สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของไส้เลื่อนกระบังลม

ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อของไดอะแฟรม ส่วนใหญ่ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมไส้เลื่อนกระบังลมจึงเกิดขึ้น แม้ว่าจะมีปัจจัยเสี่ยงอยู่บ้าง ภาวะที่ก่อให้เกิดแรงกดดันต่อกล้ามเนื้อของไดอะแฟรมหรือภาวะที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเพิ่มโอกาสที่คุณจะเกิดไส้เลื่อนกระบังลมได้

สาเหตุทั่วไป

ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อกะบังลมทำให้กระเพาะอาหารเข้าสู่บริเวณเหนือไดอะแฟรมแทนที่จะอยู่ใต้ไดอะแฟรมอย่างแน่นหนา

ไดอะแฟรมเป็นกล้ามเนื้ออันทรงพลังที่แยกช่องอกส่วนบนออกจากช่องท้อง มีช่องเปิดซึ่งหลอดอาหารเชื่อมต่อกับกระเพาะ เนื่องจากหลอดอาหารโดยปกติจะอยู่เหนือไดอะแฟรม ในขณะที่กระเพาะอาหารโดยปกติอยู่ใต้ไดอะแฟรม ไดอะแฟรมยังช่วยเปิดช่องว่างในช่องอกเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ ดังนั้นจึงมักจะยึดเข้ากับร่างกายได้ดี

สาเหตุของความอ่อนแอของกล้ามเนื้อกะบังลม

• อายุ: โดยรวมแล้ว โอกาสในการเกิดไส้เลื่อนกระบังลมจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น กล้ามเนื้อกะบังลมจะอ่อนแอลงตามธรรมชาติและมีความยืดหยุ่นมากขึ้นตามอายุที่มากขึ้น และเมื่อคุณอายุมากขึ้น คุณมีแนวโน้มที่จะประสบกับปัจจัยเสี่ยงของไส้เลื่อนกระบังลมมากขึ้น ข้อยกเว้นรวมถึงกรรมพันธุ์ (ตั้งแต่แรกเกิด) และไส้เลื่อนกระบังลมทางพันธุกรรมซึ่งพัฒนาตั้งแต่อายุยังน้อย

• การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่บาดแผลอาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อไดอะแฟรม ทำให้เกิดการขยายตัวของช่องเปิดในกล้ามเนื้อ

• ศัลยกรรม: การผ่าตัดช่องท้องอาจเพิ่มโอกาสในการพัฒนาไส้เลื่อนกระบังลม

• แต่กำเนิด: ทารกและเด็กเล็กสามารถมีไส้เลื่อนกระบังลมได้ตั้งแต่แรกเกิด สามารถซ่อมแซมได้ด้วยการผ่าตัด

การเคลื่อนตัวของกระเพาะอาหารเนื่องจากกล้ามเนื้อกะบังลมที่อ่อนแออาจทำให้เกิดไส้เลื่อนประเภทต่างๆ

ไส้เลื่อนเลื่อน

ไส้เลื่อนเลื่อนเป็นภาวะที่ท้องของคุณสามารถเลื่อนเหนือไดอะแฟรมได้เป็นระยะ เนื่องจากช่องเปิดกว้างในไดอะแฟรมหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อกะบังลม

ไส้เลื่อนจะแย่ลงในช่วงเวลาของความดันในช่องท้อง โดยที่ท้องจะเลื่อนเข้าไปในช่องว่างเหนือไดอะแฟรมอย่างแท้จริง กระเพาะอาหารสามารถกลับสู่ตำแหน่งเดิมได้เมื่อไม่มีแรงกดในช่องท้องมากเกินไป

ไส้เลื่อนหลอดอาหาร

ไส้เลื่อนประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อกระเพาะอาหารผ่านช่องเปิดที่ขยายใหญ่ขึ้นในไดอะแฟรม ในไส้เลื่อนกระบังลมประเภทนี้ ท้องจะอยู่ข้างหลอดอาหาร ไม่เคลื่อนไปมาหรือเลื่อน แต่ยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติถัดจากหลอดอาหาร ซึ่งจริงๆ แล้วอาจเกิดการบีบหรือรัดคอโดยไดอะแฟรม

พันธุศาสตร์

โดยทั่วไป เชื่อว่าไส้เลื่อนกระบังลมไม่เชื่อว่าเป็นกรรมพันธุ์ แต่ภาวะทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกี่ยวข้องกับไส้เลื่อนกระบังลมคือกลุ่มอาการเอห์เลอร์ส ดันลอส โรคนี้เป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีอาการทางคลินิกหลายอย่าง รวมทั้งรอยฟกช้ำง่ายและข้อต่อยืดหยุ่นมากเกินไป ไส้เลื่อนกระบังลมอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ไลฟ์สไตล์

มีปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์บางประการที่เพิ่มโอกาสในการเกิดไส้เลื่อนกระบังลม สำหรับปัจจัยเสี่ยงหลายประการ การเชื่อมโยงกับไส้เลื่อนกระบังลมนั้นเป็นที่ยอมรับกันดีอยู่แล้ว แต่สาเหตุยังไม่ชัดเจน

• โรคอ้วน: โรคอ้วนเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับไส้เลื่อนกระบังลม ซึ่งอาจเกิดจากแรงกดบนไดอะแฟรมที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากมีน้ำหนักมาก

• การยกของหนัก: เชื่อกันว่าการยกของหนักจะทำให้เกิดความเครียดที่กล้ามเนื้อกะบังลม ซึ่งเพิ่มโอกาสที่รูที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งช่วยให้ท้องยื่นออกมาเหนือไดอะแฟรมได้

• อาการไอ: ความดันช่องท้องที่เกิดจากการไอสามารถทำให้เกิดหรือทำให้กระเพาะอาหารบีบตัวผ่านไดอะแฟรมได้

• รัด: รัดอาจเพิ่มโอกาสในการมีไส้เลื่อนกระบังลมเนื่องจากแรงกดบนไดอะแฟรมมากเกินไป ซึ่งรวมถึงการทำให้เครียดสำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้

• การตั้งครรภ์: ความดันในช่องท้องและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในการตั้งครรภ์สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดไส้เลื่อนกระบังลม

• การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ทำให้กล้ามเนื้อของไดอะแฟรมอ่อนแอลง ทำให้กระเพาะอาหารยื่นออกมาเหนือไดอะแฟรม