อาการแพ้เนื้อ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

การแพ้อาหารเป็นเรื่องปกติ โดยมีผลกระทบต่อเด็กมากถึง 8% และผู้ใหญ่ 2% แม้ว่าผู้คนอาจมีอาการแพ้เนื้อวัว เนื้อหมู เนื้อแกะ เกม หรือสัตว์ปีก การแพ้เนื้อสัตว์เป็นสาเหตุของการแพ้อาหารที่พบได้น้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับนมวัว ไข่ ถั่วลิสง ถั่วเปลือกแข็ง ถั่วเหลือง ข้าวสาลี หอย และปลา

ส่วนหนึ่งเป็นเพราะโปรตีนหลายชนิดในเนื้อสัตว์ที่สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ (เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้) จะเกิดสารก่อภูมิแพ้น้อยลงเมื่อปรุงสุก แม้ว่าจะไม่มีทางรักษาการแพ้เนื้อสัตว์ที่ทราบได้ แต่การแพ้ดังกล่าวเกิดขึ้นได้ยากและอาการมักจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

อาการแพ้เนื้อสัตว์

ด้วยการแพ้เนื้อสัตว์อย่างแท้จริง ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะตอบสนองมากเกินไปทุกครั้งที่คุณกินเนื้อสัตว์ (ด้วยเหตุผลที่ไม่เข้าใจทั้งหมด) ร่างกายตอบสนองโดยการปล่อยสารเคมีที่เรียกว่าฮีสตามีนเข้าสู่กระแสเลือดปฏิกิริยาอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง

ฮีสตามีนสามารถกระตุ้นผลกระทบในทันทีและบางครั้งรุนแรง ทำให้หลอดเลือดขยายและเซลล์ที่ผลิตเมือกกระตุ้นการทำงาน ซึ่งนำไปสู่อาการทางผิวหนัง ทางเดินอาหาร และทางเดินหายใจ รวมไปถึง:

• ปวดหัว
• ผื่น
• ลมพิษ (ลมพิษ)
• เนื้อเยื่อบวมทั่วไป (angioedema)
• อาหารไม่ย่อยและคลื่นไส้
• ปวดท้อง
• ท้องเสีย
• อาเจียน
• จาม
• น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
• ตาบวม น้ำตาไหล
• หอบหืดกำเริบหรือกำเริบ
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว

ขึ้นอยู่กับความไวของคุณต่อสารก่อภูมิแพ้ในเนื้อสัตว์โดยเฉพาะ อาการอาจพัฒนาอย่างรวดเร็วหรือนานหลายชั่วโมง

อาการที่ปรากฏอย่างรวดเร็วมักจะรุนแรง และในบางกรณีอาจนำไปสู่ปฏิกิริยาที่คุกคามชีวิตและเกิดขึ้นทั้งร่างกายที่เรียกว่าภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที แอนาฟิแล็กซิสอาจทำให้หน้ามืด โคม่า ช็อค หัวใจล้มเหลวหรือทางเดินหายใจล้มเหลว และอาจถึงแก่ชีวิตได้

สาเหตุ

การแพ้เนื้อสัตว์สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุของชีวิต และคนบางคนมีความเสี่ยงมากขึ้น รวมถึงผู้ที่มีกรุ๊ปเลือดจำเพาะ การติดเชื้อในอดีต เห็บกัด โรคผิวหนังภูมิแพ้ หรือการแพ้อาหารร่วมด้วย

เช่นเดียวกับการแพ้ทั้งหมด ไม่ทราบสาเหตุของการแพ้เนื้อสัตว์ ด้วยเหตุนี้ นักวิทยาศาสตร์จึงได้รับข้อมูลเชิงลึกมากขึ้นเกี่ยวกับปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดการแพ้เนื้อแดงและการแพ้สัตว์ปีกตามลำดับ

แพ้เนื้อแดง

การแพ้เนื้อแดงหรือที่เรียกว่าการแพ้เนื้อสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (MMA) หรือการแพ้อัลฟา-กัล เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่มีกรุ๊ปเลือด A หรือ O ตามที่นักวิจัยกล่าวว่าเป็นเพราะแอนติเจน B ในกรุ๊ปเลือด AB หรือ B ส่วนใหญ่คล้ายกับสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดการแพ้เนื้อสัตว์โดยให้บุคคลเหล่านี้ได้รับการปกป้องโดยธรรมชาติ

สำหรับเนื้อวัว เนื้อแกะ เนื้อหมู และเนื้อสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่นๆ สารก่อภูมิแพ้ที่เป็นปัญหาคือโมเลกุลน้ำตาลจำเพาะ ซึ่งเป็นประเภทที่เรียกว่าน้ำตาลอัลฟ่า-gal ที่พบในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเกือบทุกชนิด ยกเว้นในมนุษย์

โมเลกุลน้ำตาลที่เฉพาะเจาะจงนี้ไม่ใช่สิ่งที่ทำให้น้ำตาลที่พบได้ทั่วไปในคุกกี้ เค้ก และอาหารหวานอื่นๆ และคุณไม่จำเป็นต้องอ่านฉลากเพื่อหลีกเลี่ยง “น้ำตาล” โดยเฉพาะหากคุณพบว่าแพ้สารอัลฟ่า

แม้ว่ากรุ๊ปเลือด A หรือ O อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพ้เนื้อสัตว์ได้ แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อบางอย่างหรืออาการแพ้ที่มีอยู่ร่วมกันอาจกระตุ้นการตอบสนองตามอาการหรือขยายผลของมัน

ตัวกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดตัวหนึ่งคือการกัดของเห็บดาวเดียว (ตั้งชื่อตามเครื่องหมายสีขาวเดียวที่ด้านหลัง) พบมากในภาคใต้และภาคกลางของสหรัฐอเมริกา แต่ขยายตัวที่อื่น

เห็บดาวโดดเดี่ยวหรือที่เรียกว่าเห็บไก่งวงหรือเห็บน้ำตะวันออกเฉียงเหนือดูดเลือดจากสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่เนื้อมีน้ำตาลอัลฟ่ากัล เมื่อเห็บกินมนุษย์ มันจะนำน้ำตาลเหล่านั้นเข้าสู่กระแสเลือด

แม้ว่าเนื้อวัวมักเกี่ยวข้องกับผลกระทบนี้ แต่โปรตีนจากเนื้อสัตว์ชนิดอื่นก็สามารถกระตุ้นการตอบสนองที่แพ้ได้

แพ้หมู

ในทางตรงกันข้าม การแพ้หมูนั้นไม่ใช่การแพ้ที่แท้จริงเสมอไป แต่เป็นการตอบสนองข้ามปฏิกิริยากับแมว หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคหมู-แมว โรคภูมิแพ้เกิดจากโครงสร้างโมเลกุลที่คล้ายคลึงกันของอัลบูมินในแมวและหมู

แม้ว่าคนที่แพ้หมูมักจะแพ้แมว แต่สิ่งที่ตรงกันข้ามนั้นไม่เป็นความจริง ดังนั้น การแพ้แมวถือเป็นการแพ้ที่แท้จริง ในขณะที่การแพ้หมูเป็นปฏิกิริยาตอบสนองข้าม

โรคภูมิแพ้สัตว์ปีก

อาการแพ้ต่อสัตว์ปีกนั้นพบได้น้อยกว่าปฏิกิริยาแพ้เนื้อแดงด้วยซ้ำหากเกิดอาการแพ้ มักเป็นผลมาจากไก่ที่ปรุงไม่สุก ไก่งวง หรือสัตว์ปีกอื่นๆ หรือสัตว์ปีกที่เลี้ยงในฟาร์ม

บางคนที่เป็นโรคภูมิแพ้ไข่ที่ทราบกันดีจะมีภาวะปฏิกิริยาข้ามที่เรียกว่ากลุ่มอาการไข่นก ซึ่งการสัมผัสขนลงอาจทำให้เกิดอาการทางเดินหายใจได้ ที่น่าสนใจคือภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการแพ้ไข่ไก่ แต่ไม่ใช่ตัวไก่เอง

การแพ้สัตว์ปีกที่แท้จริงมักพบในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว แม้ว่าสัญญาณแรกของการแพ้อาจเกิดขึ้นในปีก่อนวัยเรียนผู้ที่แพ้สัตว์ปีกมักจะแพ้ปลาและอาจแพ้กุ้งด้วย สำหรับบุคคลเหล่านี้ การแพ้ไข่ที่มีอยู่นั้นหายากและความเสี่ยงของการเกิดภูมิแพ้ต่ำ

การวินิจฉัย

มักสงสัยว่าจะแพ้เนื้อสัตว์หากคุณพบอาการทุกครั้งที่คุณกินเนื้อสัตว์บางประเภท เพื่อยืนยันความสงสัยของคุณ คุณจะต้องพบผู้เชี่ยวชาญที่รู้จักในชื่อผู้แพ้ ซึ่งสามารถทำการทดสอบภูมิแพ้ทั่วไปได้หลายชุด ซึ่งรวมถึง:

• การตรวจเลือดภูมิแพ้เพื่อตรวจหาแอนติบอดีที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน E (IgE) ซึ่งจำเพาะสำหรับเนื้อสัตว์หรือสัตว์ปีกประเภทต่างๆ
• การทดสอบการทิ่มผิวหนังโดยวางโปรตีนจากเนื้อสัตว์จำนวนเล็กน้อยไว้ใต้ผิวหนังเพื่อดูว่ามีการกระตุ้นปฏิกิริยาทางผิวหนังหรือไม่
• การกำจัดอาหารเพื่อขจัดสารก่อภูมิแพ้จากเนื้อสัตว์ที่น่าสงสัยออกจากอาหารของคุณ เพื่อดูว่าอาการดีขึ้นหรือไม่

โดยทั่วไปน้อยกว่า อาจใช้ความท้าทายในช่องปากเพื่อแนะนำเนื้อสัตว์บางชนิดในอาหารเพื่อดูว่าพวกมันกระตุ้นปฏิกิริยาหรือไม่ ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้แพ้ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการเท่านั้น

การรักษา

รูปแบบการรักษาอาการแพ้เนื้อสัตว์ที่ดีที่สุดคือการหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์หรือผลพลอยได้จากเนื้อสัตว์ ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบฉลากอาหารทั้งหมด (โดยเฉพาะไส้กรอก ปาเต และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ผสมอื่นๆ) และส่วนผสมของร้านอาหารทุกครั้งที่รับประทานอาหารนอกบ้าน

หากเนื้อสัตว์เป็นส่วนประกอบหลักในอาหารของคุณ คุณควรพิจารณาพบนักโภชนาการหรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่สามารถช่วยคุณค้นหาแหล่งโปรตีนทางเลือก ในขณะเดียวกันก็รับประกันว่าคุณจะตอบสนองความต้องการทางโภชนาการในแต่ละวันของคุณ

หากคุณบังเอิญกินเนื้อสัตว์ที่มีปัญหาและมีปฏิกิริยาที่ไม่ซับซ้อน ยาแก้แพ้ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มักจะช่วยบรรเทาอาการผื่นได้ ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมักจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อบรรเทาความทุกข์ทางเดินหายใจ

หากคุณเคยประสบกับปฏิกิริยารุนแรงในอดีตหรือมีความเสี่ยงที่จะเกิดภูมิแพ้ (anaphylaxis) คุณต้องพก EpiPen เพื่อฉีดอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) ให้กับตัวเองในสถานการณ์ฉุกเฉิน หากจำเป็นต้องใช้อะดรีนาลีนที่บ้าน มักจะแนะนำให้ดูแลฉุกเฉินทันทีหลังจากนั้น เผื่อว่าจำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มเติม

นักวิทยาศาสตร์บางคนสงสัยว่าการแพ้เนื้อสัตว์นั้นพบได้บ่อยกว่าที่คาด โดยบางกรณีของภาวะภูมิแพ้ทางอาหารเชื่อว่ามีสาเหตุมาจากสาเหตุอื่นๆ ที่พบบ่อย เช่น การแพ้ถั่วหรือแพ้หอย

ด้วยเหตุนี้ สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากอาการภูมิแพ้ยังคงมีอยู่แม้จะไม่มีการยกเว้นสารก่อภูมิแพ้ในอาหารที่สันนิษฐานไว้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่เห็บดาวโดดเดี่ยวเป็นโรคประจำถิ่น ซึ่งรวมถึงรัฐในแถบมิดเวสต์ที่ไก่งวงป่าเป็นเรื่องธรรมดาและรัฐทางตะวันออกในพื้นที่ป่าทึบที่กวางหางขาวเจริญเติบโต