สเปรย์จมูกสามารถปกป้องคุณจากการเจ็บป่วยจาก COVID-19 ที่ร้ายแรง

ผลการศึกษาใหม่ระบุว่า สเปรย์ฉีดสเตียรอยด์ทางจมูกอาจลดความรุนแรงของโควิด-19 ได้

นักวิจัยพบว่าสำหรับผู้ที่ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ตามใบสั่งแพทย์เป็นประจำ เช่น Beconase หรือ Nasonex ก่อนป่วยด้วย COVID-19 ความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่รุนแรง เช่น การรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตลดลงมากถึง 25%

การศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในเดือนสิงหาคมใน The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice เป็นรายงานย้อนหลัง

หากแนวทางดังกล่าวยังคงอยู่ในการศึกษาทางคลินิก สเตียรอยด์เหล่านี้สามารถใช้เพื่อป้องกันผลลัพธ์ของ COVID-19 ที่ร้ายแรง และสนับสนุนการอยู่รอดของผู้ป่วยที่ป่วยที่สุด Ronald Strauss, MS, MD, นักภูมิคุ้มกันวิทยาภูมิแพ้และผู้อำนวยการของ Cleveland Allergy and Asthma กล่าว ศูนย์และผู้เขียนนำของการศึกษา

“นี่จะเป็นสิ่งที่เพิ่มให้กับอาวุธยุทโธปกรณ์นอกเหนือจากวัคซีน COVID แน่นอนว่าไม่แนะนำให้ใช้แทน” สเตราส์บอก Verywell “ขึ้นอยู่กับสิ่งที่การศึกษาแสดงให้เห็น อาจเป็นสิ่งที่จะส่งไปทั่วโลกในพื้นที่ในแอฟริกาและประเทศอื่น ๆ ที่ไม่มีการสร้างภูมิคุ้มกันเพื่อลดความรุนแรงของ COVID-19”

เพื่อทำความเข้าใจบทบาทของ corticosteroids ต่อผลลัพธ์ของ COVID-19 นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลจาก Cleveland Clinic COVID-19 Research Registry สำหรับผู้ใหญ่ 72,147 คนที่มีผลตรวจเป็นบวกสำหรับ COVID-19 ระหว่างฤดูใบไม้ผลิ 2020 ถึงฤดูใบไม้ผลิ 2021

ในบรรดาคนเหล่านี้ ผู้ป่วยมากกว่า 10,000 รายใช้สเปรย์ฉีดจมูกตามใบสั่งแพทย์ก่อนที่จะติดเชื้อโควิด-19 สำหรับกลุ่มนี้ ความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลลดลง 22% การเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักลดลง 23% และอัตราการเสียชีวิตลดลง 24%

ตัวเลขดังกล่าวสนับสนุนการศึกษาในห้องปฏิบัติการก่อนหน้านี้ ซึ่งระบุว่าสเตียรอยด์อาจช่วยป้องกัน SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 จากการเข้าไปในเซลล์ในช่องจมูก

มันทำงานอย่างไร

การใช้สเตียรอยด์ในจมูกก่อนและระหว่างการติดเชื้อโควิด-19 อาจขัดขวางความสามารถของไวรัสในการทำลายช่องทางที่สำคัญ: ทางเดินจมูก จมูกมีความเข้มข้นสูงของ ACE2 ซึ่งเป็นโปรตีนในเซลล์ของมนุษย์บางชนิดที่ทำหน้าที่เป็นท่าเรือสำหรับไวรัส ทำให้สามารถแพร่เชื้อและทำซ้ำได้ ด้วยเหตุนี้ ทางเดินจมูกจึงเป็น “ช่องทางหลักในการเข้า” สำหรับไวรัส ผู้เขียนเขียน

“ทฤษฎีคือ—และตอนนี้เมื่อเรามีผลบวก—ว่าถ้าคุณสามารถลดโปรตีน ACE2 ได้ นั่นหมายความว่ามีเซลล์น้อยลงที่สามารถติดเชื้อไวรัสได้ ซึ่งหวังว่าจะนำไปสู่โรคโควิดที่ร้ายแรงน้อยลง” สเตราส์กล่าว .

