ภาพรวม
อุปกรณ์ปิดคืออะไร?
อุปกรณ์ปิดใช้เพื่อปิดข้อบกพร่องหรือช่องเปิดระหว่างด้านขวาและด้านซ้ายของหัวใจ ข้อบกพร่องที่เกิดเหล่านี้บางส่วนอยู่ในผนัง (กะบัง) ระหว่างห้องบน (atria) ของหัวใจ:
-
สิทธิบัตร Foramen Ovale (PFO)
-
ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD)
การปิด PFO และ ASD ทางผิวหนังทำได้โดยใช้อุปกรณ์ปิดพิเศษ อุปกรณ์ถูกพับหรือต่อเข้ากับสายสวนพิเศษ คล้ายกับสายสวนที่ใช้ในระหว่างการสวนของคุณ สายสวนถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ขาและเข้าไปในหัวใจและผ่านจุดบกพร่อง อุปกรณ์ถูกผลักออกจากสายสวนอย่างช้าๆ โดยปล่อยให้แต่ละด้านของอุปกรณ์เปิดขึ้นและปิดแต่ละด้านของรู (เช่น แซนวิช) ปิดรูหรือข้อบกพร่อง เมื่ออุปกรณ์อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม จะถูกปล่อยออกจากสายสวนพิเศษ เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อหัวใจจะเติบโตเหนือรากฟันเทียม และกลายเป็นส่วนหนึ่งของหัวใจ ขั้นตอนการปิด PFO และ ASD ได้รับการตรวจสอบโดย X-ray และกล้องอัลตราซาวนด์ที่สอดเข้าไปในหัวใจจากเส้นเลือดที่ด้านบนของขา
อาตัวปิด MPLATZER™ PFO
AMPLATZER และ St. Jude Medical เป็นเครื่องหมายการค้าของ St. Jude Medical, LLC หรือบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน ทำซ้ำโดยได้รับอนุญาตจาก St. Jude Medical, ©2017. สงวนลิขสิทธิ์.*
Gore Cardioform Device สำหรับปิดผนังกั้นช่องจมูก
รูปภาพที่ใช้โดยได้รับอนุญาตจาก WL Gore & Associates*
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าอุปกรณ์ปิดไม่ใช่ตัวเลือก
ผู้ป่วยที่ไม่ใช่ผู้สมัครรับอุปกรณ์ปิดโดยใช้สายสวน อาจต้องผ่าตัดเพื่อปิดข้อบกพร่องของผนังกั้น มีแนวทางการบุกรุกน้อยที่สุดและใช้หุ่นยนต์ช่วย แพทย์โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ผู้แทรกแซง และศัลยแพทย์ทำงานร่วมกันเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยแต่ละรายได้รับขั้นตอนที่ถูกต้องในการรักษาภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิด
รายละเอียดขั้นตอน
ก่อนขั้นตอน
เตรียมความพร้อมสำหรับขั้นตอนของคุณ
- คุณสามารถสวมใส่อะไรก็ได้ที่คุณชอบไปโรงพยาบาล คุณจะต้องสวมชุดพยาบาลในระหว่างขั้นตอน
- ทิ้งของมีค่าทั้งหมดไว้ที่บ้าน หากปกติแล้วคุณใส่ฟันปลอม แว่นตา หรืออุปกรณ์ช่วยฟัง ให้วางแผนที่จะสวมใส่ในระหว่างขั้นตอน
- แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถและไม่สามารถกินหรือดื่มได้ก่อนทำหัตถการ
- ถามแพทย์ของคุณว่าควรทานยาอะไรในวันที่ทำการทดสอบ คุณอาจได้รับคำสั่งให้หยุดยาบางชนิด เช่น คูมาดิน (วาร์ฟาริน) หรือยาเจือจางเลือดอื่นๆ
- หากคุณเป็นเบาหวานถามแพทย์ของคุณถึงวิธีปรับยาของคุณในวันที่ทำการทดสอบ
- แจ้งให้แพทย์และ/หรือพยาบาลของคุณทราบ หากคุณแพ้สิ่งใดๆ โดยเฉพาะไอโอดีน หอย สารย้อมสีเอ็กซ์เรย์ น้ำยางหรือผลิตภัณฑ์ยาง (เช่น ถุงมือยางหรือลูกโป่ง)
- คุณจะไม่กลับบ้านในวันที่ทำหัตถการ แต่มีแนวโน้มมากที่สุดในวันถัดไป นำสิ่งของติดตัวไปด้วย (เช่น เสื้อคลุม รองเท้าแตะ และแปรงสีฟัน) ที่อาจทำให้การเข้าพักของคุณสะดวกสบายยิ่งขึ้น
- ผู้ใหญ่ที่รับผิดชอบต้องขับรถคุณกลับบ้านหลังจากทำตามขั้นตอน คุณจะไม่ถูกไล่ออกเว้นแต่จะมีคนขับรถพาคุณกลับบ้าน
ในระหว่างขั้นตอน
คาดหวังอะไร:
- คุณจะได้รับชุดคลุมของโรงพยาบาลเพื่อสวมใส่
- พยาบาลจะเริ่มสายทางหลอดเลือดดำ (IV) ที่แขนของคุณ เพื่อให้สามารถให้ยาและของเหลวในระหว่างหัตถการได้
- ขั้นตอนเกิดขึ้นในห้องสวนหัวใจ (cath) ห้องนี้เย็นสบายและมีแสงสลัว คุณจะนอนบนโต๊ะพิเศษ หากมองด้านบนนี้ คุณจะเห็นกล้องขนาดใหญ่และจอทีวีหลายจอ
- พยาบาลจะทำความสะอาดผิวของคุณตรงบริเวณที่จะสอดสายสวน (ท่อพลาสติกแคบ) (แขนหรือขาหนีบ) ใช้ผ้าม่านปลอดเชื้อเพื่อปกปิดไซต์และช่วยป้องกันการติดเชื้อ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องวางแขนและมือไว้ข้างลำตัวและไม่รบกวนผ้าม่าน
- อิเล็กโทรด (แผ่นเล็ก แบน และเหนียว) จะถูกวางบนหน้าอกของคุณ อิเล็กโทรดติดอยู่กับเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ซึ่งแสดงกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
- คุณจะได้รับยากล่อมประสาทเพื่อผ่อนคลาย แต่คุณจะตื่นตัวและมีสติสัมปชัญญะตลอดขั้นตอนทั้งหมด
- แพทย์จะใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณนั้น ใส่ปลอกพลาสติก (ท่อกลวงสั้น ๆ ซึ่งใส่สายสวน) ใส่เส้นเลือดที่แขนหรือขาของคุณ สายสวนจะถูกสอดเข้าไปในฝักและสอดเข้าไปในหัวใจ
ในบางกรณี แพทย์อาจฉีดสีย้อมในหลอดเลือดหัวใจหรือช่องหัวใจเพื่อให้เข้าใจสภาพของคุณได้ดีขึ้น
- เมื่อวัสดุตัดกันถูกฉีดเข้าไปในหัวใจ คุณอาจรู้สึกร้อนหรือหน้าแดงเป็นเวลาหลายวินาที ซึ่งเป็นเรื่องปกติและจะหายไปภายในไม่กี่วินาที โปรดแจ้งแพทย์หรือพยาบาลหากคุณรู้สึกว่า:
- อาการแพ้ (มีอาการคัน, แน่นในลำคอ)
- คลื่นไส้
- ไม่สบายหน้าอก
- อาการอื่นๆ
- กล้องเอ็กซ์เรย์จะใช้ในการถ่ายภาพหลอดเลือดแดงและห้องหัวใจ การวัดความดันและปริมาณออกซิเจนของห้องหัวใจและขนาดของหัวใจที่บกพร่อง คุณจะถูกขอให้กลั้นหายใจขณะถ่ายเอ็กซ์เรย์
ไม่ค่อยมีการใช้ echocardiogram หรือ transesophageal echocardiogram เพื่อให้เห็นภาพของหัวใจ ห้องและหัวใจที่บกพร่อง (ASD หรือ PFO) ได้ดีขึ้น สายสวนขนาดเล็กที่มีตัวแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์อยู่ในหัวใจของคุณสำหรับการถ่ายภาพต่อเนื่องในระหว่างขั้นตอน
- หากการสวนหัวใจแสดงว่าหัวใจของคุณบกพร่องมีขนาดที่เหมาะสม และอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับการปิดด้วยอุปกรณ์ แพทย์โรคหัวใจจะใช้สายสวนพิเศษเพื่อเลื่อนอุปกรณ์ไปยังจุดบกพร่องของหัวใจ
- เมื่อแพทย์พอใจกับการจัดวางอุปกรณ์แล้ว อุปกรณ์จะปล่อยออกจากสายสวนและใส่ไว้ในหัวใจของคุณเพื่อปิดจุดบกพร่อง เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อหัวใจจะเติบโตเหนือรากฟันเทียม และกลายเป็นส่วนหนึ่งของหัวใจ
- ขั้นตอนการปลูกถ่ายหัวใจใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 2 ชั่วโมง แต่วางแผนที่จะใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 9 ชั่วโมงตั้งแต่การเตรียมการจนถึงเวลาพักฟื้น
หลังขั้นตอน
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากขั้นตอน:
- สายสวนและฝักจะถูกลบออกจากขาหนีบของคุณ แรงกดจะถูกวางลงบนเส้นเลือดที่ขา บางครั้งใช้ไหมเย็บเล็กๆ เพื่อปิดภาชนะ
- คุณจะต้องนอนราบและเหยียดขาตรงเป็นเวลาสามถึงหกชั่วโมงเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออก ใช้ผ้าปิดแผลกดบริเวณขาหนีบให้แน่น พยาบาลจะตรวจผ้าพันแผลของคุณเป็นประจำ แต่โทรหาพยาบาลของคุณหากคุณคิดว่าคุณมีเลือดออก (รู้สึกเปียกและอบอุ่น) หรือถ้านิ้วเท้าของคุณเริ่มรู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกชา คุณจะต้องนอนบนเตียงเป็นเวลาหลายชั่วโมง
- คุณอาจมีความอ่อนโยนในขาหนีบของคุณที่บริเวณที่สอดใส่ คอของคุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหากทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร
- คุณจะต้องดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อล้างวัสดุที่ตัดกันออกจากร่างกายของคุณ คุณอาจรู้สึกว่าต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น นี่เป็นปกติ.
- คุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลข้ามคืน พยาบาลจะตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะของคุณ ก่อนออกจากโรงพยาบาล คุณจะต้องตรวจ EKG ตรวจเลือด และตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
- ก่อนออกจากโรงพยาบาล แพทย์และพยาบาลจะปรึกษาเรื่องยาและเมื่อคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ คุณจะได้รับยาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด เช่น แอสไพรินสำหรับทารกตลอดชีวิต บ่อยครั้งที่สั่ง clopidogrel (Plavix) เป็นเวลา 6 เดือน แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับการติดตามผลและระยะเวลาที่เขาต้องการให้คุณใช้ยาต่อไป
- ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดควรได้รับการตรวจติดตามโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจและใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกัน เยื่อบุหัวใจอักเสบ ตลอดชีวิตของพวกเขา ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณต้องการได้รับการปกป้องจากเยื่อบุหัวใจอักเสบตลอดชีพหรืออาจยุติข้อควรระวัง 6 เดือนหลังจากขั้นตอนของคุณ
ความเสี่ยง / ผลประโยชน์
เยื่อบุหัวใจอักเสบคืออะไร?
Endocarditis เกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรค (โดยเฉพาะแบคทีเรีย) เข้าสู่กระแสเลือดของคุณและโจมตีเยื่อบุของลิ้นหัวใจ ทำให้เกิดการเติบโตของวาล์ว รูในวาล์ว หรือการเกิดแผลเป็นของเนื้อเยื่อวาล์ว ส่วนใหญ่มักส่งผลให้ลิ้นหัวใจรั่ว
เพื่อป้องกันตัวเอง:
- บอกแพทย์และทันตแพทย์ทุกท่านว่าคุณมีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด คุณอาจต้องการพกการ์ดที่มีข้อมูลนี้
- โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการติดเชื้อ (เจ็บคอ ปวดเมื่อยตามร่างกาย มีไข้) โรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ไม่ทำให้เกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบ แต่การติดเชื้อซึ่งอาจมีอาการเหมือนกันได้ ดังนั้น เพื่อความปลอดภัย ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ
- ดูแลฟันและเหงือกของคุณให้ดีเพื่อป้องกันการติดเชื้อ พบทันตแพทย์ของคุณเพื่อเข้ารับการตรวจเป็นประจำ
- ทานยาปฏิชีวนะก่อนทำหัตถการใดๆ ที่อาจทำให้เลือดออกได้:
- งานทันตกรรมใด ๆ (แม้กระทั่งการทำความสะอาดฟันขั้นพื้นฐาน)
- การทดสอบการบุกรุก
- การผ่าตัดใหญ่หรือเล็กส่วนใหญ่
- ตรวจสอบกับแพทย์เกี่ยวกับชนิดและปริมาณของยาปฏิชีวนะที่คุณควรใช้
โปรดปรึกษาแพทย์หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการปลูกถ่ายหัวใจ
ทรัพยากร
จะหาหมอได้อย่างไรถ้าคุณมีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่
แพทย์มีคุณภาพแตกต่างกันไปตามความแตกต่างในการฝึกอบรมและประสบการณ์ โรงพยาบาลมีจำนวนบริการที่แตกต่างกันออกไป ยิ่งปัญหาทางการแพทย์ของคุณซับซ้อนมากเท่าใด คุณภาพก็จะยิ่งมีความแตกต่างกันมากขึ้นเท่านั้น และมีความสำคัญมากขึ้น
เห็นได้ชัดว่าแพทย์และโรงพยาบาลที่คุณเลือกสำหรับการรักษาพยาบาลเฉพาะทางที่ซับซ้อนและซับซ้อนจะส่งผลโดยตรงต่อผลการรักษาของคุณ เพื่อช่วยคุณในการตัดสินใจ โปรดอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลลัพธ์ของ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
ดิ ศูนย์โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดผู้ใหญ่ ใน Sydell and Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute เป็นศูนย์เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มผู้เชี่ยวชาญจากหลากหลายสาขาวิชาชีพ ได้แก่ ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ ศัลยแพทย์หัวใจ และพยาบาลจากเวชศาสตร์โรคหัวใจและหลอดเลือด รังสีวิทยา โรคปอด โรคภูมิแพ้และการดูแลผู้ป่วยวิกฤต และศูนย์ปลูกถ่าย ซึ่งให้แนวทางที่ครอบคลุมในการวินิจฉัยและรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่ คุณยังสามารถใช้การให้คำปรึกษาความคิดเห็นที่สอง MyConsult ของเราโดยใช้อินเทอร์เน็ต
สำหรับผู้ป่วยอายุน้อยที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด:
- เยี่ยมชมเว็บไซต์ของศูนย์โรคหัวใจในเด็กและพิการแต่กำเนิด
- หาหมอโรคหัวใจเด็ก
ดู: เกี่ยวกับเรา เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Sydell และ Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
ติดต่อ
หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติม คลิกที่นี่เพื่อติดต่อเรา สนทนาออนไลน์กับพยาบาล หรือโทรหา Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse ที่ 216.445.9288 หรือโทรฟรีที่ 866.289.6911 เรายินดีที่จะช่วยเหลือคุณ
การเป็นผู้ป่วย
- กำหนดนัดหมาย
- วางแผนการเยี่ยมชมของคุณ
- การเรียกเก็บเงินและการประกันภัย
- สิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับผู้มาเยี่ยมชม
เงื่อนไข
- โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่
-
ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD)
-
สิทธิบัตร Foramen Ovale (PFO)
คู่มือการรักษา
- โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides ทั้งหมด
การทดสอบวินิจฉัย
โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดได้รับการวินิจฉัยโดยเสียงพึมพำในการตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัยหลายอย่าง:
- การตรวจวินิจฉัย
กายวิภาคศาสตร์
- หัวใจเต้นแรงแค่ไหน
- หัวใจและหลอดเลือดของคุณ
เว็บแชท
เว็บแชทและวิดีโอแชทของเราเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยและผู้เยี่ยมชมได้ถามคำถามและมีปฏิสัมพันธ์กับแพทย์ของเรา
- เว็บแชทและวิดีโอแชทสำหรับโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดสำหรับผู้ใหญ่
- เว็บแชทของ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute ทั้งหมด
วิดีโอ
- วิดีโอการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดสำหรับผู้ใหญ่
- วิดีโอทั้งหมดของ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
เครื่องมือแบบโต้ตอบ
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
ลิงค์ทรัพยากร
- เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับศูนย์โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่ และแพทย์ที่รักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่
- พักฟื้นที่บ้าน
- กลุ่มสนับสนุนและข้อมูล
-
เยี่ยมชม Health Essentials* – อ่านบทความเกี่ยวกับโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่และการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพในบล็อก Health Essentials
- ติดตามเว็บแชทของ Heart, Vascular & Thoracic Institute และข่าวสารบน Twitter*
- สมัครสมาชิก eNews หัวใจหลอดเลือดและทรวงอก
-
สมาคมโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดผู้ใหญ่*
-
เครือข่าย แต่กำเนิดสำหรับผู้ใหญ่ของแคนาดา*
-
สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน*
*หน้าต่างเบราว์เซอร์ใหม่จะเปิดขึ้นพร้อมกับลิงก์นี้
การรวมลิงค์ไปยังเว็บไซต์อื่น ๆ ไม่ได้หมายความถึงการรับรองเนื้อหาบนเว็บไซต์เหล่านั้นหรือการเชื่อมโยงใด ๆ กับผู้ให้บริการ
ทำไมต้องเลือกคลีฟแลนด์คลินิกเพื่อการดูแลของคุณ?
ผลลัพธ์ของเราพูดเพื่อตัวเอง โปรดตรวจสอบข้อเท็จจริงและตัวเลขของเรา และหากคุณมีคำถามใดๆ อย่าลังเลที่จะถาม
Discussion about this post