ภาพรวม
เนื้องอกในลูกตาคืออะไร?
เนื้องอกในลูกตาเป็นมะเร็งที่หายากซึ่งก่อตัวขึ้นภายในดวงตา มันทำให้เมลาโนไซต์ (เซลล์ที่ผลิตเม็ดสีหรือสี) เติบโตจากการควบคุม โรคนี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงหรือการสูญเสียการมองเห็น
เนื้องอกในลูกตามักส่งผลกระทบต่อส่วนตรงกลางของดวงตาที่เรียกว่ายูเวีย ยูเวียอยู่ระหว่างตาขาว (ส่วนนอกของดวงตาสีขาว) และเรตินา (ส่วนด้านในของดวงตาที่ประมวลผลแสงและควบคุมการมองเห็น)
เนื้องอกในลูกตาเรียกอีกอย่างว่ามะเร็งผิวหนัง uveal มันสามารถเกิดขึ้นได้ในสามส่วนใดส่วนหนึ่งของ uvea:
- ไอริส (ส่วนสีของตา)
- ร่างกายปรับเลนส์ (วงแหวนของเส้นใยกล้ามเนื้อหลังม่านตา)
- คอรอยด์ (เนื้อเยื่อที่มีหลอดเลือดที่นำออกซิเจนและสารอาหารมาสู่ดวงตา)
มะเร็งตาชนิดนี้มักเริ่มที่คอรอยด์ มันสามารถแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) จากยูเวียไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย โดยปกติคือตับ
มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาในลูกตามีผลต่อเซลล์ชนิดเดียวกับมะเร็งผิวหนัง แต่มีเงื่อนไขต่างกัน
เนื้องอกในลูกตาทำให้สูญเสียการมองเห็นหรือตาบอดหรือไม่?
การสูญเสียการมองเห็นบางอย่างเป็นเรื่องปกติที่มีเนื้องอกในลูกตา ปริมาณการสูญเสียการมองเห็นขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและระยะเวลาที่คุณมี เนื้องอกในดวงตาเป็นเวลานานอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นเนื้องอกในลูกตา?
ปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนามะเร็งผิวหนังที่ตา:
- มีความขาว.
- ตาหรือผิวหนังสีอ่อน
- มีอายุระหว่าง 70 ถึง 80 ปี
- ประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอก uveal (หายาก)
เนื้องอกในลูกตาพบได้บ่อยแค่ไหน?
เนื้องอกในลูกตาเป็นมะเร็งตาชนิดที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ แต่สภาพหายากมาก ผู้ให้บริการด้านสุขภาพวินิจฉัยผู้ป่วยประมาณ 2,500 คนในสหรัฐอเมริกาที่มีเนื้องอกในลูกตาในแต่ละปี
อาการและสาเหตุ
สาเหตุของเนื้องอกในลูกตาคืออะไร?
ยีนซึ่งสร้างจาก DNA ให้คำแนะนำแก่เซลล์เกี่ยวกับวิธีการขยายพันธุ์ แต่ถ้ายีนกลายพันธุ์ (เปลี่ยนแปลง) อาจทำให้เซลล์เพิ่มจำนวนขึ้นโดยไม่ได้ควบคุม ที่นำไปสู่โรคมะเร็ง
ด้วยเนื้องอกในลูกตา DNA ที่กลายพันธุ์ให้คำแนะนำที่ไม่ถูกต้องแก่ melanocytes ในดวงตา เมลาโนไซต์เติบโตและสร้างเนื้องอก
อาการของเนื้องอกในลูกตาคืออะไร?
ในบางกรณีเนื้องอกในลูกตาอาจไม่ก่อให้เกิดอาการ หรืออาการอาจสังเกตได้ยากเนื่องจากมะเร็งอยู่ในส่วนหนึ่งของดวงตาที่มองไม่เห็น
เมื่อมีอาการอาจรวมถึง:
- จุดบอดหรือระยะการมองเห็นลดลง
- ตาพร่ามัวหรือมองเห็นได้ต่ำ
- การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของตาในเบ้าตา
- การเปลี่ยนแปลงขนาดหรือรูปร่างของรูม่านตา
- จุดด่างดำบนม่านตา
- เลนส์ตาพร่า (เฉพาะกับเนื้องอกในร่างกายปรับเลนส์)
- วิสัยทัศน์คู่
- ปวดตา.
-
ลอย (จุด) หรือแสงวาบในขอบเขตการมองเห็นของคุณ
-
การลอกออกของจอประสาทตา (เฉพาะกับเนื้องอกในคอรอยด์)
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยว่าเนื้องอกในลูกตาเป็นอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณประเมินอาการของคุณและทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณ ระหว่างการตรวจตา ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบการมองเห็นและมองเข้าไปในดวงตาของคุณ พวกเขาอาจขยาย (ขยาย) รูม่านตาของคุณด้วยยาหยอดตาพิเศษ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณมองเห็นโครงสร้างที่ด้านหลังดวงตาของคุณ
การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึง:
- การตรวจหลอดเลือด เพื่อตรวจหาหลอดเลือดอุดตันหรือรั่วในคอรอยด์
- อัลตราซาวนด์ เพื่อวัดขนาดของโครงสร้างภายในตาและตรวจหาเนื้องอก
หากผู้ให้บริการของคุณวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังที่ตา แพทย์อาจทำการตรวจภาพหรือตรวจเลือดเพิ่มเติม การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณตรวจหามะเร็งได้ การแสดงละครเป็นกระบวนการในการค้นหาว่ามะเร็งได้แพร่กระจายจากดวงตาของคุณไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือไม่
การจัดการและการรักษา
รักษาเนื้องอกในลูกตาอย่างไร?
หากเนื้องอกที่ตาไม่ก่อให้เกิดอาการหรือสูญเสียการมองเห็น และมีขนาดเล็ก (มีความหนาน้อยกว่า 2.5 มม.) คุณอาจไม่ต้องรับการรักษาในทันที ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ “รออย่างระมัดระวัง” และตรวจสอบสภาพของคุณสำหรับการเติบโตของเนื้องอกก่อนที่จะแนะนำการรักษา
หากคุณต้องการการรักษา การรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือการฉายรังสีหรือการผ่าตัด แผนการรักษาของคุณขึ้นอยู่กับ:
- ตำแหน่งของเนื้องอก
- ขนาดและความหนาของเนื้องอก
- ไม่ว่ามะเร็งจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือไม่
- อายุและสุขภาพของคุณ
การผ่าตัดรักษาเนื้องอกในลูกตาอย่างไร?
มีการผ่าตัดหลายประเภทสำหรับเนื้องอกในลูกตา:
- การผ่าตัดภายนอก เพื่อเอาเนื้องอกและเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบออกจากภายนอก
- การทำให้เป็นนิวเคลียส เพื่อเอาตาและส่วนของเส้นประสาทตาออก
การสูญเสียการมองเห็นในระดับหนึ่งถือเป็นความเสี่ยงในการผ่าตัดแต่ละประเภท คุณอาจเลือกที่จะมีตาเทียม (เทียม) หลังจากการให้นิวเคลียสหรือการทำตาออก แต่วิธีนี้ไม่สามารถฟื้นฟูการมองเห็นในดวงตานั้นได้
การฉายรังสีรักษามะเร็งผิวหนังในลูกตาได้อย่างไร?
-
การบำบัดด้วยรังสีใช้ปริมาณรังสีที่ทรงพลังเพื่อทำลายเนื้องอก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำ: ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกของคุณ:
- การบำบัดด้วยรังสีภายนอก ซึ่งชี้ลำแสงรังสีไปที่เนื้องอกจากภายนอกร่างกาย เทคนิคพิเศษ เช่น การฉายรังสีโปรตอนบีมกำหนดเป้าหมายไปที่เนื้องอก ซึ่งช่วยลดความเสียหายต่อดวงตาและเนื้อเยื่อสมองที่อยู่ใกล้เคียง
- การบำบัดด้วยรังสีภายใน ซึ่งฝังเมล็ดของรังสีเข้าไปในดวงตาใกล้กับเนื้องอก ผู้ให้บริการเรียกเทคนิคนี้ว่าการบำบัดด้วยแผ่นกัมมันตภาพรังสี เมล็ดอยู่ในแผ่นโลหะ (ดิสก์) เพื่อปกป้องส่วนอื่น ๆ ของดวงตา
มีการรักษาอื่น ๆ สำหรับเนื้องอกในลูกตาหรือไม่?
การรักษาอื่น ๆ สำหรับเนื้องอกในลูกตา ได้แก่ :
- การบำบัดด้วยความร้อนผ่านรูม่านตา (TTT), ซึ่งใช้ความร้อนจากเลเซอร์มาทำลายเนื้องอก
- ศัลยกรรมตกแต่ง, โดยที่เนื้องอกจะถูกลบออกจากภายในตา.
การป้องกัน
ฉันจะป้องกันเนื้องอกในลูกตาได้อย่างไร?
ปัจจัยเสี่ยงส่วนใหญ่สำหรับเนื้องอกในลูกตา เช่น อายุและเชื้อชาติ ไม่สามารถควบคุมได้ แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดยไปที่จักษุแพทย์ (ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตา) เพื่อตรวจตาเป็นประจำ
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกในลูกตาคืออะไร?
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกในลูกตาแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายในประมาณ 40% ถึง 50% ของกรณี ประมาณ 90% ของกรณีเหล่านี้ มะเร็งแพร่กระจายไปยังตับ Choroid melanoma และ ciliary body melanoma มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายมากกว่า iris melanoma เช่นเดียวกับมะเร็งอื่นๆ แนวโน้มจะดีกว่าเมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจับและรักษาเนื้องอกตั้งแต่เนิ่นๆ
อยู่กับ
ฉันควรทำอย่างไรถ้าฉันมีเนื้องอกในลูกตา?
อยู่ในการติดต่อสื่อสารกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณและติดตามเนื้องอกในลูกตาอย่างใกล้ชิด คุณอาจต้องตรวจภาพตับเป็นระยะเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปหรือไม่
ฉันควรถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของฉันอย่างไร
หากคุณมีเนื้องอกในลูกตา คุณอาจต้องสอบถามผู้ให้บริการของคุณ:
- ขนาดของเนื้องอกคืออะไร?
- การรักษาแบบใดที่เหมาะกับฉัน?
- การรักษาจะส่งผลต่อการมองเห็นของฉันหรือไม่?
- มีการทดลองทางคลินิกที่ฉันสามารถเข้าร่วมได้หรือไม่?
- มะเร็งจะกลับมาหลังการรักษาได้หรือไม่?
เนื้องอกในลูกตาเป็นมะเร็งในดวงตา ส่งผลต่อเซลล์ในม่านตาหรือส่วนตรงกลางของดวงตา อาการต่างๆ อาจรวมถึงการสูญเสียการมองเห็นหรือการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและลักษณะของดวงตา เนื้องอกในลูกตาสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นตับ การรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือการฉายรังสีและการผ่าตัด
Discussion about this post