อุปกรณ์หัวใจสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว

เครื่องตรวจหัวใจคืออะไร?

อุปกรณ์การเต้นของหัวใจใช้เพื่อให้หัวใจของคุณเต้นตามจังหวะปกติ มีอุปกรณ์หลายประเภทให้เลือก หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวโดยมีเศษส่วนดีดออก (HF-rEF) และต้องการอุปกรณ์ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบและพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับประเภทที่ดีที่สุดที่ตรงกับความต้องการของคุณ โปรดแจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลทราบเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับการรักษาประเภทนี้

เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD)

เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบฝัง (ICD) เป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่วางอยู่ภายในร่างกาย ICD จะคอยติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณอย่างต่อเนื่อง และส่งแรงสั่นสะเทือนเล็กน้อยไปยังกล้ามเนื้อหัวใจหากจังหวะนั้นผิดปกติ (arrhythmia) หากจำเป็นต้องช็อค อาจทำให้รู้สึกอึดอัดได้มาก แต่หมดเร็วมาก ICD บางตัวใช้ระบบการเว้นจังหวะแทนการกระแทก ICD ประเภทนี้ส่งแรงกระตุ้นอย่างรวดเร็วไปยังกล้ามเนื้อหัวใจเพื่อให้กลับเข้าสู่จังหวะปกติ ICD สามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน (SCA)

ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน (SCA) คืออะไร?

ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน (SCA) เป็นการตายกะทันหันที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจหยุดทำงานเนื่องจากจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ ห้องล่างของหัวใจ (ventricles) สามารถกระพือปีกหรือสั่น (ventricular fibrillation) หรือหัวใจสามารถเต้นได้เร็วมาก (ventricular tachycardia) การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจทำให้หัวใจไม่สามารถส่งเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ภาวะนี้ทำให้บุคคลนั้นสลบไปและตายไป

ผู้ที่มี SCA บางคนอาจรู้สึกว่าหัวใจ “เต้นรัว” หรืออาจรู้สึกวิงเวียนเพราะหัวใจไม่เต้นตามปกติ อย่างไรก็ตาม มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่มี SCA ไม่มีอาการเตือน

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวจะมีโอกาสเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ventricular arrhythmia) มากกว่าประชากรทั่วไปประมาณ 6 ถึง 9 เท่า ซึ่งอาจทำให้เกิด SCA ประมาณ 30% ของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเล็กน้อยถึงปานกลางเสียชีวิตจาก SCA ครอบครัวของคุณควรเข้าใจสภาพของคุณและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ SCA ผู้ที่อยู่ใกล้คุณควรเรียนรู้วิธีช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) หากคุณมีอาการของ SCA คุณจำเป็นต้องรับการรักษาฉุกเฉินทันที (เริ่ม CPR และโทร 911) แม้ว่าผู้ป่วย SCA มากกว่า 90% จะเสียชีวิต แต่การรอดชีวิตก็เป็นไปได้ด้วยการดูแลฉุกเฉินทันที ความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเพิ่มขึ้นประมาณ 10% ทุกนาทีที่ผ่านไปโดยไม่มีการรักษา (CPR และการช็อกไฟฟ้า ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะเป็นการช็อกฉุกเฉินเพื่อให้หัวใจของคุณกลับมาเต้นเป็นจังหวะ)

การบำบัดด้วยการซิงโครไนซ์หัวใจ (Biventricular Pacing)

การบำบัดด้วยการซิงโครไนซ์หัวใจ (CRT) ช่วยให้โพรงหดตัวตามปกติ การรักษานี้หรือที่เรียกว่าจังหวะการเต้นของหัวใจแบบสองจังหวะนั้นมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยโรค HF-rEF บางราย

ประมาณ 30% ของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมีปัญหาทางไฟฟ้าในโพรงซึ่งสร้างความล่าช้าเมื่อหดตัว/ปั๊ม เมื่อโพรงไม่สูบฉีดเข้าด้วยกัน เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนก็จะส่งไปยังอวัยวะและกล้ามเนื้อของคุณน้อยลง การปั๊มนมล่าช้าทำให้หัวใจล้มเหลวแย่ลงและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว

การรักษาด้วย CRT เกี่ยวข้องกับการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจในร่างกายของคุณ สายไฟสามเส้น (ลีด) ติดอยู่กับเครื่องกระตุ้นหัวใจและให้โพรงสูบฉีดเข้าด้วยกันโดยส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าขนาดเล็กไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ แรงกระตุ้นเหล่านี้ไม่เจ็บปวด

CRT-D เป็นอุปกรณ์ที่รวม CRT และ ICD มันทำให้โพรงเต้นด้วยกัน หากพวกเขาออกจากการซิงโครไนซ์เนื่องจากหัวใจเต้นเร็วหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ CRT-D จะส่งแรงกระแทกเพื่อฟื้นฟูจังหวะปกติ ผู้ป่วยประมาณ 75% ที่ไม่ได้รับการบรรเทาอาการด้วยยาและมี CRT ไม่ว่าจะมีหรือไม่มี ICD จะมีอาการดีขึ้น

การบำบัดด้วยการซิงโครไนซ์หัวใจช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต คุณภาพชีวิต การทำงานของหัวใจ และความสามารถในการออกกำลังกายของคุณ และสามารถลดความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลได้

การติดตามข้อมูลของคุณ

อุปกรณ์ ICD และ CRT จำนวนมากมีคุณสมบัติในตัวที่ช่วยให้แพทย์หรือพยาบาลติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจ การทำงานของหัวใจ และระดับกิจกรรมของคุณ คุณอาจต้องส่งข้อมูลไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยใช้โทรศัพท์หรืออุปกรณ์ที่เรียกว่าผู้ช่วยดิจิทัลส่วนบุคคล (PDA) หากคุณต้องการส่งข้อมูล แพทย์หรือพยาบาลจะสอนวิธีการให้คุณ

อุปกรณ์ตรวจสอบภายในที่ใหม่กว่า (CardioMEMS) คือขนาดของคลิปหนีบกระดาษขนาดเล็ก มันถูกวางไว้ในเส้นเลือดใกล้หัวใจของคุณเพื่อติดตามความดันในหลอดเลือดและช่องซ้าย ข้อมูลจะถูกส่งไปยังเซิร์ฟเวอร์คอมพิวเตอร์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณใช้ข้อมูลที่ส่งจากอุปกรณ์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับสภาพของคุณ และเพื่อดูว่าคุณจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในด้านยา อาหาร หรือระดับกิจกรรมหรือไม่

อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่าง (VAD)

อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่าง (VAD) เป็นเครื่องสูบน้ำที่ติดอยู่กับหัวใจของคุณเพื่อช่วยให้หัวใจห้องล่างอ่อนแอสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย อาจใช้ VAD ในผู้ป่วยที่มี HF-rEF ขั้นสูงเป็นทางเลือกในการรักษาขั้นสุดท้ายหรือเป็น “สะพานเชื่อมสู่การปลูกถ่ายหัวใจ” ซึ่งหมายความว่าอุปกรณ์จะเข้าที่จนกว่าคุณจะสามารถปลูกถ่ายหัวใจได้ VAD มีหลายประเภท มีภาพประกอบเพียงประเภทเดียวเท่านั้น

ข้อมูลนี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่คำแนะนำทางการแพทย์ของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับภาวะทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจง