สาเหตุและการรักษา โรคดิสก์เสื่อม

การเสื่อมสภาพทีละน้อยของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังเรียกว่าโรคดิสก์เสื่อม (DDD) เมื่ออายุมากขึ้น องค์ประกอบของกระดูกอ่อนในร่างกายจะเปลี่ยนไป ส่งผลให้กระดูกอ่อนบางลงและเปราะบางมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงนี้ทำให้แผ่นดิสก์และข้อต่อที่ซ้อนกันของกระดูกสันหลัง (หรือที่เรียกว่าข้อต่อด้าน) สึกหรอตามกาลเวลา การเสื่อมของแผ่นดิสก์ในโรคเกี่ยวกับความเสื่อมเรียกว่า spondylosis

พยาธิวิทยา

คนหนุ่มสาวที่มีกระดูกสันหลังแข็งแรงสามารถงอ งอ และบิดหลังได้โดยไม่มีปัญหา แผ่นดิสก์ในกระดูกสันหลังทำหน้าที่เป็นโช้คอัพซึ่งช่วยให้ด้านหลังต้านทานแรงและยังคงความยืดหยุ่น อย่างไรก็ตาม เมื่อเราอายุมากขึ้น แผ่นดิสก์เริ่มแข็งขึ้นและยืดหยุ่นน้อยลง

การเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์เป็นผลสืบเนื่องมาจากอายุทุกคนที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปประสบกับความเสื่อมของแผ่นดิสก์ในระดับหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่รู้สึกเจ็บปวดจากการเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์ดังกล่าว ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น หมอนรองกระดูกสันหลังอาจยุบตัวและทำให้กระดูกสันหลังเสียดสีกัน เหตุการณ์นี้เรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อม

ผู้ที่มีอาการปวดหลังที่เกิดจากความเสื่อมของหมอนรองกระดูกเท่านั้น จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหมอนรองกระดูกเสื่อม

ซึ่งแตกต่างจากกล้ามเนื้อและกระดูก แผ่นดิสก์มีการหมุนเวียนน้อยมาก หากไม่มีการไหลเวียนของเลือดเพียงพอ แผ่นดิสก์เหล่านี้ไม่สามารถซ่อมแซมตัวเองได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง การบาดเจ็บที่แผ่นดิสก์ส่งผลให้เกิดความเสียหายถาวร

การวินิจฉัย

กระดูกพรุนสามารถเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์หรือการสแกนด้วย MRI ของกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็นการลดช่องว่างของดิสก์ปกติระหว่างกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน หลักฐาน X-ray หรือ MRI เป็นสิ่งที่ยืนยันการวินิจฉัยโรคดิสก์เสื่อม​

กระดูกสันหลังระดับใดก็ได้สามารถได้รับผลกระทบ การเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์อาจทำให้เกิดอาการปวดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เมื่อโรคหมอนรองกระดูกเสื่อมส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังของคอโดยเฉพาะ จะเรียกว่าโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท (cervical disc disease) เมื่อกลางหลังได้รับผลกระทบ ภาวะที่เรียกว่าโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท (thoracic disc disease) โรคหมอนรองกระดูกเสื่อมที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนเอวเรียกว่าโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

สาเหตุ

โรคดิสก์เสื่อมอาจเกี่ยวข้องกับอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่ออายุมากขึ้น แผ่นกระดูกสันหลังจะแห้งและไม่สามารถดูดซับแรงกระแทกได้เช่นกัน

นอกจากความชราแล้ว โรคดิสก์เสื่อมยังสามารถเกิดจากการบาดเจ็บได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะเล่นกีฬาอาจทำให้หมอนรองกระดูกฉีกขาดได้

การรักษา

กุญแจสำคัญในการรักษาโรคดิสก์เสื่อมคือการออกกำลังกาย ผู้ที่มีอาการนี้จำเป็นต้องออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลัง

นอกจากนี้ ถึงแม้ว่าหมอนรองกระดูกจะไม่ได้รับเลือดมาก แต่การออกกำลังกายก็ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อและข้อต่อของแผ่นหลัง ซึ่งช่วยบำรุงแผ่นหลังและล้างของเสีย

ความเจ็บปวดจากโรคหมอนรองกระดูกเสื่อมมักจะรักษาด้วยความร้อน การพักผ่อน การออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟู และการใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวด อาการกระตุกของกล้ามเนื้อ และการอักเสบ การแทรกแซงที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ที่มุ่งรักษาโรคหมอนรองกระดูกเสื่อม ได้แก่ การรักษาด้วยความร้อน การบำบัดด้วยความเย็น กายภาพบำบัด การใช้ยา และการผ่าตัด

ลองใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก่อน และพิจารณาทางเลือกของการรักษาทางศัลยกรรมหากภาวะกระดูกพรุนส่งผลให้มีการกดทับของไขสันหลังหรือรากประสาทไขสันหลังเพื่อลดแรงกด