อัตลักษณ์ทางเพศคืออะไร?

อัตลักษณ์ทางเพศคือการที่บุคคลเข้าใจตนเองว่าเป็นเพศชาย หญิง หรือเพศอื่น อัตลักษณ์ทางเพศแยกจากทั้งเพศและรสนิยมทางเพศ บุคคลที่มีอัตลักษณ์ทางเพศไม่ใช่สิ่งที่คาดหวังจากเพศที่ได้รับมอบหมายเมื่อแรกเกิดเป็นบุคคลข้ามเพศ ในขณะที่บุคคลที่มีอัตลักษณ์ทางเพศคือสิ่งที่คาดหวังจากเพศที่ได้รับมอบหมายเมื่อแรกเกิดคือ cisgender

สถิติ

โดยทั่วไป ข้อมูลเกี่ยวกับความชุกของอัตลักษณ์ทางเพศที่หลากหลายนั้นไม่น่าเชื่อถืออย่างยิ่ง เนื่องจากแม้จะมีการสำรวจระดับชาติมากมายเกี่ยวกับประชากรและสุขภาพ นักวิจัยมักถามเกี่ยวกับเรื่องเพศเท่านั้น ไม่ใช่เพศแล้วแล้ว

นอกจากนี้ แม้ว่าพวกเขาจะถามเกี่ยวกับเพศ พวกเขาก็จะไม่ทำในลักษณะที่สอดคล้องกันในการศึกษาต่างๆ ด้วยเหตุนี้ การประมาณการขนาดของประชากรข้ามเพศจึงมีความแตกต่างกันอย่างมากแล้วแล้ว

หนึ่งในการประมาณการที่ดีที่สุดสำหรับประชากรข้ามเพศในสหรัฐอเมริกาได้รับการตีพิมพ์โดยสถาบันวิลเลียมส์ในปี 2559 พบว่าการสำรวจชี้ให้เห็นว่าระหว่าง 0.3-0.8% ของประชากรของรัฐที่ระบุว่าเป็นบุคคลข้ามเพศ โดยมีการประมาณการโดยรวมที่ 0.6% ของ ประชากร.แล้วแล้ว

การประมาณการดังกล่าวอาจบ่งบอกได้ว่ามีผู้ใหญ่ที่เป็นคนข้ามเพศประมาณ 1.4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา แต่จำนวนนั้นน่าจะเพิ่มขึ้นตามเวลาเนื่องจากอัตลักษณ์ของคนข้ามเพศพบได้บ่อยในประชากรที่อายุน้อยกว่า

ความสำคัญทางการแพทย์

อัตลักษณ์ทางเพศไม่ต้องการการรักษาทางการแพทย์หรือสุขภาพจิต หรือบ่งชี้ความจำเป็นในการรักษาดังกล่าว อย่างไรก็ตาม บุคคลซึ่งอัตลักษณ์ทางเพศไม่สอดคล้องกับร่างกายอาจประสบภาวะเสื่อมทางเพศได้

สำหรับบางคน อาการ dysphoria ทางเพศอาจต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์และหรือการผ่าตัด นอกจากนี้ บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางเพศหรือการสำรวจอัตลักษณ์ทางเพศอาจได้รับประโยชน์จากการทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่สนับสนุน

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในกรณีของความผิดปกติทางเพศ อัตลักษณ์ทางเพศของบุคคลนั้นไม่ใช่ปัญหาในตัวของมันเอง อันที่จริงนี่คือเหตุผลที่การวินิจฉัยที่ใช้เพื่อสนับสนุนการเปลี่ยนเพศทางการแพทย์และศัลยกรรมเปลี่ยนจากความผิดปกติของอัตลักษณ์ทางเพศไปสู่ความผิดปกติทางเพศแล้วแล้ว

ตัวตนไม่ใช่ความผิดปกติ แต่ความไม่ตรงกันระหว่างร่างกายกับตัวตนต่างหากที่เป็นสาเหตุของปัญหา นอกจากนี้ การเลือกปฏิบัติและการตีตราที่ประสบโดยบุคคลข้ามเพศยังสามารถนำไปสู่ความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพกายและสุขภาพจิตแล้วแล้ว

คำศัพท์ที่เกี่ยวข้อง

คำศัพท์เกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนอย่างรวดเร็ว คำศัพท์ทั่วไปบางคำรวมถึง:

• Cisgender: บุคคลที่มีอัตลักษณ์ทางเพศคือสิ่งที่คาดว่าจะเกี่ยวข้องกับเพศที่ได้รับมอบหมายเมื่อแรกเกิด (เช่น บุคคลที่มีอัตลักษณ์ทางเพศของผู้หญิงที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้หญิงเมื่อแรกเกิดคือผู้หญิงที่เป็นเพศชาย)

• เพศไบนารี: เพศที่เป็นชายหรือหญิง

• Gender dysphoria: ความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับอัตลักษณ์ทางเพศ มักเกิดจากความไม่ตรงกันระหว่างอัตลักษณ์ของตนเองกับตัวตนทางกายภาพ

• ความอิ่มอกอิ่มใจทางเพศ: ความสุขหรือความพึงพอใจที่เกี่ยวข้องกับอัตลักษณ์ทางเพศหรือความเข้าใจในอัตลักษณ์ทางเพศของตน

• การแสดงออกทางเพศ: การแสดงออกของแต่ละคนในลักษณะของเพศอย่างไร เช่น ผ่านการเลือกเสื้อผ้าและการตัดผม

• รสนิยมทางเพศ: วิธีอธิบายเพศของบุคคลที่ดึงดูดใจทางเพศ (ซึ่งแยกจากอัตลักษณ์ทางเพศ—รสนิยมทางเพศที่พบบ่อย ได้แก่ เพศตรงข้าม รักร่วมเพศ ไบเซ็กชวล กะเทย และไร้เพศ)

• บุคคลข้ามเพศ: บุคคลที่มีอัตลักษณ์ทางเพศแตกต่างจากที่คาดไว้ว่าจะเกี่ยวข้องกับเพศที่ได้รับมอบหมายเมื่อเกิด (เช่น บุคคลที่ไม่ใช่ไบนารีหรือเพศ โดยไม่คำนึงถึงเพศที่ได้รับมอบหมายเมื่อแรกเกิด)

ดูแลสุขภาพ

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น อัตลักษณ์ทางเพศไม่ใช่สิ่งที่ต้องการการรักษา อันที่จริง การรักษาที่ออกแบบมาเพื่อเปลี่ยนอัตลักษณ์ทางเพศของบุคคลนั้นได้รับการพิจารณาอย่างกว้างๆ ว่าผิดจรรยาบรรณและผิดกฎหมายในหลายพื้นที่ อย่างไรก็ตาม บุคคลบางคนที่มีอัตลักษณ์ทางเพศที่หลากหลายอาจแสวงหาการรักษาพยาบาลหรือการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาความผิดปกติทางเพศ

การรักษาทางการแพทย์สำหรับความผิดปกติทางเพศนั้นเกี่ยวข้องกับการใช้ฮอร์โมนและ/หรือตัวบล็อกฮอร์โมนเพื่อป้องกันไม่ให้บุคคลพัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิที่ไม่สอดคล้องกับอัตลักษณ์ของตน หรือเพื่อช่วยให้พวกเขาพัฒนาลักษณะที่สอดคล้องกับตัวตนของพวกเขา

ตัวอย่างเช่น ชายข้ามเพศอาจได้รับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพื่อลดเสียง เพิ่มขนบนใบหน้า และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อื่นๆ วัยรุ่นข้ามเพศอาจถูกกำหนดให้เป็นตัวบล็อกวัยแรกรุ่นเพื่อให้พวกเขามีเวลาทำความเข้าใจเพศของตนอย่างถ่องแท้ โดยไม่ต้องประสบกับการเปลี่ยนแปลงในวัยเจริญพันธุ์ที่อาจทำให้อาการ dysphoria แย่ลงได้

การผ่าตัดรักษาสำหรับความผิดปกติทางเพศมีจุดประสงค์เดียวกับการรักษา แต่ใช้เพื่อทำการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถจัดการในทางการแพทย์ได้ ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดด้านบนสามารถใช้เพื่อทำให้หน้าอกของชายข้ามเพศที่มีประสบการณ์การเจริญเติบโตของเต้านมก่อนการเปลี่ยนแปลง

Vaginoplasty สามารถใช้เพื่อสร้างช่องคลอดสำหรับผู้หญิงข้ามเพศ Phalloplasty หรือ metoidioplasty สามารถใช้เพื่อสร้างองคชาตสำหรับผู้ชายข้ามเพศ

ไม่ใช่ทุกคนที่ข้ามเพศ หรือแม้แต่ผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศทั้งหมดที่สนใจในการเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์หรือการผ่าตัด มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อว่าตัวเลือกเหล่านี้เหมาะสมกับบุคคลหรือไม่ บางคนไม่ใช่บุคคลข้ามเพศมากหรือน้อย หรือถูกต้องตามอัตลักษณ์ทางเพศ โดยพิจารณาจากว่าพวกเขาได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัดประเภทใดโดยเฉพาะ

การเลือกปฏิบัติ

ภายใต้ประธานาธิบดีบารัค โอบามา มีการเคลื่อนไหวไปสู่การปกป้องบุคคลที่มีอัตลักษณ์ทางเพศที่หลากหลายภายใต้กฎหมายที่ห้ามการเลือกปฏิบัติทางเพศ เหนือสิ่งอื่นใด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขยายการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพทั้งในระดับรัฐบาลกลางและในหลายรัฐ

ภายใต้การบริหารของทรัมป์ กระทรวงยุติธรรมได้พยายามที่จะลบอัตลักษณ์ทางเพศออกจากประเภทที่ได้รับการคุ้มครองทั้งในและนอกขอบเขตทางการแพทย์แล้วแล้ว

ในเดือนมิถุนายน 2020 ศาลฎีกาตัดสินว่ากฎหมายว่าด้วยสิทธิพลเมืองปกป้องคนงานที่เป็นเกย์และคนข้ามเพศจากการเลือกปฏิบัติในที่ทำงาน ความคิดเห็นส่วนใหญ่ที่เขียนโดยผู้พิพากษากอร์ซุช ส่วนหนึ่งระบุว่า “เป็นไปไม่ได้ที่จะเลือกปฏิบัติต่อบุคคลที่เป็นคนรักร่วมเพศหรือคนข้ามเพศโดยปราศจากการเลือกปฏิบัติต่อบุคคลนั้นตามเพศ”แล้วแล้ว

ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่กฎหมายที่ห้ามการเลือกปฏิบัติทางเพศในด้านอื่น ๆ จะถูกตีความในทำนองเดียวกันว่าเป็นการปกป้องชาวอเมริกันข้ามเพศ

แม้ว่าคำว่าอัตลักษณ์ทางเพศมักถูกกล่าวถึงในการอ้างอิงถึงคนข้ามเพศ แต่ทุกคนก็มีอัตลักษณ์ทางเพศ ไม่ว่าผู้คนจะเป็นชายหรือหญิงข้ามเพศ เพศก็เป็นองค์ประกอบหนึ่งของอัตลักษณ์

เช่นเดียวกับแง่มุมอื่น ๆ ของอัตลักษณ์ ความสำคัญของอัตลักษณ์ทางเพศต่อบุคคลใดบุคคลหนึ่งอาจแตกต่างกันเล็กน้อย ผู้คนอาจคิดว่าตนเองเป็นคนผิวดำก่อน หรือชาวยิว หรือนักวิชาการ ก่อนที่พวกเขาจะคิดว่าตนเองเป็นผู้ชาย ผู้หญิง เพศ หรือไม่ใช่ไบนารี อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าเพศยังไม่เกี่ยวข้องกับชีวิตของพวกเขา

นั่นเป็นความจริงสำหรับ cisgender เช่นเดียวกับคนข้ามเพศ เพียงเพราะคนที่มีเพศสัมพันธ์อาจใช้เวลาไม่มากนักในการตั้งคำถามเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศของตน ไม่ได้หมายความว่าสิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับวิธีที่พวกเขามองตนเองและจัดโครงสร้างการปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น ผู้คนมีความคาดหวังมากมายเกี่ยวกับเพศ และไม่ว่าจะถูกหรือผิด ความคาดหวังเหล่านั้นส่งผลต่อวิธีที่พวกเขาเคลื่อนไปทั่วโลก