อาการเบาหวานชนิดแรกประเภท: คำอธิบายและคำอธิบาย

โรคเบาหวาน Type-1 พัฒนาขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีและทำลายเซลล์ที่ผลิตอินซูลินในตับอ่อน ตับอ่อนก่อให้เกิดอินซูลินเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างอันตราย การรับรู้อาการในระยะแรกสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตและเปิดใช้งานการรักษาอย่างรวดเร็ว

โรคเบาหวานประเภท 1 พัฒนาอย่างไร

ระบบภูมิคุ้มกันระบุว่าเซลล์เบต้าที่ผลิตอินซูลินเป็นสารบุกรุกจากต่างประเทศและทำลายเซลล์เหล่านี้ในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี เมื่อการทำลายเซลล์เบต้าดำเนินไปการผลิตอินซูลินจะลดลงเรื่อย ๆ เมื่อประมาณ 90% ของเซลล์เบต้าถูกทำลายระดับน้ำตาลในเลือดจะเริ่มสูงกว่าช่วงปกติและอาการจะปรากฏขึ้น

อาการแรก ๆ ของโรคเบาหวานชนิดที่ 1

ความกระหายมากเกินไปและปัสสาวะบ่อย

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำให้ไตทำงานการทำงานล่วงเวลาการกรองกลูโคสส่วนเกินจากเลือด ไตไม่สามารถดูดซับกลูโคสทั้งหมดได้ดังนั้นกลูโคสจะรั่วไหลในปัสสาวะดึงน้ำด้วยกลูโคส กระบวนการนี้สร้างปัสสาวะจำนวนมากนำไปสู่การเดินทางไปห้องน้ำบ่อยครั้งโดยเฉพาะในช่วงเวลากลางคืน

ร่างกายสูญเสียน้ำจำนวนมากผ่านการปัสสาวะมากเกินไปทำให้เกิดความกระหายที่รุนแรง คุณอาจพบว่าตัวเองดื่มน้ำมากกว่าปกติ แต่ก็ยังรู้สึกกระหายน้ำ วงจรความกระหายยังคงดำเนินต่อไปเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดยังคงสูงขึ้น

การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย

เมื่อเซลล์ไม่สามารถเข้าถึงกลูโคสเพื่อใช้พลังงานได้เนื่องจากอินซูลินไม่เพียงพอร่างกายจะเริ่มสลายไขมันและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเป็นเชื้อเพลิง การสลายนี้ทำให้การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและไม่ได้อธิบายแม้จะมีความอยากอาหารปกติหรือเพิ่มขึ้น การลดน้ำหนักมักเกิดขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์และอาจเป็นเรื่องที่น่าทึ่งโดยบางคนสูญเสีย 5-10 กิโลกรัม

การลดน้ำหนักเกิดขึ้นเนื่องจากกลูโคสไม่สามารถเข้าสู่เซลล์ได้อย่างมีประสิทธิภาพหากไม่มีอินซูลินเพียงพอ เซลล์เป็นหลักในขณะที่กลูโคสสะสมในกระแสเลือดบังคับให้ร่างกายใช้ไขมันและโปรตีนที่เก็บไว้สำหรับพลังงาน

เพิ่มความหิวโหย

เซลล์ทั่วร่างกายไม่สามารถใช้กลูโคสได้อย่างเหมาะสมหากไม่มีอินซูลินเพียงพอ แม้จะมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง แต่เซลล์ส่งสัญญาณสมองว่าพวกเขาต้องการพลังงานมากขึ้น คุณอาจกินอาหารมากกว่าปกติ แต่ยังลดน้ำหนักและรู้สึกหิวต่อไป

ความเหนื่อยล้า

เซลล์ไม่สามารถแปลงกลูโคสเป็นพลังงานได้อย่างมีประสิทธิภาพหากไม่มีอินซูลินเพียงพอ การขาดแคลนพลังงานของเซลล์นี้ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าที่ส่วนที่เหลือไม่บรรเทา ความเหนื่อยล้ามีผลต่อระดับพลังงานทั้งทางร่างกายและจิตใจทำให้กิจกรรมประจำวันรู้สึกเหนื่อยล้า

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงยังก่อให้เกิดความเหนื่อยล้าเนื่องจากมีผลต่อการไหลเวียนและการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ การคายน้ำจากการปัสสาวะมากเกินไปยังมีส่วนทำให้เกิดความเหนื่อยล้า

อาการรองที่อาจปรากฏขึ้น

วิสัยทัศน์ที่เบลอ

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำให้ของเหลวเปลี่ยนเข้าและออกจากเนื้อเยื่อตารวมถึงเลนส์ การเปลี่ยนแปลงของเหลวเหล่านี้เปลี่ยนรูปร่างของเลนส์ส่งผลต่อความสามารถของดวงตาในการโฟกัสอย่างถูกต้อง การมองเห็นอาจผันผวนตลอดทั้งวันชัดเจนขึ้นหรือเบลอมากขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนไป

การมองเห็นที่เบลอมักจะเพิ่มขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดมีเสถียรภาพด้วยการรักษา อย่างไรก็ตามน้ำตาลในเลือดสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ดวงตาเสียหายถาวรเมื่อเวลาผ่านไป

บาดแผลรักษาช้าและการติดเชื้อบ่อยครั้ง

น้ำตาลในเลือดสูงบั่นทอนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อ เซลล์เม็ดเลือดขาวทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพน้อยลงในสภาพแวดล้อมที่มีกลูโคสสูงทำให้ร่างกายมีความไวต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรามากขึ้น บาดแผลหายช้าลงเนื่องจากระดับกลูโคสที่สูงขึ้นรบกวนกระบวนการบำบัดปกติ

คุณอาจสังเกตเห็นการตัดและรอยถลอกที่ใช้เวลานานขึ้นในการรักษาหรือประสบกับการติดเชื้อที่ผิวหนังกำเริบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกำเริบหรือการติดเชื้อยีสต์กำเริบ

อาการคลื่นไส้และอาเจียน

เมื่อร่างกายสลายไขมันเป็นพลังงานในกรณีที่ไม่มีอินซูลินเพียงพอตับจะผลิตคีโตน คีโตนในระดับสูงทำให้เป็นกรดในเลือดทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน เงื่อนไขนี้ – เรียกว่า ketoacidosis เบาหวาน – เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที

คีโตนยังสร้างกลิ่นผลไม้หรืออะซิโตนเหมือนลมหายใจ บางคนสังเกตเห็นกลิ่นที่โดดเด่นนี้ก่อนที่อาการอื่น ๆ ของ ketoacidosis จะพัฒนา

การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และความหงุดหงิด

ความผันผวนของน้ำตาลในเลือดส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมองและความสมดุลของสารสื่อประสาทซึ่งนำไปสู่อารมณ์แปรปรวนความหงุดหงิดและความยากลำบาก ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้เกิดความรู้สึกวิตกกังวลซึมเศร้าหรือความไม่มั่นคงทางอารมณ์

การคายน้ำและความเหนื่อยล้าจากอาการเบาหวานก็มีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ การหยุดชะงักของการนอนหลับจากการปัสสาวะในเวลากลางคืนส่งผลกระทบต่อการควบคุมทางอารมณ์และการทำงานของความรู้ความเข้าใจ

เส้นเวลาของการพัฒนาอาการ

อาการเบาหวานประเภท 1 มักจะพัฒนาในช่วงหลายสัปดาห์ถึงสองสามเดือนแม้ว่าระยะเวลาจะแตกต่างกันไปในหมู่บุคคล การทำลายล้างแพ้ภูมิตัวเองของเซลล์เบต้าอาจเกิดขึ้นได้หลายปีก่อนที่อาการจะปรากฏขึ้น – ช่วงเวลาที่เรียกว่าเฟสฮันนีมูน

อาการเริ่มต้นมักจะดูไม่รุนแรงหรือคล้ายกับอาการของเงื่อนไขทั่วไปอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อไวรัสหรือความเครียด อาการค่อยๆแย่ลงเมื่อการผลิตอินซูลินลดลงอย่างต่อเนื่อง บางคนประสบกับอาการรุนแรงอย่างรวดเร็วในขณะที่คนอื่น ๆ สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นอย่างต่อเนื่อง

เด็กและวัยรุ่นมักจะมีอาการเร็วกว่าผู้ใหญ่ ผู้ใหญ่อาจประสบกับความก้าวหน้าที่ช้าลงบางครั้งเรียกว่าเบาหวาน autoimmune แฝงในผู้ใหญ่หรือโรคเบาหวานประเภท 1.5

สัญญาณเตือนต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที

อาการบางอย่างบ่งชี้ว่า ketoacidosis เบาหวาน-ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน:

• การอาเจียนอย่างต่อเนื่องที่ป้องกันการทำให้ของเหลวลดลง
• การคายน้ำอย่างรุนแรงด้วยอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม
• หายใจเร็วหรือหายใจไม่ออก
• กลิ่นลมหายใจหรืออะซิโตนเหมือน
• อาการปวดท้องอย่างรุนแรง
• จุดอ่อนหรือความสับสนอย่างมาก
• การสูญเสียสติ

อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อระดับคีโตนสูงขึ้นอย่างอันตรายทำให้เลือดเป็นกรดมากเกินไป หากไม่มีการรักษาทันที ketoacidosis เบาหวานสามารถทำให้เกิดอาการโคม่าหรือเสียชีวิต

ความแตกต่างระหว่างอาการเบาหวานชนิดที่ 1 และอาการเบาหวานชนิดที่ 2

อาการเบาหวานประเภท 1 มักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงกว่าอาการเบาหวานชนิดที่ 2 ประเภท 1 มักจะพัฒนาในวัยเด็กวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ในขณะที่ประเภท 2 มักจะพัฒนาในผู้สูงอายุ

การลดน้ำหนักเป็นเรื่องธรรมดาและน่าทึ่งในโรคเบาหวานประเภท 1 ในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มักจะมีน้ำหนักเกิน อาการเบาหวาน Type-1 มีความคืบหน้าอย่างรวดเร็วในช่วงหลายสัปดาห์หรือบางเดือนในขณะที่โรคเบาหวานประเภท 2 อาจค่อยๆพัฒนาขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

อย่างไรก็ตามผู้ใหญ่สามารถพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 1 และความแตกต่างไม่ชัดเจนขึ้นอยู่กับอาการเพียงอย่างเดียว การตรวจเลือดการวัดระดับกลูโคสคีโตนและแอนติบอดีเฉพาะโรคเบาหวานช่วยให้แพทย์กำหนดประเภทโรคเบาหวาน

ปัจจัยเสี่ยงและการพิจารณาทางพันธุกรรม

โรคเบาหวาน Type-1 เป็นผลมาจากการรวมกันของความบกพร่องทางพันธุกรรมและทริกเกอร์สิ่งแวดล้อม การมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 เพิ่มความเสี่ยง แต่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน

เครื่องหมายทางพันธุกรรมบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดแอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ที่เฉพาะเจาะจงเพิ่มความไวต่อโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นการติดเชื้อไวรัสปัจจัยด้านอาหารในช่วงวัยเด็กหรือที่ตั้งทางภูมิศาสตร์อาจทำให้เกิดกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองในบุคคลที่มีความอ่อนไหวทางพันธุกรรม

ซึ่งแตกต่างจากโรคเบาหวานประเภท 2 ปัจจัยการดำเนินชีวิตเช่นอาหารและการออกกำลังกายไม่ก่อให้เกิดหรือป้องกันโรคเบาหวานประเภท 1 โรคเบาหวาน Type-1 ไม่สามารถป้องกันได้ผ่านการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต

คุณต้องการการประเมินทางการแพทย์เมื่อใด

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเบาหวาน 3 อาการ: ความกระหายมากเกินไปปัสสาวะบ่อยและการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้ อย่ารอให้อาการแย่ลงหรือสมมติว่าอาการจะแก้ไขได้ด้วยตัวเอง

แพทย์จะทำการตรวจเลือดอย่างง่ายเพื่อตรวจสอบระดับกลูโคสและตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายและช่วยรักษาเซลล์ที่ผลิตอินซูลินที่เหลืออยู่

หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคเบาหวาน Type-1 ให้พูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการคัดกรองกับแพทย์ของคุณ

การวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 1

แพทย์ใช้การตรวจเลือดหลายครั้งเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1:

การทดสอบกลูโคสในพลาสมาแบบสุ่มวัดน้ำตาลในเลือดตลอดเวลา ระดับ 200 มิลลิกรัมต่อ deciliter หรือสูงกว่ารวมกับอาการเบาหวานแนะนำโรคเบาหวาน

การทดสอบน้ำตาลกลูโคสในพลาสมาการอดอาหารวัดน้ำตาลในเลือดหลังจากอดอาหารอย่างน้อยแปดชั่วโมง ระดับ 126 มิลลิกรัมต่อ deciliter หรือสูงกว่าในสองครั้งที่แยกกันบ่งบอกถึงโรคเบาหวาน

การทดสอบฮีโมโกลบิน A1C แสดงระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยในช่วงสองถึงสามเดือนก่อนหน้า ระดับ 6.5% หรือสูงกว่าแนะนำโรคเบาหวาน

การทดสอบเพิ่มเติมช่วยแยกแยะโรคเบาหวานประเภท 1 จากโรคเบาหวานประเภท 2 การทดสอบ Autoantibody ตรวจจับแอนติบอดีที่โจมตีเซลล์ที่ผลิตอินซูลิน การทดสอบ C-peptide วัดกำลังการผลิตอินซูลิน

ความสำคัญของการรักษาก่อน

การเริ่มต้นการรักษาด้วยอินซูลินทันทีหลังจากการวินิจฉัยช่วยรักษาเซลล์ที่ผลิตอินซูลินที่เหลืออยู่และอาจขยายระยะเวลา“ ฮันนีมูน” เมื่อการผลิตอินซูลินตามธรรมชาติบางอย่างยังคงดำเนินต่อไป การรักษาในระยะแรกยังช่วยป้องกัน ketoacidosis เบาหวานและภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันอื่น ๆ

การเริ่มต้นการจัดการโรคเบาหวานก่อนช่วยสร้างการควบคุมน้ำตาลในเลือดที่สอดคล้องกันและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่มีผลต่อดวงตาไตเส้นประสาทและหัวใจ

การทำงานกับแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการจัดการโรคเบาหวานประเภท 1 ช่วยให้คุณสามารถเข้าถึงตัวเลือกการรักษาและเทคโนโลยีล่าสุดรวมถึงจอภาพกลูโคสอย่างต่อเนื่องและปั๊มอินซูลิน

สมาชิกในครอบครัวและผู้ดูแล

โรคเบาหวานประเภท 1 ส่งผลกระทบต่อทั้งครอบครัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในเด็กหรือวัยรุ่น สมาชิกในครอบครัวต้องได้รับคำสั่งเกี่ยวกับการรับรู้อาการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดและการจัดการเหตุฉุกเฉิน

การเรียนรู้เกี่ยวกับการนับจำนวนคาร์โบไฮเดรตการใช้อินซูลินและการตรวจสอบน้ำตาลในเลือดช่วยให้สมาชิกในครอบครัวให้การสนับสนุนที่เหมาะสม การทำความเข้าใจถึงผลกระทบทางอารมณ์ของการวินิจฉัยโรคเบาหวานและการจัดการ – เช่นความกลัวความหงุดหงิดหรือความเศร้าโศก – ช่วยให้ครอบครัวปรับตัวเข้าหาและเอาชนะระยะเวลาการปรับได้

กลุ่มสนับสนุนและโปรแกรมการศึกษาโรคเบาหวานเป็นทรัพยากรที่มีค่าสำหรับครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 1 โปรแกรมเหล่านี้นำเสนอการฝึกทักษะการปฏิบัติและการสนับสนุนทางอารมณ์จากผู้อื่นที่เข้าใจความท้าทาย

อาศัยอยู่กับโรคเบาหวานชนิดที่ 1

โรคเบาหวานชนิดที่ 1 ต้องใช้การบำบัดทดแทนอินซูลินตลอดชีวิตและการตรวจสอบน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวัง อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน Type-1 สามารถมีชีวิตที่เต็มไปด้วยชีวิตด้วยการจัดการและการสนับสนุนที่เหมาะสม

เทคโนโลยีที่ทันสมัยในการรักษาโรคเบาหวานรวมถึงจอภาพกลูโคสอย่างต่อเนื่องและปั๊มอินซูลินทำให้การจัดการแม่นยำและสะดวกยิ่งขึ้น เครื่องมือเหล่านี้ช่วยให้ผู้คนบรรลุการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นในขณะที่ลดภาระของการตรวจเลือดด้วยลายนิ้วมือบ่อยครั้งและการฉีดยาหลายวัน

การติดตามอย่างสม่ำเสมอกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานเช่นในฐานะนักต่อมไร้ท่อและนักโภชนาการ-จะช่วยให้คุณจัดการโรคนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพและตรวจพบภาวะแทรกซ้อนก่อน