สัญญาณของปัญหากับปากของคุณ

stoma คือช่องเปิดที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดลำไส้ เมื่อลำไส้ทำงานได้ไม่ดีพอที่จะเคลื่อนอุจจาระออกทางทวารหนัก หัตถการสามารถเปลี่ยนเส้นทางส่วนหนึ่งของลำไส้ไปยังพื้นผิวของช่องท้องได้ สามารถกำจัดของเสียลงในกระเป๋าที่ติดอยู่ภายนอกร่างกาย เรียกว่าอุปกรณ์ออสโตมี

stoma นั้นบอบบางโดยเฉพาะในวันและสัปดาห์หลังการผ่าตัด stoma อาจได้รับบาดเจ็บ หรือเนื้อเยื่ออาจตายได้หาก stoma ไม่ได้รับเลือดเพียงพอและได้รับการดูแลอย่างดี

ประเภทของปากใบ

ปากใบมีสามประเภทหลัก:

• Ileostomy: ileostomy ระบายของเสียออกจากลำไส้เล็ก สโตมาประเภทนี้ควรที่จะผลิตอุจจาระที่มีน้ำมากขึ้นและมีรูปร่างน้อยลง เนื่องจากอุจจาระมีเวลาในทางเดินอาหารน้อยลงในการกำจัดน้ำส่วนเกิน

• Colostomy: stoma ประเภทนี้จะระบายของเสียออกจากลำไส้ใหญ่ และควรระบายของเหลวที่น้อยกว่าของเสียที่มีลักษณะเหมือนอุจจาระมากขึ้น

• Urostomy: stoma ประเภทนี้แตกต่างจาก colostomy และ ileostomy ซึ่งแตกต่างจากการทำ colostomy และ ileostomy การระบายปัสสาวะมากกว่าอุจจาระ

Stoma ปกติหลังการผ่าตัด

ปากใบควรเป็นสีแดงหรือชมพูเนื้อ เนื้อเยื่อที่ทำปากคือเยื่อบุลำไส้และควรจะชื้นและเป็นมันเงา มีลักษณะคล้ายกับด้านในปากตามแนวแก้ม

ปากเปิดปกติในวันหลังการผ่าตัดอาจบวมและอาจผลิตเมือก แม้ว่ารูเปิดปากนั้นควรจะชื้น แต่ผิวหนังรอบๆ ปากก็ควรมีลักษณะปกติ

ผิวหนังที่ใกล้กับปากเปิดอาจระคายเคืองจากขั้นตอนการผ่าตัด แต่ควรเป็นสี เนื้อสัมผัส และอุณหภูมิปกติ ไม่ควรดูโกรธหรือติดเชื้อ

ผิวอาจอ่อนนุ่มในช่วงแรกระหว่างการรักษาและอาจรู้สึกระคายเคืองจากการทำความสะอาดตามปกติ ผิวรอบ ๆ stoma และ stoma สามารถระคายเคืองได้ด้วยกระบวนการทำความสะอาดเลือดจำนวนเล็กน้อยจากรูสโตมานั้นไม่ใช่เรื่องผิดปกติในขณะที่กำลังรักษา

เป็นเรื่องปกติที่จะลองใช้อุปกรณ์ ostomy หลายๆ แบบเพื่อให้เหมาะกับคุณมากที่สุด บางคนพบว่ากาวติดเครื่องใช้นั้นระคายเคืองต่อผิวหนังและต้องลองเครื่องใช้ยี่ห้ออื่นหรือประเภทอื่น

สัญญาณของปัญหาปากใบ

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:

• อาการบวมไม่ลดลงในสัปดาห์หลังการผ่าตัดหรือมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างไม่คาดคิด
• ปากใบไม่มีสีแดงหรือชมพูอ้วนอีกต่อไป แต่มีลักษณะซีด
• ปากใบไม่ชุ่มชื้นหรือดูแห้งอีกต่อไป
• ปากเปิดของคุณมืดมากและปรากฏเป็นสีแดงเข้ม สีม่วง หรือแม้แต่สีดำ
• อุจจาระของคุณมักจะเป็นน้ำหรือท้องเสีย แต่คาดว่าอุจจาระจะนิ่มหรือแข็งในแผนปล่อยของคุณ
• stoma ดูเหมือนจะมีหนองไหลออกมา
• เครื่องใช้ไฟฟ้าของคุณไม่พอดี ต้องเปลี่ยนบ่อยกว่าที่คาดไว้ หรือระคายเคืองต่อผิวหนัง
• stoma ดูเหมือนถูกเครื่อง “รัดคอ”
• คุณรู้สึกเจ็บปวดจากปากใบ
• stoma ของคุณมีการเปลี่ยนแปลงขนาดอย่างมาก—มากกว่าครึ่งนิ้ว—ในหนึ่งวัน
• ดูเหมือนว่ารูเปิดจะดึงตัวเองกลับเข้าไปในช่องท้องหรือขยายออกนอกช่องท้อง

สัญญาณของปัญหาผิวรอบ ๆ Stoma

ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณเห็นสัญญาณเหล่านี้ที่ผิวหนังบริเวณรูจมูกของคุณ:

• ผิวหนังบริเวณปากใบมีการติดเชื้อและ/หรือมีลักษณะเป็นสีแดงหรือดูโกรธ
• มีหนองหรือมีน้ำมูกไหล
• ผิวไม่หายดี
• ผิวหนังรอบ ๆ stoma นั้นระคายเคืองโดยอุปกรณ์ของ stoma และอาจเป็นสีแดง แตก เป็นขุย เป็นสะเก็ด เป็นขุย ดิบ หรือมีลักษณะเหมือนรอยไหม้ อาจเกิดจากน้ำยาทำความสะอาดที่มีฤทธิ์รุนแรง ดังนั้นควรทำความสะอาดอย่างอ่อนโยนและใช้สบู่อ่อนๆ
• ผิวของคุณเจ็บ แสบร้อน หรือเปลี่ยนสี
• ผิวหนังของคุณมีแผลหรือแตกบริเวณรูเปิดหรือบริเวณที่วางเครื่อง

เมื่อใดควรไปพบแพทย์/ไปที่ ER

การเปลี่ยนแปลงของสีที่สำคัญใน stoma โดยที่ stoma กลายเป็นสีซีดหรือมืดเป็นสัญญาณว่าเนื้อเยื่อไม่ได้รับเลือดตามที่ควรจะเป็น การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้ควรรายงานให้ศัลยแพทย์ทราบทันที ไม่ว่าการผ่าตัดจะเพิ่งเกิดขึ้นหรือในอดีต

หากคุณติดต่อศัลยแพทย์ไม่ได้ โพรงที่ไม่ได้รับเลือดเพียงพอเป็นเหตุผลที่เหมาะสมที่ควรพบในห้องฉุกเฉิน

สัญญาณของการติดเชื้อในผิวหนังรอบ ๆ stoma หรือบริเวณ stoma หรือมีไข้สูงกว่า 99.5 ควรรายงานต่อศัลยแพทย์ของคุณในช่วงหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด