สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ ALS และ COVID-19

การดูแลเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) ได้รับผลกระทบอย่างมากจากการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ผู้ป่วย ครอบครัว และบุคลากรทางการแพทย์ได้ปรับเปลี่ยนครั้งสำคัญเพื่อดำเนินการดูแล ALS อย่างเพียงพอต่อไป โดยคำนึงถึงความปลอดภัยที่จำเป็นในการป้องกันการแพร่เชื้อไวรัส ควบคู่ไปกับการดูแลทางการแพทย์ระดับสูงที่จำเป็นในการจัดการ ALS

หากคุณหรือคนที่คุณรักอาศัยอยู่กับ ALS สิ่งสำคัญคือคุณต้องรักษาการจัดการสุขภาพของคุณอย่างเหมาะสม แม้จะไม่ได้พบทีมดูแลสุขภาพด้วยตนเองบ่อยเท่าที่คุณมักจะทำ

หากคุณมีอาการของ COVID-19 คุณควรติดต่อทีมแพทย์ของคุณเพื่อรับการประเมินและรักษาก่อนที่ความเจ็บป่วยจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

ความเสี่ยง ALS และ COVID-19

ในปัจจุบัน ยังไม่มีหลักฐานเฉพาะที่บ่งชี้ว่า ALS เพิ่มความเสี่ยงของ COVID-19 หากคุณมี ALS ปัจจัยหลายอย่างในชีวิตประจำวันของคุณอาจนำไปสู่การสัมผัส COVID-19 และความอ่อนแอของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเนื่องจากโรค ALS อาจทำให้ระบบทางเดินหายใจติดเชื้อ รวมทั้ง COVID-19 ซึ่งเป็นอันตรายต่อคุณมาก

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ใน ALS ได้แก่:

• ผู้ดูแลด้านสุขภาพ: ความช่วยเหลือทางการแพทย์และการดูแลที่จำเป็นเนื่องจากความพิการ ALS มักเกี่ยวข้องกับนักบำบัดและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลายคนในการปรับยา ท่อให้อาหาร เก้าอี้รถเข็น และอื่นๆ ปฏิสัมพันธ์เหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการสัมผัสกับไวรัสได้

• กล้ามเนื้อลดลง: ด้วย ALS คุณจะมีอาการไอและควบคุมกล้ามเนื้อคอได้ยาก นี่อาจทำให้ยากต่อการกำจัดไวรัสออกจากทางเดินหายใจส่วนบนของคุณ ซึ่งอาจปล่อยให้ไวรัสเข้าสู่ปอดและทำให้เกิดการติดเชื้อได้

• กล้ามเนื้ออ่อนแรงของระบบทางเดินหายใจ: ALS ส่งผลต่อกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย รวมถึงกล้ามเนื้อที่ควบคุมการหายใจ หากคุณติดเชื้อทางเดินหายใจเพียงเล็กน้อย อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการหายใจของคุณ และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

• อุปกรณ์ช่วยหายใจ: ช่องหายใจออกของ CO2 หน้ากากแบบมีรูระบายอากาศ และหน้ากากปิดหน้าที่ไม่พอดีตัวสามารถส่งเสริมการแพร่กระจายของไวรัสในระหว่างการรักษาระบบทางเดินหายใจ การพ่นยา การดูดหรือช่วยไอ สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เส้นทางสู่การติดเชื้อ แต่ถ้าคุณติดเชื้อ คุณอาจหายใจเอาไวรัสออกและเป็นอันตรายต่อผู้ดูแลของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนของ ALS และ COVID-19

หากคุณมี ALS การติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้:

• การวินิจฉัยโรคโควิด-19 ล่าช้า: เนื่องด้วยมาตรการป้องกันความปลอดภัยในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ คุณอาจไม่ได้รับการตรวจและประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเมื่อคุณเริ่มมีอาการที่อาจเป็น COVID-19 ความล่าช้าในการวินิจฉัยและรักษาโรคโควิด-19 อาจทำให้การติดเชื้อรุนแรงขึ้นได้

• โรคปอดบวม: ไวรัสสามารถนำไปสู่โรคปอดบวม การติดเชื้อในปอดที่ทำให้คุณรู้สึกหมดแรงและทำให้ความสามารถในการหายใจลดลง

• ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว: หากคุณติดเชื้อในปอดเนื่องจากโควิด-19 โดยที่กล้ามเนื้อการหายใจของคุณอ่อนแออยู่แล้วเนื่องจากโรค ALS คุณอาจประสบกับภาวะหยุดหายใจทันทีทันใด ซึ่งเป็นการที่ไม่สามารถหายใจได้

• อาการซึมเศร้าและวิตกกังวล: อาการเหล่านี้มีมากขึ้นในกลุ่มคนที่อาศัยอยู่กับ ALS ในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ มีสาเหตุมาจากความโดดเดี่ยวทางสังคม

ธรรมชาติที่แพร่ระบาดอย่างมากของไวรัสและศักยภาพในการทำให้เกิดโรคร้ายแรงทำให้เกิดสถานการณ์ที่ยากลำบาก จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ หากคุณหรือคนที่คุณอาศัยอยู่ด้วยมีอาการใดๆ ของโรคโควิด-19

การรักษา ALS และ COVID-19

ไม่มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่ายาที่ใช้รักษา ALS, Rilutek (riluzole) และ Radicava (edavarone) สามารถเพิ่มความเสี่ยงที่จะป่วยหนักจาก COVID-19

การเฝ้าสังเกตใดๆ ที่คุณอาจได้รับเป็นประจำ รวมถึงการวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและการทดสอบระดับออกซิเจนแบบไม่รุกราน ยังคงมีความจำเป็นในระหว่างการระบาดใหญ่

