อาการและสาเหตุของโรคไบโพลาร์

โรคไบโพลาร์เป็นโรคทางจิตที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในอารมณ์ พลังงาน และความสามารถในการคิดของบุคคลอย่างชัดเจน ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์จะมีอารมณ์สูงและต่ำหรือที่เรียกว่าความบ้าคลั่งและภาวะซึมเศร้า ซึ่งแตกต่างจากอารมณ์ปกติที่คนส่วนใหญ่ประสบ

เมื่อคุณรู้สึกหดหู่ใจ คุณอาจรู้สึกเศร้าหรือสิ้นหวังและหมดความสนใจหรือมีความสุขในกิจกรรมส่วนใหญ่ เมื่ออารมณ์ของคุณเปลี่ยนไปเป็นบ้า คุณอาจรู้สึกร่าเริง เต็มไปด้วยพลังงาน หรือหงุดหงิดผิดปกติ อารมณ์แปรปรวนเหล่านี้ส่งผลต่อการนอนหลับ พลังงาน กิจกรรม การตัดสิน พฤติกรรม และความสามารถในการคิดอย่างชัดเจน

ตอนของอารมณ์แปรปรวนอาจเกิดขึ้นไม่บ่อยหรือหลายครั้งต่อปี แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะมีอาการทางอารมณ์บางอย่างระหว่างตอน แต่บางคนอาจไม่พบอาการใดๆ

แม้ว่าโรคไบโพลาร์จะเป็นอาการที่เกิดขึ้นตลอดชีวิต แต่คุณสามารถจัดการกับอารมณ์แปรปรวนและอาการอื่นๆ ได้โดยทำตามแผนการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ โรคไบโพลาร์จะรักษาด้วยยาและการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา (จิตบำบัด)

อาการของโรคไบโพลาร์

มีหลายประเภทของโรคสองขั้วและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง ประเภทเหล่านี้อาจรวมถึงความบ้าคลั่งและภาวะซึมเศร้า อาการต่างๆ อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และพฤติกรรมที่คาดเดาไม่ได้ ส่งผลให้เกิดความทุกข์ทรมานและความยากลำบากในชีวิตอย่างมาก

• โรคไบโพลาร์ I. คุณเคยมีอาการคลั่งไคล้อย่างน้อยหนึ่งครั้งที่อาจมาก่อนหรือตามมาด้วยอาการซึมเศร้าหรือภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ ในบางกรณี ความคลั่งไคล้อาจทำให้หลุดพ้นจากความเป็นจริง (โรคจิต)
• โรคไบโพลาร์ II คุณเคยมีอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่อย่างน้อยหนึ่งครั้งและช่วงไฮโปมานิกอย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่คุณไม่เคยมีอาการคลั่งไคล้มาก่อน
• โรคไซโคลไทมิก. คุณมีอาการ hypomania หลายช่วงและมีอาการซึมเศร้าอย่างน้อย 2 ปีหรือหนึ่งปีหรือหนึ่งปี (แม้ว่าจะรุนแรงน้อยกว่าภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ)
• ประเภทอื่นๆ. ประเภทเหล่านี้รวมถึง ตัวอย่างเช่น โรคไบโพลาร์และความผิดปกติที่เกี่ยวข้องซึ่งเกิดจากยาหรือแอลกอฮอล์บางชนิด หรือเนื่องจากภาวะทางการแพทย์ เช่น โรคคุชชิง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง หรือโรคหลอดเลือดสมอง

โรคไบโพลาร์ II ไม่ใช่รูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรคไบโพลาร์ 1 แต่เป็นการวินิจฉัยแยกกัน แม้ว่าอาการคลั่งไคล้ของโรคไบโพลาร์ 1 อาจรุนแรงและเป็นอันตราย แต่บุคคลที่เป็นโรคไบโพลาร์ II อาจมีอาการซึมเศร้าเป็นระยะเวลานาน ซึ่งอาจทำให้เกิดความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ

แม้ว่าโรคไบโพลาร์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่โดยทั่วไปแล้วจะวินิจฉัยได้ในช่วงวัยรุ่นหรืออายุ 20 ปี อาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และอาการอาจแตกต่างกันไปตามช่วงเวลา

Mania และ hypomania

Mania และ hypomania เป็นอาการที่แตกต่างกันสองประเภท แต่มีอาการเหมือนกัน ความบ้าคลั่งนั้นรุนแรงกว่าภาวะ hypomania และทำให้เกิดปัญหาที่เห็นได้ชัดเจนในที่ทำงาน โรงเรียนและกิจกรรมทางสังคม รวมถึงปัญหาความสัมพันธ์ ความคลั่งไคล้อาจทำให้หลุดจากความเป็นจริง (โรคจิต) และต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล

ทั้งอาการคลั่งไคล้และภาวะ hypomanic มีอาการเหล่านี้ตั้งแต่สามอย่างขึ้นไป:

• ร่าเริงผิดปกติ กระตุกหรือมีสาย
• กิจกรรมที่เพิ่มขึ้น พลังงานหรือความปั่นป่วน
• ความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีและความมั่นใจในตนเองเกินจริง (ความอิ่มอกอิ่มใจ)
• ความต้องการนอนลดลง
• ความช่างพูดที่ไม่ธรรมดา
• ความคิดการแข่งรถ
• ความฟุ้งซ่าน
• การตัดสินใจที่ไม่ดี เช่น การซื้อของสนุกสนาน การเสี่ยงทางเพศ หรือการลงทุนที่โง่เขลา

อาการซึมเศร้าที่สำคัญ

ภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรงรวมถึงอาการที่รุนแรงพอที่จะทำให้เกิดปัญหาที่เห็นได้ชัดเจนในกิจกรรมประจำวัน เช่น การทำงาน โรงเรียน กิจกรรมทางสังคม หรือความสัมพันธ์ ตอนหนึ่งมีอาการเหล่านี้ตั้งแต่ห้าอาการขึ้นไป:

• อารมณ์ซึมเศร้า เช่น รู้สึกเศร้า ว่างเปล่า สิ้นหวัง หรือน้ำตาไหล (ในเด็กและวัยรุ่น อารมณ์ซึมเศร้าอาจปรากฏเป็นอาการหงุดหงิด)
• ทำเครื่องหมายว่าหมดความสนใจหรือรู้สึกไม่พึงพอใจในกิจกรรมทั้งหมด — หรือเกือบทั้งหมด — กิจกรรม
• การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญเมื่อไม่ได้อดอาหาร น้ำหนักเพิ่มขึ้น หรือลดลงหรือมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้น (ในเด็ก ความล้มเหลวในการเพิ่มน้ำหนักตามที่คาดไว้อาจเป็นสัญญาณของภาวะซึมเศร้า)
• ไม่ว่าจะนอนไม่หลับหรือนอนมากเกินไป
• กระสับกระส่ายหรือพฤติกรรมช้า
• เหนื่อยล้าหรือสูญเสียพลังงาน
• ความรู้สึกไร้ค่าหรือความรู้สึกผิดที่มากเกินไปหรือไม่เหมาะสม
• ความสามารถในการคิดหรือมีสมาธิลดลง
• คิด วางแผน หรือพยายามฆ่าตัวตาย

ลักษณะอื่นๆ ของโรคไบโพลาร์

สัญญาณและอาการของโรคไบโพลาร์ 1 และโรคไบโพลาร์ II อาจรวมถึงลักษณะอื่นๆ เช่น ความวิตกกังวล ความเศร้าโศก โรคจิต หรืออื่นๆ ระยะเวลาของอาการอาจรวมถึงฉลากการวินิจฉัย เช่น การปั่นจักรยานแบบผสมหรือแบบเร็ว นอกจากนี้ อาการไบโพลาร์อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือเปลี่ยนแปลงไปตามฤดูกาล

อาการของโรคไบโพลาร์ในเด็กและวัยรุ่น

อาการของโรคสองขั้วอาจระบุได้ยากในเด็กและวัยรุ่น มักเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่าอาการเหล่านี้เป็นขึ้นๆ ลงๆ ปกติ ผลของความเครียดหรือการบาดเจ็บ หรือสัญญาณของปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ ที่ไม่ใช่โรคไบโพลาร์

เด็กและวัยรุ่นอาจมีอาการซึมเศร้าหรือคลั่งไคล้หรือภาวะ hypomanic ที่สำคัญอย่างชัดเจน แต่รูปแบบอาจแตกต่างกันไปจากผู้ใหญ่ที่เป็นโรคสองขั้ว และอารมณ์สามารถเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในระหว่างตอน เด็กบางคนอาจมีประจำเดือนโดยไม่มีอาการทางอารมณ์ระหว่างตอน

สัญญาณที่โดดเด่นที่สุดของโรคสองขั้วในเด็กและวัยรุ่นอาจรวมถึงอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรงซึ่งแตกต่างจากอารมณ์แปรปรวนตามปกติ

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

แม้จะมีอารมณ์สุดขั้ว แต่ผู้ที่เป็นโรคอารมณ์สองขั้วมักไม่ทราบว่าความไม่มั่นคงทางอารมณ์ได้รบกวนชีวิตและชีวิตของคนที่พวกเขารักมากเพียงใด และไม่ได้รับการรักษาตามที่ต้องการ

และถ้าคุณเป็นเหมือนคนที่เป็นโรคไบโพลาร์ คุณอาจจะรู้สึกอิ่มเอมและวงจรของการมีประสิทธิผลมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ความอิ่มอกอิ่มใจนี้มักตามมาด้วยความผิดพลาดทางอารมณ์ที่อาจทำให้คุณหดหู่ เหนื่อยล้า และบางทีอาจมีปัญหาทางการเงิน ทางกฎหมาย หรือความสัมพันธ์

หากคุณมีอาการซึมเศร้าหรือคลั่งไคล้ ให้ไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต โรคไบโพลาร์ไม่ได้ดีขึ้นเอง การรับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่มีประสบการณ์ในโรคอารมณ์สองขั้วสามารถช่วยให้คุณควบคุมอาการได้

คุณต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินเมื่อใด

ความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายเป็นเรื่องปกติในหมู่คนที่เป็นโรคสองขั้ว หากคุณมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเอง ให้โทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉินทันที ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือบอกญาติหรือเพื่อนที่ไว้ใจได้

หากคุณมีคนที่คุณรักที่ตกอยู่ในอันตรายจากการฆ่าตัวตายหรือพยายามฆ่าตัวตาย ให้แน่ใจว่ามีคนอยู่กับบุคคลนั้น โทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉินทันที หรือถ้าคุณคิดว่าสามารถทำได้อย่างปลอดภัย ให้พาบุคคลนั้นไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

อะไรทำให้เกิดโรคสองขั้ว?

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคไบโพลาร์ แต่อาจมีปัจจัยหลายประการ เช่น

• ความแตกต่างทางชีวภาพ ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ดูเหมือนจะมีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายในสมอง ความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ยังไม่แน่นอน แต่อาจช่วยระบุสาเหตุได้ในที่สุด
• พันธุศาสตร์ โรคไบโพลาร์พบได้บ่อยในผู้ที่มีญาติสายตรง เช่น พี่น้องหรือผู้ปกครอง โดยมีอาการดังกล่าว นักวิจัยกำลังพยายามค้นหายีนที่อาจก่อให้เกิดโรคอารมณ์สองขั้ว

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคไบโพลาร์หรือเป็นตัวกระตุ้นในตอนแรก ได้แก่

• มีญาติเป็นโรคไบโพลาร์ เช่น พ่อแม่หรือพี่น้อง
• ช่วงเวลาที่มีความเครียดสูง เช่น การตายของคนที่คุณรักหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่นๆ
• การเสพยาหรือการเสพสุรา

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคไบโพลาร์

หากไม่ได้รับการรักษา โรคไบโพลาร์อาจส่งผลให้เกิดปัญหาร้ายแรงที่ส่งผลกระทบต่อทุกด้านของชีวิตคุณ เช่น:

• ปัญหาเกี่ยวกับการใช้สารเสพติดและการใช้แอลกอฮอล์
• พยายามฆ่าตัวตายหรือพยายามฆ่าตัวตาย
• ปัญหาทางกฎหมายหรือการเงิน
• ความสัมพันธ์ที่เสียหาย
• ผลงานไม่ดีหรือผลการเรียนไม่ดี

ภาวะสุขภาพที่เกิดขึ้นร่วมกัน

หากคุณมีโรคไบโพลาร์ คุณอาจมีภาวะสุขภาพอื่นที่ต้องได้รับการรักษาควบคู่ไปกับโรคไบโพลาร์ ภาวะสุขภาพบางอย่างอาจทำให้อาการของโรคไบโพลาร์แย่ลงหรือทำให้การรักษาไม่ประสบผลสำเร็จ ตัวอย่าง ได้แก่

• โรควิตกกังวล
• ความผิดปกติของการกิน
• โรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น (ADHD)
• ปัญหาแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด
• ปัญหาสุขภาพกาย เช่น โรคหัวใจ ไทรอยด์ ปวดหัว หรืออ้วน