รายงานผลกระทบของยาพ่นจมูกต่อผลลัพธ์ของ COVID-19 นั้นมีแนวโน้มที่ดี แต่จำเป็นต้องมีการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเพื่อกล่าวว่าวิธีการนี้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการใช้งานอย่างแพร่หลาย

“มันเป็นแนวทางที่อาจเปลี่ยนเกมได้ แต่ฉันคิดว่าเราอาจต้องการข้อมูลการทดลองทางคลินิกที่สรุปได้มากกว่านี้อีกเล็กน้อยก่อนที่เราจะสามารถพูดได้อย่างแน่นอน” Aran Singanayagam, PhD, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Imperial College London ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษา , บอก Verywell

สเตียรอยด์ที่สูดดมอาจมีผลเช่นเดียวกัน

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมทำงานคล้ายกับการพ่นจมูก ยานี้ ซึ่งมักใช้ผ่านอุปกรณ์ต่างๆ เช่น เครื่องช่วยหายใจ สามารถใช้รักษาอาการเกี่ยวกับปอด เช่น โรคหอบหืดและหลอดลมอักเสบ

คอร์ติโคสเตียรอยด์ทำงานโดยยับยั้งการอักเสบในวงกว้างเมื่อมีการแนะนำ ยาสเตียรอยด์ที่สูดดมเข้าไป เช่น บรรเทาอาการอักเสบในปอด ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงที่สุดบางอย่างของ COVID-19 เช่น การหายใจล้มเหลว เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันเริ่มทำงาน ทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะต่างๆ เช่น ปอด การลดการอักเสบที่มากเกินไปอาจจำกัดการเจ็บป่วยที่รุนแรงในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ

คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจป้องกันไวรัสจากการติดเซลล์ ทีมของ Singanayagam ตีพิมพ์ผลการศึกษาเมื่อต้นปีนี้ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเครื่องช่วยหายใจสเตียรอยด์ลดจำนวนตัวรับ ACE2 ในแบบจำลองสัตว์และเซลล์ของมนุษย์

นักวิจัยกำลังทำงานเพื่อทำความเข้าใจรูปแบบต่างๆ ของ ACE2 ให้ดีขึ้น และวิธีการสร้างสเตียรอยด์ที่สามารถกำหนดเป้าหมายไปที่ไวรัสได้ดีขึ้น

“เราอาจต้องการยาที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นซึ่งยังคงประโยชน์บางอย่างของสเตียรอยด์ไว้ แต่อย่าไปกดภูมิคุ้มกันในวงกว้าง” สิงนายากัมกล่าว

ตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะแนะนำให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม Dexamethasone ซึ่งมาในรูปแบบยาเม็ดหรือยารับประทาน เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงชนิดเดียวที่ปัจจุบันแนะนำให้ใช้กับ COVID-19 ในผู้ป่วยที่รักษาในโรงพยาบาล

คุณควรเริ่มใช้สเปรย์ฉีดจมูกหรือไม่?

สเปรย์ฉีดจมูกมีราคาไม่แพงนักและเข้าถึงได้ง่าย ซึ่งหมายความว่ายาเหล่านี้อาจกลายเป็นตัวเลือกการรักษาโควิด-19 ที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางที่มีอัตราการฉีดวัคซีนต่ำ

แต่อย่าเพิ่งไปร้านขายยาสำหรับ Flonase เลย Sinanayam กล่าว ยาที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ไม่มีข้อห้ามใดๆ แต่การศึกษาทางคลินิกยังไม่ได้แสดงให้เห็นว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคโควิด-19

เช่นเดียวกับสเตียรอยด์ที่สูดดม

“คุณไม่ควรสูดดมสเตียรอยด์หากคุณไม่มีโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง” นายสิงนายัมกล่าวเสริม

อย่างไรก็ตาม หากคุณรับประทานยาพ่นจมูกเป็นประจำอยู่แล้ว ก็มีแนวโน้มว่ายาดังกล่าวจะสามารถช่วยให้ร่างกายของคุณป้องกันโควิด-19 ได้

“สิ่งหนึ่งที่เราสามารถพูดได้อย่างชัดเจนจากการศึกษาของเราคือ หากคุณใช้ยาสเตียรอยด์ในจมูก ให้ใช้ยาต่อไป มันจะไม่ทำให้โควิดแย่ลงไปอีก และสาระสำคัญของการศึกษานี้คือมันช่วยได้เท่านั้น” สเตราส์กล่าว

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลปัจจุบัน ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา