เครื่อง CPAP ทำงานอย่างไรเพื่อรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ?

หากคุณได้รับแจ้งว่าต้องใช้เครื่องกดอากาศแรงดันบวก (CPAP) แบบต่อเนื่องเพื่อรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ คุณอาจสงสัยว่าเครื่อง CPAP ทำงานอย่างไร ที่นี่ คุณจะได้เรียนรู้วิธีที่อุปกรณ์เหล่านี้บรรเทาอาการกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับด้วยอากาศที่มีแรงดัน และสิ่งที่ต้องพิจารณาเป็นพิเศษหากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากส่วนกลาง

สิ่งประดิษฐ์

มีการใช้เครื่อง CPAP ในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับตั้งแต่ปี 1981 ดร.โคลิน ซัลลิแวน ตระหนักถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของกระแสลมที่มีแรงดันคงที่และคงที่ซึ่งสร้างขึ้นด้วยมอเตอร์ของเครื่องดูดฝุ่นของมารดาแล้วภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับก่อนหน้านี้จำเป็นต้องมีการแช่งชักหักกระดูกเพื่อแก้ปัญหา โดยเลี่ยงการยุบของลำคอ

ตอนนี้ด้วยหน้ากากที่สวมพอดี ท่อ และเครื่องจักรที่สามารถสร้างแรงดันอากาศ เขาพบว่าความผิดปกตินี้ได้รับการแก้ไขแล้ว เป็นการค้นพบที่น่าทึ่ง—และสิ่งหนึ่งที่พบกับความสงสัยในตอนแรก ต้องใช้เวลาห้าปีก่อนที่อุปกรณ์เหล่านี้จะมีจำหน่ายในเชิงพาณิชย์อย่างแพร่หลาย

CPAP ทำงานอย่างไร

เครื่อง CPAP สมัยใหม่ทำงานโดยใช้หลักการเดียวกับอุปกรณ์เริ่มต้นที่พัฒนาโดย Dr. Sullivan ตอนนี้สร้างแรงกดดันด้วยมอเตอร์ที่เล็กกว่าและเงียบกว่า อย่างไรก็ตาม อากาศในห้อง (ไม่ใช่ออกซิเจน) จะถูกกรองผ่านตัวกรองและปรับความดันตามการตั้งค่าที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับของคุณ

เครื่องถูกตั้งค่าให้ส่งแรงดันน้ำตั้งแต่ 4 เซนติเมตร (CWP) สูงสุด 25 CWPแล้วอากาศนี้มักจะถูกส่งผ่านเครื่องทำความชื้นที่ให้ความร้อนและส่งผ่านท่อไปยังส่วนต่อประสานหน้ากาก

การไหลของอากาศที่มีแรงดันคงที่จะสร้างการรองรับตามทางเดินหายใจส่วนบน บางคนอธิบายว่ามันเป็นเฝือกที่ใช้ลม (อากาศ) ที่ช่วยให้คอไม่ยุบ เพื่อป้องกันไม่ให้เพดานอ่อน ลิ้นไก่ และลิ้นเคลื่อนเข้าสู่ทางเดินหายใจ ช่วยลดแรงสั่นสะเทือนที่ทำให้เกิดเสียงกรน

อาจบรรเทาอาการบวมภายในจมูกและขับเสมหะออกจากทางเดินหายใจ การหายใจทำให้เป็นปกติและคุณภาพการนอนหลับดีขึ้นเมื่อการนอนกระจัดกระจายหายไปโดยการสนับสนุนทางเดินหายใจ สามารถรักษาระดับออกซิเจนได้ ผลร้ายแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับสามารถหลีกเลี่ยงได้แล้วแล้ว

เครื่อง CPAP อัตโนมัติมีความแตกต่างกันเล็กน้อยในการตรวจจับการยุบของทางเดินหายใจโดยการวัดความต้านทานและตอบสนองโดยการเพิ่มความดันตามความจำเป็นในตอนกลางคืนเพื่อแก้ไขปัญหาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเพิ่มเติม อุปกรณ์เหล่านี้จะทดสอบแรงดันต่ำและปรับให้ต่ำลงหากเป็นไปได้

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

บางคนกังวลอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้เกี่ยวกับผลที่ตามมาของการบำบัดด้วย CPAP ที่ดูเหมือนเป็นการประดิษฐ์หรือ “ผิดธรรมชาติ” อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ โชคดีที่มีผลข้างเคียงน้อยอย่างน่าประหลาดใจ

อย่างไรก็ตาม เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงและรับประกันการใช้งานที่ประสบความสำเร็จ คุณจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนเมื่อคุณเริ่มใช้ CPAP ครั้งแรก การสื่อสารกับทีมดูแลสุขภาพของคุณตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อให้พวกเขาสามารถช่วยคุณแก้ไขปัญหาได้เป็นสิ่งสำคัญ

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดสองประการที่เกี่ยวข้องกับการใช้ CPAP คือหน้ากากที่ไม่เหมาะสมและปากแห้ง สิ่งเหล่านี้สามารถบรรเทาได้ด้วยการปรับรูปร่างหน้ากากและการทำความชื้น ในทำนองเดียวกัน การรั่วไหลของอากาศ ความท้าทายสำหรับคู่นอน และการกลืนอากาศ (aerophagia) เป็นเรื่องธรรมดาและสามารถแก้ไขได้เพื่อหลีกเลี่ยงการหยุดทำงาน

การบำบัดด้วย CPAP ไม่ได้ทำให้โรคหอบหืดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแย่ลง (COPD) แทนที่จะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง การบำบัดช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้จริง

การรักษา ไซนัสจมูกและหูชั้นในมักไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษา แม้ว่ารายงานผู้ป่วยแนะนำว่าเป็นไปได้ที่แรงกดจำนวนเล็กน้อยจะถ่ายโอนผ่านเนื้อเยื่อของใบหน้า

มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าหน้ากากที่รัดแน่นเกินไปหรือแน่นเกินไปอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของใบหน้าตอนกลางในเด็ก แต่สามารถติดตามและปรับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ได้

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง

สิ่งสำคัญคือต้องทบทวนกรณีพิเศษของเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง ภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางถูกกำหนดโดยการหยุดหายใจชั่วคราวซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยขาดความพยายามที่จะหายใจมากกว่าการยุบของทางเดินหายใจ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นรองจากโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือการใช้ยาเสพติดหรือฝิ่นแล้วแล้ว

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เพื่อตอบสนองต่อการบำบัดด้วย CPAP ในสภาพที่เรียกว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ซับซ้อน ในภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง บางครั้งจำเป็นต้องพิจารณาวิธีการรักษาอื่นๆ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งบางครั้งจำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยสองระดับแล้วการบำบัดแบบสองระดับทำให้เกิดแรงกดดันสองแบบ แบบแรกสำหรับการหายใจเข้าและความดันที่ต่ำกว่าเพื่อหายใจออก และสามารถปรับแรงกดในขณะบินเพื่อชดเชยการหยุดหายใจชั่วคราวได้ โหมดตั้งเวลานี้จะทำให้ปอดพองตัวเพื่อให้แน่ใจว่ามีการหายใจเข้าน้อยที่สุด

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ระดับการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งเรียกว่าการช่วยหายใจด้วยเซอร์โวแบบปรับได้ (หรือแบบอัตโนมัติ) ซึ่งช่วยให้สามารถควบคุมอัตราการหายใจ ปริมาณ ระยะเวลาของการไหลของอากาศที่ส่ง และตัวแปรอื่นๆ ในผู้ที่มีภาวะการหายใจบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ

การใช้เครื่อง CPAP อาจต้องใช้เวลาพอสมควรในการทำความคุ้นเคยและเพิ่มประสิทธิภาพ โดยรวมแล้ว คุณน่าจะพบว่าเมื่อพิจารณาจากประโยชน์ของการบำบัดด้วย CPAP แล้ว ผลข้างเคียงของการรักษาก็น้อยมากและเอาชนะได้ง่าย​ โชคดีที่คุณไม่จำเป็นต้องรู้มากเกี่ยวกับวิธีการทำงานของเครื่อง

อย่าลืมตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณรู้สึกไม่สบายใจไม่ว่าในทางใด: ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับที่ผ่านการรับรองและผ่านการรับรองจากคณะกรรมการจะสามารถประเมินสุขภาพของคุณ ทบทวนการศึกษาเรื่องการนอนหลับของคุณ และเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อปรับปรุงของคุณ สภาพ.