เชื้อราเป็นโรคติดต่อได้หรือไม่?

เชื้อราในช่องปาก (เชื้อราในช่องปาก) และการติดเชื้อราในช่องคลอด (เชื้อราในช่องคลอด) เกิดจากเชื้อราที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติที่เรียกว่า Candida albicans มากเกินไป

ทั้งสองมีลักษณะเฉพาะโดยลักษณะของแผลสีขาวครีมที่สามารถตกเลือดได้หากถูหรือขูด เนื่องจากเชื้อราที่ติดเชื้ออาจเกี่ยวข้องกับปากและช่องคลอด หลายคนจึงสันนิษฐานว่าเชื้อราสามารถถ่ายทอดได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก อย่างไรก็ตาม มันไม่แพร่กระจายด้วยวิธีนี้

มีความเกี่ยวข้องระหว่างออรัลเซ็กซ์กับเชื้อราในเชื้อรา แต่ความเสี่ยงไม่ได้เชื่อมโยงกับการแพร่กระจายของเชื้อรา แต่เชื่อมโยงกับปัจจัยที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของ C. albicans

สาเหตุของเชื้อราที่ติดเชื้อ

Candidiasis คือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อรา C. albicans มากเกินไป การติดเชื้อถือเป็นการฉวยโอกาสโดยจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อการควบคุมการติดเชื้อตามปกติหยุดชะงักเท่านั้น

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงใน:

• ความเป็นกรดในช่องคลอด
• ช่องคลอด
• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• ยาที่กดภูมิคุ้มกัน

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วเราจะเชื่อมโยงการติดเชื้อราแคนดิดาซิสกับเชื้อราในเชื้อราและเชื้อรา แต่ยังสามารถส่งผลกระทบต่อผิวหนัง เล็บ หลอดอาหาร ปอด หรือแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดเพื่อส่งผลต่อหัวใจ สมอง ดวงตา กระดูก และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

ความรุนแรงของการติดเชื้อราจะสัมพันธ์โดยตรงกับความรุนแรงของการกดภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อเอชไอวีขั้นสูงเป็นหนึ่งในปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อราที่เป็นระบบและแพร่กระจาย

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

เชื้อราเป็นโรคติดต่อได้หรือไม่?

ในฐานะที่เป็นเชื้อราที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ C. albicans ไม่เป็นโรคติดต่อ C. albicans เป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อเยื่อเมือกตามธรรมชาติในปากและช่องคลอด มันถูกเก็บไว้ในการตรวจสอบโดยระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง จึงไม่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ กิจกรรมทางเพศบางอย่างอาจกระตุ้นการเจริญเติบโตของเชื้อราจนทำให้เกิดเชื้อราขึ้นได้

เชื้อราในช่องปาก

ไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่าการติดเชื้อราในช่องคลอดหรือการติดเชื้อยีสต์ในอวัยวะเพศสามารถส่งต่อไปยังผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ทางปากได้

การทบทวนการศึกษาจากบราซิลในปี 2564 ได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างออรัลเซ็กซ์กับความเสี่ยงของการติดเชื้อในช่องปาก สิ่งที่พวกเขาพบคือเชื้อราในช่องปากไม่ได้เชื่อมโยงกับพฤติกรรมทางเพศมากนัก แต่เกี่ยวข้องกับโรคพื้นเดิมเช่นเอชไอวี การติดเชื้อที่มักเชื่อมโยงกับการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ได้แก่ โรคหนองใน ฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส (HPV) และซิฟิลิส

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือใช้ยาบางชนิด (เช่น ยาปฏิชีวนะหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์) ที่เปลี่ยนแปลงพืชตามธรรมชาติของร่างกาย มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเชื้อราในช่องปากมากขึ้น

โอกาสที่เชื้อราในช่องปากจะเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีมีน้อย จากที่กล่าวมา การมีเพศสัมพันธ์ทางปากอาจไม่ใช่ความคิดที่ดีหากคุณมีเชื้อยีสต์เพราะอาจทำให้การติดเชื้อยาวนานขึ้นหรือกระตุ้นให้เกิดซ้ำ

เชื้อราในช่องคลอด

มีหลักฐานว่า cunnilingus (การมีเพศสัมพันธ์ทางปากและทางช่องคลอด) สามารถกระตุ้นให้เกิดเชื้อราในช่องคลอดในสตรีบางคน สาเหตุของเรื่องนี้ไม่ชัดเจนนัก แต่เชื่อกันว่าน้ำลายที่เข้าไปในช่องคลอดอาจทำให้ความเข้มข้นของแลคโตบาซิลลัสในช่องคลอดเปลี่ยนไป

แลคโตบาซิลลัสเป็นแบคทีเรียกรดแลคติกชนิดหนึ่งที่มักพบในช่องคลอดและทางเดินอาหาร ช่วยควบคุม C. albicans น้ำลายอาจเปลี่ยนความสมดุลของแลคโตบาซิลลัส ซึ่งจะทำให้ C. albicans มีการเจริญเติบโตมากเกินไป ไม่ได้หมายความว่าการได้รับ cunnilingus จะทำให้เกิดการติดเชื้อรา แต่สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่ การสวนล้างช่องคลอดและกิจกรรมทางเพศบ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางทำให้เกิดความเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดแบคทีเรีย dysbiosis (ความไม่สมดุลของแบคทีเรีย) ในช่องคลอดได้นานถึงหนึ่งสัปดาห์หลังการมีเพศสัมพันธ์

ไม่เหมือนกับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่ ความเสี่ยงของการติดเชื้อยีสต์จากการมีเพศสัมพันธ์ทางปากไม่ได้เชื่อมโยงกับการมีคู่นอนหลายคนหรือคู่นอนใหม่ จึงไม่ถือว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

นอกจากนี้ จากการศึกษาของมหาวิทยาลัยมิชิแกน ความเสี่ยงไม่ได้เชื่อมโยงกับการปรากฏตัวของ C. albicans ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของผู้ชาย ความเสี่ยงมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับ cunnilingus หรือการช่วยตัวเองด้วยน้ำลาย

ภาวะแทรกซ้อน

หลักฐานส่วนใหญ่ในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าการถ่ายทอดทางเพศสัมพันธ์ไม่ได้มีบทบาทสำคัญในการติดเชื้อราในช่องคลอดหรือในช่องปาก อย่างไรก็ตาม องค์กรด้านสาธารณสุข ซึ่งรวมถึง Planned Parenthood มักแนะนำให้ผู้ที่ติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดงดการมีเพศสัมพันธ์ทางปากจนกว่าการติดเชื้อจะหาย

ส่วนหนึ่งเนื่องมาจากความจริงที่ว่าเชื้อราแคนดิดาซิสทำลายเนื้อเยื่อในช่องคลอด ทำให้มีโอกาสติดเชื้ออื่นๆ มากขึ้น (รวมถึงแบคทีเรียและไวรัส)

นอกจากนี้ การอักเสบที่เกิดจาก Candida จะทำให้จำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้นอย่างมาก ซึ่งเรียกว่า CD4 T-cells ซึ่งเป็นเป้าหมายหลักของเอชไอวี นี่เป็นหลักฐานจากการศึกษาในปี พ.ศ. 2546 ในวารสาร Women’s Health ซึ่งผู้หญิงที่ติดเชื้อยีสต์แบบเรื้อรังหรือแบบเป็นๆ หายๆ มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยน seroconvert (กลายเป็นเชื้อ HIV) มากกว่าผู้หญิงที่ไม่ติดเชื้อยีสต์

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการติดเชื้อยีสต์ที่เกิดซ้ำหรือต่อเนื่องนั้นบ่งบอกถึงสถานะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ดังนั้นจึงไม่ชัดเจนนักว่าการติดเชื้อยีสต์มีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง seroconversion หรือเป็นสัญญาณของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การป้องกัน

เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์ทางปากอาจกระตุ้นหรือทำให้การติดเชื้อราในช่องคลอดรุนแรงขึ้นได้ การฝึกมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยจึงเป็นสิ่งสำคัญหากคุณมีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำ ซึ่งรวมถึงการใช้เขื่อนฟันเมื่อมีเพศสัมพันธ์ทางปากและช่องคลอด เขื่อนทันตกรรมสามารถพบได้ออนไลน์และในร้านขายยาส่วนใหญ่

คุณควรพิจารณาใช้สารหล่อลื่นที่มีน้ำเป็นส่วนประกอบหลักแทนน้ำลายสำหรับการช่วยตัวเองหรือการร่วมเพศทางช่องคลอด สารหล่อลื่นชนิดน้ำบางชนิด เช่น KY Jelly ไม่มีผลต่อแลคโตบาซิลลัสในช่องคลอด ในขณะที่สารหล่อลื่นชนิดอื่นๆ เช่น Replens Silky Soft อาจส่งเสริมการเจริญเติบโตของแลคโตบาซิลลัส

หากคุณมีเชื้อยีสต์ คุณควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยภายนอกหรือภายในเมื่อมีเพศสัมพันธ์ การทำเช่นนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของเอชไอวี

โดยทั่วไป เชื้อราที่มักทำให้เกิดเชื้อรา (Candida albicans) ไม่ติดต่อ C. albicans มักมีอยู่ในปาก ลำคอ และช่องคลอดโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ โดยทั่วไปแล้วจะเติบโตและทำให้เกิดอาการเฉพาะเมื่อระบบภูมิคุ้มกันถูกระงับ

คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการแพร่เชื้อทางเพศของเชื้อราในดงหรือเชื้อรา อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดซ้ำๆ อาจต้องการหารือเกี่ยวกับประโยชน์ของการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยกว่ากับแพทย์ การทำเช่นนี้อาจลดโอกาสของการติดเชื้อราและโรคร้ายแรงอื่นๆ

นอกจากนี้ อาหารต้านเชื้อราแคนดิดาอาจช่วยลดความเสี่ยงโดยการขจัดน้ำตาลในอาหารที่เชื้อรากินเข้าไป อาหารและอาหารเสริมโปรไบโอติกอาจช่วยปรับปรุงสุขภาพช่องคลอดโดยช่วยรักษาพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติ