เผชิญความเศร้าโศกในยามตื่นของคอนโดเซิร์ฟไซด์ล่มสลาย

ประเด็นที่สำคัญ

การล่มสลายของคอนโดในเซิร์ฟไซด์จะส่งผลกระทบด้านสุขภาพจิตอย่างลึกซึ้งต่อทั้งผู้ที่เป็นที่รักของเหยื่อและผู้ปฏิบัติงานกู้ภัย ขณะที่พวกเขาจัดการกับความเศร้าโศกและบาดแผลทางจิตใจ
ภาวะผู้นำและนโยบายที่มีพื้นที่ว่างสำหรับกระบวนการความโศกเศร้าที่เป็นส่วนตัวสามารถช่วยให้บุคคลสร้างความยืดหยุ่นได้

ในชั่วโมงแรกของวันพฤหัสบดีที่ 24 มิถุนายน คอนโดมิเนียม Champlain Towers South บางส่วนทรุดตัวลง เชื่อว่าชาวเมืองหลายคนกำลังนอนหลับอยู่ในขณะนั้น

ตัวอาคารซึ่งได้รับการรื้อถอนจนหมดเพื่อช่วยในการค้นหาและกู้ภัย เป็นคอนโดมิเนียมสูง 12 ชั้นริมชายหาดในเซิร์ฟไซด์ เมืองในไมอามี-เดดเคาน์ตี้ รัฐฟลอริดา เกือบสองสัปดาห์หลังจากการล่มสลาย เจ้าหน้าที่กู้ภัยยังคงค้นหาผู้รอดชีวิตต่อไป แต่ไม่มีใครได้รับการช่วยชีวิต พบแล้ว 32 คน อีก 117 คนยังไม่ถูกนับ

วันนี้ เจ้าหน้าที่ท้องถิ่นประกาศว่า ทีมงานจะเปลี่ยนโฟกัสไปที่ความพยายามในการฟื้นฟู โดยยอมรับว่ายังคงไม่มีโอกาสมีผู้รอดชีวิตท่ามกลางซากปรักหักพัง

เมื่อภัยพิบัติเช่นนี้เกิดขึ้น Jeffrey Holguin, PhD, นักจิตวิทยาด้านอัคคีภัยและทหารผ่านศึกที่อยู่ในรัฐวอชิงตันบอก Verywell ว่าผลที่ตามมานั้นรู้สึกได้หลายระดับ เพื่อน ครอบครัว และชุมชนของเหยื่อกำลังเศร้าโศก และพนักงานกู้ภัยต้องค้นหาตลอดเวลา นำไปสู่ความอ่อนล้า

นักจิตวิทยาด้านอัคคีภัยคืออะไร?

นักจิตวิทยาด้านอัคคีภัยตามสมาคมจิตวิทยาบริการดับเพลิงมีความเข้าใจที่ไม่เหมือนใครเกี่ยวกับนักดับเพลิงที่ได้รับบาดเจ็บที่สะสมมาหลายปี Holguin ทำงานร่วมกับผู้เผชิญเหตุครั้งแรกผ่านการบำบัดแบบตัวต่อตัวและการให้คำปรึกษาด้านสุขภาพ

แต่ก็ยังมีความไว้วางใจพื้นฐานที่ได้รับความเสียหาย

Holguin กล่าวว่า “มีค่านิยมมากมายที่นี่ ในสหรัฐอเมริกา เราสามารถคาดหวังได้อย่างสมเหตุสมผลว่าอาคารที่เราทุกคนอาศัยอยู่จะปลอดภัย” Holguin กล่าว “ดังนั้นความไว้วางใจและศรัทธาของเราในความสามารถของผู้คนในการรักษาความปลอดภัยให้เรา ซึ่งเราจ่ายเงินให้พวกเขาทำอย่างนั้น ทั้งหมดนี้ถือเป็นการละเมิด”

สิ่งนี้จะส่งผลกระทบต่อคนที่คุณรักของเหยื่อผู้เคราะห์ร้ายอย่างไร?

ในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา เจ้าหน้าที่กู้ภัยได้เดินผ่านซากปรักหักพังด้วยความหวังว่าจะได้พบผู้รอดชีวิตและเหยื่อ ความประหลาดใจของการล่มสลาย Holguin กล่าวว่าเมื่อรวมกับความล่าช้าในการหาเหยื่ออาจทำให้ผู้เป็นที่รักรู้สึกว่าปิดตัวลงได้ยาก

“นี่เป็นสิ่งหนึ่งที่จะเปลี่ยนความเครียดจากบาดแผลไปสู่ความผิดปกติของบาดแผล” เขากล่าว คำถามเช่น “สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ทำไมสิ่งนี้จึงเกิดขึ้น และนี่เป็นความผิดของใคร” รับคำตอบที่ซับซ้อน ประกอบกับความไม่แน่นอนและความหวาดกลัวที่ออกอากาศในแต่ละวัน

“สมองของมนุษย์ไม่ชอบเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจโดยไม่มีคำตอบ” Holguin กล่าว “ดังนั้น มันจึงเริ่มต้นการอุดช่องว่างเหล่านั้นอย่างไม่ถูกต้อง และทำให้หน่วยความจำแตก, โดดเดี่ยว, ความก้าวร้าว และความทุกข์ใจมากมาย”

ในช่วงเวลาแห่งความเศร้าโศก หลายคนรู้สึกดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ความเศร้าโศกก็ไม่หายไป สิ่งนี้เรียกว่า “ความเศร้าโศกที่ซับซ้อน” และสามารถเริ่มที่จะสวมใส่ในสภาพจิตใจและร่างกายของแต่ละคน และผู้ที่โศกเศร้าจากการสูญเสียอย่างกะทันหัน เช่น คนที่คุณรักในคอนโด Surfside ถล่ม มีแนวโน้มที่จะพบกับความเศร้าโศกที่ซับซ้อนมากขึ้น

ความจริงที่ว่าเหยื่อ Surfside หลายคนนั้นมาจากวัฒนธรรมต่างๆ ได้เพิ่มองค์ประกอบอื่นให้กับกระบวนการเศร้าโศก สิ่งนี้เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการให้บริการแปลและความอ่อนไหวทางวัฒนธรรม Rebecca Shimoni-Stoil นักประวัติศาสตร์เขียนถึง NBC News

ผู้อยู่อาศัยที่สูญหายจำนวนมากเป็นชาวลาตินอเมริกา ตัวอย่างเช่น และประมาณหนึ่งในสามเชื่อว่าเป็นยิวหรือยิวออร์โธดอกซ์ สำหรับอย่างหลังโดยเฉพาะ Shimoni-Stoil เขียนไว้ว่ามีการฟื้นฟูร่างกายและการฝังศพที่ต้องฝึกฝน

“นี่ไม่ใช่เพียงคำถามในการทำให้ชีวิตของผู้รอดชีวิตสามารถอยู่ได้อีกต่อไป แต่ยังเกี่ยวกับการจัดลำดับความสำคัญของสุขภาพจิตควบคู่ไปกับสุขภาพร่างกาย” เธอเขียน

สิ่งนี้มีความหมายต่อคุณอย่างไร

หากคุณหรือคนรู้จักกำลังเสียใจ การติดต่อกับชุมชนและกลุ่มสนับสนุนสามารถช่วยได้ Florida Blue ได้ร่วมมือกับ New Directions Behavioral Health เพื่อให้ผู้คนที่รับมือกับคอนโด Surfside ล่มสลาย สายด่วนให้คำปรึกษาด้านความเศร้าโศกฟรีตลอด 24 ชั่วโมง (ด้วยการสนับสนุนทางอารมณ์สองภาษา ส่วนใหญ่จะเป็นภาษาสเปน): 833-848-1762 ศูนย์ Children’s Bereavement Center ในเซาท์ฟลอริดายังเสนอกลุ่มสนับสนุนความเศร้าโศกสำหรับครอบครัวและเพื่อน ๆ ทุกคนที่ได้รับผลกระทบจากการล่มสลาย

เจ้าหน้าที่กู้ภัยรู้สึกถึงค่าผ่านทาง

ในฐานะนักจิตวิทยาด้านอัคคีภัย Holguin ตระหนักดีถึงอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าของผู้เผชิญเหตุครั้งแรกและประสบการณ์ของเจ้าหน้าที่กู้ภัย แต่มันไม่ได้มีลักษณะที่ดีที่สุดเสมอไป เขากล่าวในฐานะโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD)

“สิ่งที่พิเศษเกี่ยวกับนักผจญเพลิงคือพวกเขาไม่มีเอกพจน์ [trauma]หรือเพียงแค่ภาพซ้อนสองสามภาพเท่านั้น” เขากล่าว “สิ่งที่พวกเขามีอยู่คือการตายจากการตัดกระดาษนับพันครั้ง พวกเขามีบาดแผลและความเครียดอยู่ตลอดเวลา”

Holguin เสริมว่า การบาดเจ็บและความเครียดอย่างต่อเนื่องนี้อาจรุนแรงขึ้นได้ด้วยแง่มุมที่ไม่เหมือนใครของนักผจญเพลิงในท้องถิ่นหรือเจ้าหน้าที่กู้ภัย: พวกเขากำลังทำงานเพื่อช่วยเหลือผู้คนที่พวกเขารู้จัก ไม่ใช่คนแปลกหน้าอย่างสมบูรณ์ Holguin กล่าวว่าแตกต่างจากบุคลากรในกองทัพ “มีโอกาสที่พวกเขาจะปฏิบัติต่อคนที่พวกเขารู้จักเป็นการส่วนตัว”

Holguin เสริมว่าด้วยการช่วยเหลือ Surfside เน้นเรื่องนี้: เมื่อวันที่ 2 กรกฎาคม นักผจญเพลิงในไมอามีระบุร่างของลูกสาววัย 7 ขวบของเขาไว้ในซากปรักหักพัง

ในช่วงเวลาอันแสนเจ็บปวดเหล่านี้ Holguin กล่าวว่าคนงานอาจได้รับบาดเจ็บทางศีลธรรมหรือเหตุการณ์ที่ “ขัดแย้งกับความเชื่อและความคาดหวังทางศีลธรรมอย่างลึกซึ้ง” ความรู้สึกผิด ความละอาย ความขยะแขยง และความโกรธเป็นปฏิกิริยาทั่วไป

การบาดเจ็บทางศีลธรรมคืออะไร?

ตามรายงานของกระทรวงกิจการทหารผ่านศึกของสหรัฐฯ เพื่อให้เกิดการบาดเจ็บทางศีลธรรม “บุคคลนั้นต้องรู้สึกเหมือนมีการล่วงละเมิดเกิดขึ้น และพวกเขาหรือบุคคลอื่นล้ำเส้นเกี่ยวกับความเชื่อทางศีลธรรมของพวกเขา” ตัวอย่างสถานการณ์ที่อาจเกิดการบาดเจ็บทางศีลธรรม ได้แก่:

การฆ่าหรือทำร้ายผู้อื่นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด
แพทย์หรือเจ้าหน้าที่กู้ภัยไม่สามารถดูแลทุกคนที่ได้รับอันตรายได้
ไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ได้
รอดเมื่อคนอื่นไม่รอด (ความผิดของผู้รอดชีวิต)

การบาดเจ็บทางศีลธรรม นอกเหนือจากการบาดเจ็บ ความเหนื่อยล้า และความเศร้าโศก อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงอย่างมากที่เซิร์ฟไซด์ Holguin กล่าว

“นั่นคือ ถ้าฉันเป็นนักผจญเพลิงคนแรก ฉันต้องการเข้าไปในชุมชนของฉันเพื่อทำให้ดีขึ้นใช่ไหม ฉันอยากออกไปช่วยเหลือผู้คน”

เมื่อตัวเลือกนั้นหายไป ตัวอย่างเช่น เนื่องจากความหายนะครั้งใหญ่ หรือความตกใจที่เกิดขึ้นจริง Holguin กล่าวเสริมว่า “นั่นเป็นวิกฤตอัตถิภาวนิยมที่ยากต่อการประมวลผล”

ในขณะที่หน่วยกู้ภัยในคอนโด Surfside ในครั้งแรกทำงานเพื่อฟื้นฟูผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจากซากปรักหักพัง รายงานในพื้นที่ระบุว่าบางคนทำงานกะ 12 ชั่วโมง—เพียงแค่ขอบบนขีดจำกัดที่เสนอโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เพื่อลดการบาดเจ็บที่ยั่งยืน

เหนือสิ่งอื่นใด คนงานอาจเหนื่อยล้าจากวิกฤตสุขภาพโลกของ COVID-19 ไปแล้ว และมาตรการป้องกันโควิด-19 และการระบาดที่อาจเกิดขึ้นได้เพิ่มแหล่งที่มาของความเครียดอีกแหล่งหนึ่ง เมื่อวันที่ 3 กรกฎาคม เจ้าหน้าที่กู้ภัย 6 คนมีผลตรวจไวรัสเป็นบวก

“ฉันใช้เวลาหลายพันชั่วโมงในคลินิกกับเจ้าหน้าที่ปฐมพยาบาล และโดยส่วนใหญ่แล้วที่พูดถึง PTSD ก็ไม่ใช่ PTSD” Holguin กล่าวเสริม “มันคือการบาดเจ็บทางศีลธรรม การสัมผัสกับบาดแผล ความซึมเศร้า การใช้สารเสพติด และการทำลายการนอนหลับ”

นั่นคือชั่วโมงการทำงานที่ยาวนานและความเครียดมักทำให้ผู้คนไม่สามารถดูแลตัวเองได้ “ความคิดที่ว่าเราตกเป็นเหยื่อของการบาดเจ็บนั้นง่ายกว่าเล็กน้อยในการกลืนยาเม็ดกว่าที่เราจะรับผิดชอบต่อความยืดหยุ่นของเราเอง”

ผู้นำสามารถปรับปรุงอะไรได้บ้าง?

คอนโด Surfside ถล่ม ซึ่งขณะนี้ได้รับการเรียกอย่างเป็นทางการแล้ว อาจเป็นหนึ่งในความล้มเหลวของอาคารที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของสหรัฐฯ แต่ภัยพิบัติเช่นนี้ Holguin กล่าวว่าจะไม่หายไป

“เมื่อเราย้อนกลับไปดูสิ่งนี้ เรารู้ดีว่าหลักฐานที่ดีที่สุดของเราบ่งชี้ว่าภัยธรรมชาติที่มนุษย์สร้างขึ้นและภัยธรรมชาติจะเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ทั้งในด้านความถี่และความผันผวน” เขากล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนโยบายของสหรัฐฯ ไม่คืบหน้า ว่าด้วยการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและกฎหมายว่าด้วยความรุนแรงของปืน

แต่เมื่อเกิดวิกฤตขึ้นอีกครั้ง Holguin ขอเรียกร้องให้ผู้คนที่อยู่ในตำแหน่งผู้นำให้ความสำคัญกับการฟื้นตัวและความยืดหยุ่น

ไม่ใช่ว่าผู้เสียหายและเจ้าหน้าที่กู้ภัยทุกคนจะตอบสนองต่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างเท่าเทียมกัน และไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการกิจกรรมหรือเวลาพักฟื้นเหมือนกัน Holguin กล่าวว่า “ในอดีตเรามีแนวโน้มที่จะใช้การแทรกแซงแบบเดียว “และนั่นไม่ใช่หลักฐานตาม [all the time]. มีหลักฐานมากมายที่บ่งชี้ว่าพวกเขาทำอันตรายมากกว่าดี”

Jeffrey Holguin ปริญญาเอก

เมื่อเกิดภัยพิบัติ โดยปกติแล้ว เราจะต้องร่วมมือกันและช่วยเหลือซึ่งกันและกัน

— เจฟฟรีย์ ฮอลกิน ปริญญาเอก

แต่ผู้นำจำเป็นต้องหาที่ว่างสำหรับกระบวนการของการบาดเจ็บและความเศร้าโศกเป็นรายบุคคล Holguin อธิบาย

“บางคนจำเป็นต้องถอยออกมา ใช้เวลากับคนที่รัก กอดลูกๆ เพราะพวกเขาอาจจะดึงเด็กออกมาจากซากปรักหักพัง” เขากล่าว “บางคนต้องกลับบ้านและนอนสักสองสามวันแล้วพวกเขาก็กลับมา บางคนต้องการหยุดหนึ่งเดือน”

การปรับระยะเวลาพักฟื้นให้เหมาะกับแต่ละบุคคล Holguin กล่าวว่าสามารถช่วยให้พวกเขาดูแลตัวเองได้ดีขึ้นซึ่งจะส่งผลต่อความยืดหยุ่น

“สิ่งที่เราเห็นในนักดับเพลิงทั่วประเทศตอนนี้คือภาวะไตวายเรื้อรัง” Holguin กล่าวเสริม “พวกเขาตื่นนอนหลายชั่วโมงเกินไป หรือพวกเขาดื่มน้ำไม่เพียงพอ โภชนาการของพวกเขาไม่ดีเพราะพวกเขามีความเครียดมากเกินไป เราเห็นฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำเพราะมันกระตุ้นมากเกินไปและพวกเขาก็เครียดมากเกินไป ผู้สนับสนุนที่ใหญ่ที่สุดของ โรคทางจิตเวชสำหรับนักผจญเพลิงคือการอดนอนและปัญหาการเผาผลาญที่มาพร้อมกับการทำงานเป็นกะ”

การป้องกันผลกระทบที่ต่อเนื่องมาจากความเครียดเป็นเวลานานสามารถช่วยให้เจ้าหน้าที่กู้ภัยมีความยืดหยุ่นมากขึ้น

“เราอยู่ท่ามกลางวิกฤตด้านอัตลักษณ์ในชุมชนผู้เผชิญเหตุกลุ่มแรก” Holguin กล่าว “นั่นหมายความว่ามีพื้นที่มากมายสำหรับการปรับปรุง ทำสิ่งที่ดีกว่า เผชิญกับสิ่งที่เราไม่จำเป็นต้องเผชิญเกี่ยวกับตัวเอง นั่นคือวิธีที่เราปรับปรุง”

อย่างไรก็ตาม Holguin กล่าวว่าแม้จะต้องมีการปรับปรุง “เมื่อเกิดภัยพิบัติ โดยทั่วไปแล้วเราต้องทำงานหนักร่วมกันและช่วยเหลือซึ่งกันและกัน”