เมื่อหยุดหายใจขณะหลับ

หากคุณเป็นพยานโดยตรง อาจเป็นเรื่องน่ากลัวเล็กน้อยที่จะรู้ว่ามีคนหยุดหายใจระหว่างการนอนหลับ แม้ว่าหลายสิ่งหลายอย่างอาจทำให้คุณหยุดหายใจขณะหลับได้ แต่สาเหตุที่พบบ่อยคือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ผู้คนมักถามว่า “ภาวะหยุดหายใจขณะหลับสามารถฆ่าคุณได้หรือไม่” คำตอบคือ มันสามารถมีผลกระทบด้านสุขภาพในระยะสั้นและระยะยาวมากมาย และใช่ บางส่วนอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สาเหตุของการหยุดหายใจขณะหลับ

อาการหายใจติดขัดที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับเป็นเรื่องปกติธรรมดา สิ่งที่คนส่วนใหญ่คุ้นเคยมากที่สุดคือการกรน เสียงที่เป็นลักษณะเฉพาะเกิดจากการสั่นสะเทือนในเนื้อเยื่อของทางเดินหายใจส่วนบนของคุณในขณะที่คุณหายใจ

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่คุณจะหยุดหายใจไปชั่วขณะหนึ่ง การหยุดหายใจเหล่านี้เรียกว่า ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ซึ่งมาจากภาษากรีก แปลว่า “ไม่มีลมหายใจ” ตามคำจำกัดความ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะใช้เวลาอย่างน้อย 10 วินาที แต่อาจยืดออกไปหลายนาที

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหยุดหายใจขณะหลับคือความผิดปกติของการนอนหลับที่เรียกว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น (OSA) OSA เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของทางเดินหายใจส่วนบน – ลิ้น เพดานอ่อน และลิ้นไก่ – ยุบตัวลงในลำคอและปิดกั้นการไหลเวียนของอากาศตามปกติ

ร่างกายของคุณอาจยังคงพยายามหายใจ โดยที่หน้าอกและหน้าท้องกำลังเคลื่อนไหว แต่อากาศไม่สามารถผ่านสิ่งกีดขวางได้ ส่งผลให้การไหลเวียนของอากาศผ่านจมูกและปากของคุณลดลงหรือขาดหายไปในช่วงเวลาเหล่านี้

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ของการหายใจถูกรบกวนระหว่างการนอนหลับนั้นพบได้น้อยกว่า พวกเขารวมถึง:

• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง: การหยุดหายใจชั่วคราวเกิดจากสมองไม่สามารถสั่งการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจได้ชั่วคราว ซึ่งอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับก้านสมอง โรคอ้วนขั้นรุนแรง และการใช้ยา รวมถึงยาแก้ปวดฝิ่น

• การหายใจแบบ Cheyne-Stokes: การหายใจถี่และตื้นสลับกันและหยุดหายใจชั่วคราวนั้นสัมพันธ์กับภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและความผิดปกติทางระบบประสาทรวมถึงภาวะสมองเสื่อม

• ซินโดรม hypoventilation ส่วนกลางที่มีมา แต่กำเนิด (คำสาปของ Ondine): การหายใจตื้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการนอนหลับ นำไปสู่การขาดแคลนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดมากเกินไป ภาวะนี้มักเกิดจากการด้อยค่าของระบบประสาท

การหายใจดำเนินต่ออย่างไร

ด้วยการหายใจที่ไม่เหมาะสม ระดับออกซิเจนในเลือดจะลดลง สมองรู้สึกว่าการหายใจไม่เพียงพอเกิดขึ้น โดยมีระดับคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มขึ้น และกระตุ้นให้ตื่นขึ้น

มันทำอย่างนั้นกับคอร์ติซอลฮอร์โมนความเครียด การตอบสนองต่อความเครียดนี้จะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต และอาจนำไปสู่ปัญหาอื่นๆ ในระยะยาว เมื่อคุณประสบกับสิ่งนี้ คุณอาจตื่นขึ้นมาหายใจหอบหรือสำลัก และคู่ของคุณอาจเห็นการสูดหายใจและการเคลื่อนไหวที่ดังเมื่อคุณออกมาจากการนอนหลับสนิท

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะรุนแรงเมื่อใด

ความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับแตกต่างกันไป คิดว่าเป็นเรื่องปกติที่ผู้ใหญ่จะหยุดหายใจได้ถึง 5 ครั้งต่อชั่วโมง และหนึ่งครั้งต่อชั่วโมงในเด็ก เหตุการณ์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนระยะการนอนหลับตามปกติ

หากการหายใจหยุดชะงักบ่อยขึ้น การศึกษาเรื่องการนอนหลับอาจวินิจฉัย OSA หมวดหมู่ต่อไปนี้ใช้เพื่อจำแนกภาวะหยุดหายใจขณะหลับตามดัชนีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (AHI):

• ไม่รุนแรง: 5-14 ครั้งต่อชั่วโมง

• ปานกลาง: 15-30 เหตุการณ์ต่อชั่วโมง

• รุนแรง: มากกว่า 30 เหตุการณ์ต่อชั่วโมง

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงระดับของการขาดออกซิเจนที่เกิดขึ้นกับเหตุการณ์เหล่านี้ เมื่อระดับออกซิเจนต่ำกว่า 90% สิ่งนี้เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจน

ในกรณีของโรคหัวใจหรือปอด ระดับออกซิเจนอาจลดลงอย่างมากในแต่ละเหตุการณ์ที่หยุดหายใจขณะหลับ ส่งผลให้ร่างกายมีความเครียดมากขึ้นในชั่วข้ามคืน การขาดออกซิเจนอย่างเรื้อรังอาจนำไปสู่ผลทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับสามารถฆ่าคุณได้หรือไม่?

ไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่งที่การหยุดหายใจขณะหยุดหายใจขณะหลับเองอาจทำให้เสียชีวิตได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง คุณจะไม่เพียงแค่หยุดหายใจอย่างถาวร อย่างไรก็ตาม OSA สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพระยะสั้นและเรื้อรังที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ซึ่งบางส่วนอาจทำให้เสียชีวิตอย่างกะทันหัน

ความเสี่ยงระยะสั้น

การหยุดหายใจอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่นำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจห้องบน หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) และแม้กระทั่งโรคหลอดเลือดสมอง

เหตุการณ์เหล่านี้ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นในช่วงเช้า ซึ่งเป็นเรื่องบังเอิญที่การนอนหลับ REM เกิดขึ้นบ่อยกว่าปกติและเมื่อภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากขึ้น การศึกษาแนะนำว่าความเสี่ยงสัมพันธ์ของการเสียชีวิตกะทันหันระหว่างการนอนหลับระหว่างเที่ยงคืนถึง 6 โมงเช้านั้นสูงกว่าผู้ป่วย OSA ประมาณ 2.5 เท่า

ข่าวดีก็คือการรักษาด้วย CPAP (เครื่องกดอากาศแบบบวกต่อเนื่อง) ดูเหมือนจะลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด และโอกาสที่ OSA จะนำไปสู่ปัญหาหัวใจในระยะยาว

ความเสี่ยงเรื้อรัง

หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการหายใจไม่ปกติในระยะยาวอาจมีผลกระทบด้านสุขภาพที่สำคัญ อาจเพิ่มอุบัติการณ์ของความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) เบาหวาน และปัญหาหัวใจ

นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับปัญหาภาวะซึมเศร้าและความจำเช่นโรคอัลไซเมอร์ มันเพิ่มความง่วงนอนในเวลากลางวันและอาจนำไปสู่อุบัติเหตุ

ดังนั้นแม้ว่า OSA จะไม่ถึงแก่ชีวิตด้วยตัวมันเอง แต่ปัญหามากมายที่มันสามารถนำไปสู่อาจคุกคามชีวิตของคุณได้ นั่นทำให้การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมีความสำคัญต่อการปกป้องสุขภาพของคุณ

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

หากคุณหรือคนที่คุณรักประสบกับภาวะหยุดหายใจซ้ำแล้วซ้ำเล่า คุณควรไปพบแพทย์เพื่อประเมินผล อย่ามองข้ามการรบกวนการหายใจขณะหลับว่าไม่เป็นผล เมื่อเวลาผ่านไป ปัญหาร้ายแรงสามารถพัฒนาได้

อาการหรืออาการแสดงอื่นๆ อาจชี้ไปที่การวินิจฉัย แต่การศึกษาเรื่องการนอนหลับจะให้คำตอบที่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุ โชคดีที่มีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพ รวมถึงการใช้ CPAP หรืออุปกรณ์ในช่องปาก

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณและรับการรักษาที่จำเป็นเพื่อให้หายใจและนอนหลับได้ดีขึ้น คุณจะดีใจที่คุณทำ