อายุขัยที่มีสุขภาพดีและวิธีคำนวณ

อายุขัยที่ปรับด้วยสุขภาพ (HALE) คือจำนวนปีเฉลี่ยที่บุคคลหนึ่งสามารถคาดหวังว่าจะมีสุขภาพสมบูรณ์สมบูรณ์ นั่นคือไม่ถูกขัดขวางจากการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่ทุพพลภาพ โดยทั่วไปเรียกว่าอายุขัยที่มีสุขภาพดี (HLE) เป็นการวัดที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ใช้ในการประเมินสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของประเทศ

เพื่อไม่ให้สับสนกับอายุขัย (จำนวนปีสูงสุดที่สปีชีส์สามารถอยู่ได้—ปัจจุบันมีมากกว่า 120 ปีสำหรับมนุษย์) หรืออายุขัย (อายุขัยเฉลี่ยของประชากร) HALE คำนึงถึงปีที่มีสุขภาพไม่เพียงพอ เนื่องจากโรคหรือการบาดเจ็บ

ประวัติศาสตร์

HALE รวมข้อมูลการตายและการเจ็บป่วยของประเทศหรือภูมิภาคเพื่อประเมินอายุขัยที่คาดว่าจะมีสุขภาพที่ดีสำหรับคนทั่วไปในพื้นที่นั้น องค์การอนามัยโลกเริ่มรวบรวมข้อมูลนี้เป็นตารางในปี 2542 โดยใช้การประมาณรูปแบบและแนวโน้มในการตายจากทุกสาเหตุและเฉพาะสาเหตุ

การทำงานร่วมกับแผนกประชากรแห่งสหประชาชาติ (UNPD) องค์การอนามัยโลกได้เผยแพร่ตาราง HALE ที่อัปเดตสำหรับประเทศสมาชิกมากกว่า 180 ประเทศทุกสองปี แต่ละประเทศมักจะแบ่ง HALE ออกเป็นภูมิภาค รัฐ และชุมชน

ใช้

ค่าประมาณของ HALE ใช้เพื่อคาดการณ์ความต้องการบริการด้านสุขภาพในอนาคต ประเมินโครงการด้านสุขภาพที่มีอยู่ และระบุแนวโน้มในประเทศต่างๆ ทั่วโลก ข้อมูลถูกใช้โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในการสร้างนโยบายเพื่อจัดการกับความไม่เท่าเทียมกันในโครงการและบริการด้านสุขภาพในภูมิภาคต่างๆ

องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ใช้ HALE ในการสรุปมาตรฐานด้านสุขภาพของประชากรทั้งในระดับสากลและระดับประเทศ เพื่อวัดประสิทธิผลของประเทศในการลดภาระโรค

ทั่วโลก ทรัพยากรจำนวนมากได้ทุ่มเทให้กับการลดอุบัติการณ์ ระยะเวลา และความรุนแรงของโรคและภาวะสุขภาพเรื้อรัง นโยบายด้านสาธารณสุขที่มีประสิทธิภาพซึ่งอุทิศให้กับการป้องกันหรือจัดการสภาวะสุขภาพต่างๆ ส่งผลให้คุณภาพชีวิตโดยรวมดีขึ้นและ HALE เพิ่มขึ้น

HALE เพิ่มขึ้น 5.31 ปีสำหรับผู้ชายและ 5.73 ปีสำหรับผู้หญิงทั่วโลกระหว่างปี 1990 ถึง 2013 ซึ่งเป็นผลมาจากนโยบายด้านสาธารณสุขที่มุ่งเป้าไปที่:

• ปรับปรุงการดูแลสตรีมีครรภ์และเด็ก
• ลดการแพร่กระจายของโรคติดต่อด้วยวัคซีน การริเริ่มเรื่องน้ำสะอาด และการปฏิบัติด้านสุขอนามัย
• การป้องกันภาวะขาดสารอาหารด้วยโปรแกรมอาหาร
• ส่งเสริมสุขภาพหัวใจให้ดีขึ้นด้วยการออกกำลังกาย การรับประทานอาหาร และการเลิกบุหรี่

วิธีคำนวณ HALE

HALE พิจารณาจุดข้อมูลต่างๆ เช่น อัตราการเสียชีวิตและข้อมูลสถานะสุขภาพ เพื่อประเมินอายุขัยที่มีสุขภาพดี

ข้อมูลที่มีอยู่อาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ แต่โดยทั่วไปจะรวมถึงตัวบ่งชี้สถานะสุขภาพตามวัตถุประสงค์และตามอัตวิสัยที่วัดสุขภาพกาย สุขภาพจิต และสถานะการทำงาน พร้อมกับคะแนนสุขภาพที่รับรู้ด้วยตนเองตามการสำรวจสุขภาพแห่งชาติ

ดัชนีซัลลิแวน

วิธีที่ใช้บ่อยที่สุดในการพิจารณา HALE คือวิธีซัลลิแวน ซึ่งคำนวณโดยการลบระยะเวลาที่น่าจะเป็นของความทุพพลภาพหรือไม่สามารถดำเนินกิจกรรมที่สำคัญออกจากอายุขัย

หรือที่เรียกว่าอายุขัยที่ปราศจากผู้ทุพพลภาพ (DFLE) ดัชนีของซัลลิแวนส่งผลให้ตารางชีวิตตามความชุกซึ่งการศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีการวัดผลลัพธ์ด้านสุขภาพของประชากรที่ชัดเจนและสม่ำเสมอสำหรับการประเมินความสำเร็จของการลงทุนในด้านการดูแลสุขภาพ

ตารางชีวิตหลายรัฐ

อีกวิธีหนึ่งในการกำหนด HALE วิธีตารางชีวิตแบบหลายสถานะช่วยให้บุคคลสามารถเคลื่อนย้ายไปมาระหว่างสภาวะสุขภาพต่างๆ เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่างๆ เช่น สถานะการสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน

การศึกษาเปรียบเทียบดัชนีของซัลลิแวนกับตารางหลายรัฐพบว่าทั้งคู่ให้ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันเมื่ออายุ 60 และ 70 ปี แต่ตารางหลายสถานะให้ค่าประมาณ HALE ที่สูงขึ้นเมื่ออายุ 90 ปีขึ้นไป

HALE รอบโลก

ทั่วโลก อายุขัยเฉลี่ยของผู้มีอายุ 60 ปีคือ 75.8 ปีในปี 2559 (ผู้ชาย: 74.8 ปี ผู้หญิง: 76.8 ปี)

ในระดับภูมิภาค ผู้คนที่อาศัยอยู่ในอเมริกาเหนือ ใต้ และอเมริกากลางมีอายุขัยเฉลี่ยที่ 77.6 ปี ในขณะที่ผู้ที่อาศัยอยู่ในแอฟริกามีอายุขัยเฉลี่ยสั้นที่สุดที่ 72.5 ปี