง)

การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อและวิเคราะห์เนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการ

• สำหรับผู้ที่มี dysplasia ระดับต่ำ แพทย์มักจะใช้วิธีเฝ้าระวังและรอและทำการทดสอบซ้ำใน 12 เดือน หากผลออกมาเป็นปกติก็สามารถกลับไปคัดกรองได้ตามปกติ หากไม่เป็นเช่นนั้น จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม
• สำหรับผู้ที่มี dysplasia ระดับปานกลางถึงสูง การรักษาจะเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบโดยใช้ขั้นตอนการตัดตอนด้วยไฟฟ้าแบบวนรอบ (LEEP) การตัดชิ้นเนื้อรูปกรวย การรักษาด้วยความเย็น หรือเทคนิคการผ่าตัดอื่นๆ

การรักษา dysplasia (ไม่ว่าจะเป็นปากมดลูก ทวารหนัก องคชาต หรือกล่องเสียง) จะรักษาเฉพาะการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็งก่อนกำหนดที่เกิดจากการติดเชื้อ HPV ไม่ใช่สำหรับการติดเชื้อเอง ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค dysplasia จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับการกลับเป็นซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อ HPV กินเวลานานกว่าสองปี

ข้อควรพิจารณา

แม้ว่าการติดเชื้อ HPV อาจเป็นเรื่องน่าวิตก แต่ก็เปิดโอกาสให้คุณตรวจพบปัญหาก่อนที่จะร้ายแรงหรือถึงขั้นคุกคามถึงชีวิต

โดยทั่วไป การรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับ HPV มีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย การรักษาหลายอย่างครอบคลุม อย่างน้อยก็ในบางส่วน โดยการประกันสุขภาพ มีโปรแกรมช่วยเหลือผู้ป่วยและจ่ายร่วมเพื่อช่วยเหลือค่าวัคซีน

ผู้หญิงที่ต้องการการรักษาและการตัดชิ้นเนื้อบ่อยๆ อาจมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดหรือทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย แต่ด้วยตัวมันเองแล้ว การรักษาเหล่านี้จะไม่ส่งผลโดยตรงต่อโอกาสในการตั้งครรภ์ของผู้หญิง นอกจากนี้ เชื้อ HPV ยังไม่ค่อยถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกระหว่างตั้งครรภ์

ในกรณีที่ไม่สามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งได้ จำไว้ว่าการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะทำให้คุณมีโอกาสมากที่สุดที่จะได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ในขณะที่คุณพูดถึงการวินิจฉัย HPV อย่าลืมบอกคนที่คุณรักเกี่ยวกับกลยุทธ์การป้องกันที่สามารถช่วยให้พวกเขาอยู่ได้ดี