เป้าหมายที่เหยื่อต้องไปถึงก่อนกลับบ้าน

ไม่มีกฎเกณฑ์เดียวที่กำหนดระยะเวลาที่ทารกคลอดก่อนกำหนดจะต้องอยู่ในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU) เหยื่อมีเหตุการณ์สำคัญหลายอย่างที่ต้องพบก่อนที่จะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านพร้อมกับพ่อแม่

แม้ว่าทารกคลอดก่อนกำหนดจำนวนมากจะออกจากโรงพยาบาลเมื่อถึงกำหนดคลอด แต่สิ่งนี้อาจแตกต่างกันไป ทารกบางคนสามารถกลับบ้านได้ดีก่อนที่พวกเขาจะเกิด ในขณะที่คนอื่น ๆ จะต้องอยู่ใน NICU เกินกว่ากำหนด

หากคุณเป็นพ่อแม่ของเหยื่อล่อ คุณอาจสงสัยว่าเมื่อไหร่ที่คุณจะสามารถพาพวกเขากลับบ้านได้ ต่อไปนี้คือเกณฑ์บางประการสำหรับคุณที่จะทำความคุ้นเคยซึ่งจะใช้เพื่อกำหนดว่าเมื่อใดที่เหยื่อของคุณพร้อมที่จะออกจาก NICU

หายใจโดยไม่ใช้ออกซิเจน

โดยส่วนใหญ่แล้ว เด็กทารกควรจะสามารถสูดอากาศในห้องโดยไม่ต้องใช้ออกซิเจนก่อนจะถูกส่งกลับบ้านจาก NICU เหยื่อจำนวนมากต้องการเครื่องช่วยหายใจทันทีหลังคลอด ในขณะที่ตัวอื่นๆ ต้องการเพียงออกซิเจนเพิ่มเท่านั้น

ทารกที่มีขนาดเล็กมากหรือเกิดเร็วมากมีความเสี่ยงต่อภาวะที่เรียกว่าโรคหลอดลมโป่งพอง (Bronchopulmonary dysplasia – BPD) ซึ่งปัจจุบันเรียกอีกอย่างว่าโรคปอดเรื้อรัง (CLD) เด็กบางคนที่มีอาการนี้ได้รับอนุญาตให้กลับบ้านโดยใช้ออกซิเจนผ่านทางสายน้ำดีทางจมูก

เจริญเร็วกว่า As และ Bs

“As and Bs” ย่อมาจาก apnea และ bradycardia ซึ่งถือเป็นจุดเด่นของการคลอดก่อนกำหนด ภาวะหยุดหายใจขณะหมายถึงช่วงเวลาที่ทารกหยุดหายใจนานกว่า 20 วินาที การขาดการหายใจทำให้ระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนลดลง ซึ่งจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของทารกลดลง (หัวใจเต้นช้า) การตอบสนองเหล่านี้มักเกิดจากระบบประสาทที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

“คาถา” (ตามที่มักเรียกกัน) เป็นเรื่องปกติในทารกที่คลอดก่อนกำหนด เกือบครึ่งของทารกที่เกิดเมื่อตั้งครรภ์ประมาณ 30 สัปดาห์มีพวกเขา อัตรานี้ลดลงเหลือประมาณ 7% เมื่อทารกอายุครรภ์ได้ 34 ถึง 35 สัปดาห์

หากทารกมีสุขภาพแข็งแรงและบรรลุเป้าหมายอื่นๆ ทั้งหมดในการปลดปล่อย แต่ยังคงมี As และ B ที่ไม่รุนแรง พวกเขาอาจได้รับอนุญาตให้กลับบ้านด้วยเครื่องตรวจหัวใจและเครื่องช่วยหายใจแบบพกพา

จำไว้ว่าคุณจะไม่ถูกส่งกลับบ้านหากลูกของคุณตกอยู่ในอันตราย หรือหากคิดว่าเวทมนตร์ที่พวกเขามีอยู่อาจเป็นอันตรายได้ แพทย์ของลูกน้อยอาจให้คุณเลือกที่จะให้ลูกอยู่ใน NICU นานขึ้นอีกหน่อยหรือกลับบ้านพร้อมจอภาพ ในกรณีนั้น คุณจะต้องตัดสินใจว่าคุณสบายใจแค่ไหนกับการเฝ้าติดตามลูกน้อยที่บ้าน

กินอาหารทั้งหมดด้วยปาก

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดไม่สามารถประสานการดูดและกลืนได้จนกว่าจะอายุครรภ์ประมาณ 32 ถึง 34 สัปดาห์ เหยื่อส่วนใหญ่เริ่มได้รับการหล่อเลี้ยงด้วยสารอาหารทางหลอดเลือดรวม (TPN) ซึ่งเป็นของเหลวทางหลอดเลือดดำชนิดหนึ่งที่ให้สารอาหารทั้งหมดที่จำเป็น ต่อไปจะป้อนผ่านทางท่อให้อาหารจนกว่าพวกเขาจะแข็งแรงพอที่จะดื่มจากเต้าหรือจากขวด

NICU มักจะต้องการเห็น preemie เพิ่มน้ำหนักในการให้อาหารตามกำหนดเวลารวมทั้งสามารถทำได้ตามกำหนดเวลา ad-lib (ให้อาหารเมื่อทารกหิวมากกว่านาฬิกา) โดยปกติจะเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 37 สัปดาห์ แต่ทารกบางคน โดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาระบบทางเดินหายใจรุนแรง อาจใช้เวลานานกว่านั้น

รักษาอุณหภูมิให้คงที่

ในตอนแรก ทารกที่คลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่ต้องนอนในตู้ฟักเพื่อให้ร่างกายอบอุ่น นี่คืออุปกรณ์ปิดที่มีโดมใสและแท่นอุ่นสำหรับให้ทารกนอนบน ทารกที่คลอดก่อนกำหนดไม่สามารถทำให้ร่างกายอบอุ่นได้เช่นเดียวกับทารกที่คลอดครบกำหนด เหยื่อจะเย็นเกินไปหากพวกเขาไม่ได้ดูแลจิงโจ้แบบตัวต่อตัวหรือเก็บไว้ในตู้ฟักไข่

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดต้องสามารถรักษาอุณหภูมิร่างกายในเปลที่เปิดโล่งได้ก่อนจึงจะกลับบ้านได้ เมื่อลูกน้อยของคุณสามารถทำได้จะขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวมากกว่าอายุครรภ์

ผ่านการทดสอบต่างๆ

นอกเหนือจากการบรรลุตามเป้าหมายการปลดปล่อยแล้ว อาจจำเป็นต้องมีการตรวจคัดกรองเฉพาะก่อนที่คุณจะสามารถพาลูกน้อยกลับบ้านได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการทดสอบการได้ยิน (ทั้งการทดสอบการปล่อย otoacoustic หรือการทดสอบการตอบสนองของก้านสมองโดยอัตโนมัติ) การตรวจสอบความปลอดภัยของที่นั่งในรถ การทดสอบภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง และการตรวจคัดกรองโรคหัวใจ

เรียนรู้การดูแลที่จำเป็น

ก่อนจำหน่าย ควรแน่ใจว่าคุณเรียนรู้การช่วยฟื้นคืนชีพของทารก (CPR) สำหรับทารกนี้จะช่วยให้คุณเตรียมพร้อมในกรณีฉุกเฉิน นอกจากนี้ คุณจะได้รับการศึกษาการปลดประจำการประเภทเดียวกับที่มอบให้แก่ผู้ปกครองของทารกที่คลอดครบกำหนด ซึ่งมักจะรวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับการให้อาหาร การกำจัด น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และหัวข้อการดูแลทารกแรกเกิดอื่นๆ

พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลของลูกน้อยเพื่อให้แน่ใจว่าคุณรู้วิธีดูแลลูกของคุณอย่างถ่องแท้เมื่อกลับถึงบ้าน ถามคำถามที่คุณมีก่อนที่คุณจะพร้อมที่จะไป

คุณอาจวิตกกังวลและอยากพาเหยื่อกลับบ้าน แต่เชื่อว่าเจ้าหน้าที่ของ NICU จะแนะนำคุณและแจ้งให้คุณทราบเมื่อลูกน้อยของคุณพร้อม หากคุณกังวลเกี่ยวกับการดูแลพวกเขาด้วยตัวเอง โปรดวางใจว่าเจ้าหน้าที่ NICU จะไม่ส่งคุณกลับบ้านจนกว่าคุณจะสามารถจัดการการดูแลเพิ่มเติมที่จำเป็นนอกเหนือจากปกติของทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีครบกำหนด

หลังจากทำกิจกรรมที่ NICU อย่างต่อเนื่อง คุณอาจพบว่าตัวเองรู้สึกอึดอัดที่ต้องอยู่ตามลำพังที่บ้าน การดูแลทารกใหม่ ไม่ว่าจะเป็นทารกคลอดก่อนกำหนดหรือไม่ก็ตาม อาจทำให้เครียดได้เมื่อทุกคนพยายามปรับตัว หากคุณเพิ่มความต้องการพิเศษของเหยื่อก่อนวัยอันควร อาจต้องใช้เวลามากและพยายามนำไปใช้จริง นี่คือเหตุผลสำคัญที่คุณต้องมีระบบสนับสนุนก่อนที่คุณจะพาลูกน้อยกลับบ้าน