สาเหตุการแท้งบุตรและการตายคลอด

หลังจากสูญเสียการตั้งครรภ์ คู่รักส่วนใหญ่ต้องการคำตอบ หลายคนสงสัยว่าการสูญเสียเกิดขึ้นเนื่องจากสิ่งที่พวกเขาทำหรือการแท้งบุตรหรือการตายคลอดสามารถป้องกันการแท้งบุตรได้หรือไม่

โดยปกติคำตอบสำหรับคำถามนั้นคือไม่ การแท้งบุตรและการตายคลอดนั้นแทบจะไม่เคยเกิดขึ้นเลย และบางครั้งการสูญเสียการตั้งครรภ์ก็เป็นผลลัพธ์ที่กำหนดไว้ล่วงหน้าในขณะตั้งครรภ์

แม้ว่าเราจะทราบดีว่าการสูญเสียการตั้งครรภ์มักจะไม่เกิดขึ้นเพราะสิ่งที่แม่ (หรือพ่อ) ทำ แต่แพทย์ก็ไม่สามารถอธิบายได้เสมอว่าทำไมถึงเกิดขึ้น

สาเหตุการแท้งบุตรคืออะไร?

การสูญเสียการตั้งครรภ์เพียงครั้งเดียวเป็นระยะๆ มักเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมแบบสุ่มในทารกที่กำลังพัฒนา วงการแพทย์ยอมรับคำอธิบายนี้อย่างกว้างขวาง ในหลายกรณี แพทย์ถือว่านี่เป็นคำอธิบายเริ่มต้นสำหรับการแท้งครั้งแรก โดยมีเหตุผลที่ดี เนื่องจากคู่รักส่วนใหญ่จะมีการตั้งครรภ์ตามปกติหลังจากการแท้งครั้งเดียว

ในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์ที่สูญเสียการแท้งจะมีปัญหาในโครโมโซม เช่น โครโมโซมส่วนเกินหรือโครโมโซมที่หายไปซึ่งทำให้การตั้งครรภ์หยุดพัฒนาและแท้งได้ในที่สุด เนื่องจากข้อบกพร่องของโครโมโซมมักจะเกิดขึ้นโดยบังเอิญ ซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว แพทย์ส่วนใหญ่ไม่ได้เริ่มการทดสอบหาสาเหตุการแท้งบุตรหลังจากการแท้งครั้งแรก

ทุกคนสามารถแท้งได้เนื่องจากข้อบกพร่องของโครโมโซมโดยไม่คำนึงถึงอายุ แต่ความเสี่ยงสูงสุดสำหรับปัญหานี้โดยเฉพาะคือกับมารดาที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป

แม้ว่าความผิดปกติของโครโมโซมจะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตร แต่ก็มีสิ่งอื่นที่อาจส่งผลให้แท้งได้ ซึ่งรวมถึง:

• ปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างของมดลูก
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดในมารดา เช่น กลุ่มอาการแอนตีฟอสโฟไลปิด
• การสูบบุหรี่หรือการใช้ยา
• ปัญหาสุขภาพของมารดา เช่น ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ เบาหวาน หรือโรคภูมิต้านตนเอง
• การติดเชื้อในแม่
• การบาดเจ็บ (เช่น การล่วงละเมิดทางร่างกาย)

ยิ่งการแท้งบุตรในครรภ์เร็วขึ้นเท่าใด ก็ยิ่งมีโอกาสเกิดขึ้นจากปัญหาโครโมโซมมากขึ้นเท่านั้น การแท้งบุตรในช่วงไตรมาสที่สองนั้นพบได้น้อยกว่าในช่วงไตรมาสแรก

อะไรทำให้เกิดการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีก?

การแท้งสองครั้งถือเป็นการแท้งซ้ำ และหลังจากการแท้งซ้ำสามครั้ง แนะนำให้ทำการทดสอบตามที่ American College of Obstetricians and Gynecologists ผู้หญิงประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ประสบกับการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า

แพทย์สามารถหาสาเหตุของการแท้งซ้ำได้ประมาณ 25 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ และสามารถรักษาผู้หญิงในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้ แต่ในกรณีประมาณ 50 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ การทดสอบไม่เปิดเผยสาเหตุ แต่ถึงแม้จะแท้งซ้ำแล้วซ้ำเล่า ผู้หญิงก็สามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้งและยังคงมีโอกาสทางสถิติของการตั้งครรภ์ตามปกติมากกว่าการสูญเสียครั้งอื่นๆ

สาเหตุที่ทำให้เกิดการแท้งซ้ำที่เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลาย ได้แก่:

• ปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างของมดลูก
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เช่น กลุ่มอาการต้านฟอสโฟไลปิด
• ภาวะสุขภาพอื่นๆ ของมารดา เช่น เบาหวาน หรือกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ
• เงื่อนไขของโครโมโซมบางอย่าง เช่น การโยกย้ายที่สมดุล

สาเหตุการตายคลอดคืออะไร?

การคลอดก่อนกำหนด (การสูญเสียการตั้งครรภ์หลังจากสัปดาห์ที่ 20) มักจะมีสาเหตุที่แตกต่างจากการแท้งก่อนหน้านี้ แม้ว่าข้อผิดพลาดของโครโมโซมในทารกอาจทำให้เกิดการตายคลอดได้

สาเหตุทั่วไปอื่นๆ ของการตายคลอด ได้แก่ ปากมดลูกไม่เพียงพอ ปัญหาเกี่ยวกับรก การติดเชื้อ ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดในมารดา และความผิดปกติของมดลูก

การช่วยเหลือหลังการแท้งบุตรหรือการคลอดบุตร

แพทย์ของคุณควรจะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับว่าคุณจำเป็นต้องทดสอบปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุการสูญเสียการตั้งครรภ์หรือไม่ โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ หากคุณแท้งลูกหรือแท้งบุตร อย่าลืมขอความช่วยเหลือจากเพื่อนและญาติพี่น้องหรือมองหากลุ่มสนับสนุนหากคุณไม่มีโครงสร้างการสนับสนุนที่เพียงพอ คุณไม่ควรต้องผ่านเรื่องนี้คนเดียว