การเฝ้าระวังบางส่วนของคุณยังคงใช้เทคโนโลยีที่ส่งการอ่านไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ และอาจช่วยระบุผลกระทบในระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อโควิด-19

การปรับการตั้งค่าเครื่องช่วยหายใจ

American College of Chest Physicians (ACCP) ได้แนะนำให้ปรับเปลี่ยนอุปกรณ์ช่วยหายใจแบบไม่รุกรานเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้ดูแลของคุณ นักบำบัดโรคระบบทางเดินหายใจสามารถตั้งค่านี้โดยใช้เครื่องช่วยหายใจใหม่หรือกับเครื่องช่วยหายใจที่คุณใช้กับทิศทางของนักประสาทวิทยาหรือแพทย์ระบบทางเดินหายใจอยู่แล้ว

ตามคำแนะนำของ ACCP วงจรท่อและหน้ากากควรถูกแปลงเป็นระบบปิดโดยใช้หลอดลูเมนคู่ที่มีตัวกรองไวรัส/แบคทีเรีย และหน้ากากแบบเต็มหน้าแบบไม่ระบายอากาศเพื่อจำกัดการแพร่กระจายของไวรัส เมื่อปรับการตั้งค่าอุปกรณ์แล้ว คุณและครอบครัวจะเรียนรู้การใช้อุปกรณ์ที่ดัดแปลงได้

คำถามที่พบบ่อย

ฉันสามารถรับวัคซีน COVID-19 ได้หรือไม่ถ้าฉันมี ALS

ใช่ คุณสามารถและควรรับวัคซีน สมาคม ALS ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ทุกคนที่อาศัยอยู่กับ ALS ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อหารือเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนทันทีที่เวชภัณฑ์ในรัฐอนุญาต

ฉันควรไปพบแพทย์หรือไม่หากฉันมีอาการของ ALS เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรงและกล้ามเนื้อกระตุก

คุณควรบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณอย่างแน่นอน การวินิจฉัยโรค ALS นั้นซับซ้อนและโดยทั่วไปจะต้องตรวจร่างกายด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม การประเมินของคุณสามารถเริ่มต้นด้วยบริการ telehealth และคุณสามารถเห็นได้ด้วยตนเองหากจำเป็น

ฉันควรปรับการตั้งค่าเครื่องช่วยหายใจเมื่อใด

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งให้นักบำบัดโรคทางเดินหายใจปรับการตั้งค่าเครื่องช่วยหายใจเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไวรัส

ถ้าติด COVID-19 จะต้องไปโรงพยาบาลหรือไม่?

หากคุณป่วยจากโควิด-19 คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากการติดเชื้ออาจส่งผลร้ายแรงต่อการหายใจของคุณ

ฉันควรพบนักประสาทวิทยาหรือผู้ประกอบโรคศิลปะเกี่ยวกับปอดหรือไม่ หากฉันมีอาการของ COVID-19

ALS เป็นภาวะที่ซับซ้อน และหากคุณป่วยจาก COVID-19 คุณจะต้องได้รับการดูแลจากนักประสาทวิทยา ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับปอด และอาจรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยหนักด้วย

อยู่อย่างไรให้ปลอดภัย

เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องทำทุกอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงการติดไวรัส ซึ่งหมายถึงหลีกเลี่ยงการติดต่อกับผู้ที่อาจเป็นพาหะ ถ้าต้องไปในที่ที่มีคนอื่นเป็นพาหะได้ ควรสวมหน้ากากอนามัย รักษาระยะห่างอย่างน้อย 6 ฟุต และล้างมือ

เนื่องจาก ALS เป็นโรคเกี่ยวกับความเสื่อมของระบบประสาทที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว คุณจึงอาจเคยประสบกับความเข้มแข็งของกล้ามเนื้อที่ลดลงไปแล้วตั้งแต่เริ่มมีการระบาดของโควิด-19

หากความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและน้ำเสียงของคุณลดลงในช่วงการแพร่ระบาด สิ่งสำคัญคือคุณจะต้องได้รับการสนับสนุนทางการแพทย์ขั้นสูงสำหรับความต้องการของคุณ แทนที่จะพยายามรับความช่วยเหลือที่คุณมีก่อนเกิดการระบาดใหญ่ ซึ่งอาจรวมถึงเฝือก วีลแชร์ อุปกรณ์ช่วยหายใจ ท่อให้อาหาร และอื่นๆ

การแทรกแซงเหล่านี้บางส่วนต้องการการดูแลแบบตัวต่อตัวสำหรับข้อต่อที่เหมาะสมหรือขั้นตอนการผ่าตัด การรักษาทั้งหมดเหล่านี้จะใช้มาตรการป้องกันการติดเชื้อเพื่อป้องกันไม่ให้คุณป่วย

การใช้ชีวิตร่วมกับโรค ALS เป็นเรื่องที่ท้าทาย และงานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าความเครียดในวงกว้างอันเนื่องมาจากการแพร่ระบาดอาจไม่ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อผู้ที่อาศัยอยู่กับ ALS และครอบครัวของพวกเขา เนื่องจากความสามารถในการปรับตัวได้จากการรับมือกับอาการดังกล่าว อย่างไรก็ตาม มีรายงานภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น

เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องระมัดระวังในการแสวงหาความสนใจสำหรับปัญหาด้านสุขภาพ อารมณ์ และสังคมของคุณ และคุณต้องติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับอาการทางการแพทย์หรือจิตใจที่คุณประสบ เพื่อให้คุณได้รับการดูแลและบริการที่คุณสมควรได้รับ

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลปัจจุบัน ณ วันที่ที่ระบุไว้ เมื่อมีงานวิจัยใหม่ๆ เราจะอัปเดตบทความนี้ สำหรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา