เนื้อตายเน่า: อาการ, สาเหตุ, การรักษา

ภาพรวม

เน่าเปื่อยคืออะไร?

เนื้อตายเน่าเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งการขาดเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อของร่างกายทำให้เนื้อเยื่อตาย แม้ว่าเนื้อเยื่อของร่างกายจะได้รับผลกระทบ แต่โรคเนื้อตายเน่ามักเริ่มต้นที่นิ้วมือ นิ้วเท้า มือและเท้า

เนื้อตายเน่าอาจถึงตายได้หากไม่ได้รับการรักษา

โรคเนื้อตายเน่ามีหลายประเภท ได้แก่ :

• เนื้อตายเน่าแห้ง: เนื้อเยื่อตายส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่หยุดชะงักหรือถูกปิดกั้น มักเกิดจากการไหลเวียนไม่ดี.
• เนื้อตายเน่าเปียก: การตายของเนื้อเยื่อเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียและการบาดเจ็บที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ เนื้อเยื่อจะบวม ตุ่มพอง และหนอง (ปัจจัย “เปียก”) โรคเนื้อตายเน่าเปียกสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที
• โรคเนื้อตายเน่าก๊าซ: การตายของเนื้อเยื่อเป็นผลจากการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Clostridium แบคทีเรียเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วภายในเนื้อเยื่อของร่างกาย ก่อให้เกิดสารพิษและปล่อยก๊าซในเนื้อเยื่อ หากไม่ได้รับการรักษา โรคเนื้อตายเน่าของก๊าซสามารถนำไปสู่ความตายได้อย่างรวดเร็ว
• เนื้อตายเน่าของ Fournier: เนื้อตายเน่านี้เกิดจากการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ ถุงอัณฑะ หรือฝีเย็บ (อวัยวะเพศและทวารหนัก)
• เนื้อตายภายใน: เนื้อตายเน่านี้เกิดจากการปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดโดยเฉพาะไปยังอวัยวะภายใน เช่น ลำไส้ ถุงน้ำดี หรือภาคผนวก

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเนื้อตายเน่า?

เนื้อตายเน่ามีแนวโน้มที่จะพัฒนาในบุคคลที่มี:

• หลอดเลือดหรือโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย: ในสภาวะเหล่านี้ ไขมันสะสมในหลอดเลือดแดงจะจำกัดการไหลเวียนของเลือด

• โรคเบาหวาน: โรคเบาหวานทำลายเส้นประสาทและหลอดเลือด เบาหวานทำให้แผลสมานช้าลง บาดแผลที่หายช้ามีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเพิ่มขึ้น เท้ามีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อการติดเชื้อเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน

• โรค Raynaud’s: ในสภาพนี้หลอดเลือดในนิ้วมือและนิ้วเท้าทำปฏิกิริยาผิดปกติกับอุณหภูมิที่เย็นจัด หลอดเลือดตีบ (แคบ) ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่ตัวเลขเหล่านี้ลดลง

• การบาดเจ็บที่ร้ายแรงต่อผิวหนังและเนื้อเยื่อ เช่น จากแผลไฟไหม้ ความเย็นกัด การบาดเจ็บ (เช่น ส่งผลให้ส่วนของร่างกายถูกกดทับหรือบีบ) การบาดเจ็บเหล่านี้ทำให้สูญเสียเลือดในบริเวณนั้น เนื้อเยื่อเสียหาย และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: แม้แต่การติดเชื้อเพียงเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่โรคเนื้อตายเน่าในบุคคลที่มีภาวะสุขภาพอ่อนแอ (เช่น จากสาเหตุต่างๆ เช่น เบาหวาน มะเร็ง โรคติดเชื้อ โรคพิษสุราเรื้อรัง/ยาเสพติด อายุมากขึ้น)