เมโสเธลิโอมาคืออะไร?

Mesothelioma เป็นมะเร็งที่ค่อนข้างหายาก โดยมีผู้ป่วยรายใหม่เพียง 2,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี แต่อุบัติการณ์ของโรคนี้เพิ่มขึ้นทั่วโลก น่าเศร้าที่กรณีส่วนใหญ่ของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการสัมผัสแร่ใยหินในที่ทำงาน และสามารถป้องกันได้ด้วยการรับรู้และมาตรการป้องกันในที่ทำงาน ที่กล่าวว่าในหลายกรณี Mesothelioma ไม่พัฒนาจนกระทั่งหลายสิบปีหลังจากการสัมผัสแร่ใยหิน และหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าวันนี้ได้รับแร่ใยหินเมื่อหลายปีก่อน

ประเภทของเมโสเธลิโอมา

Mesothelioma เป็นเนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) ที่เริ่มต้นใน Mesothelium มีโซเทเลียมเป็นเยื่อหุ้มที่ทำหน้าที่ปกป้องปอด หัวใจ และช่องท้อง Mesothelioma มีสามประเภทหลัก

1. Mesothelioma เยื่อหุ้มปอดเริ่มต้นในเยื่อหุ้มปอด (เยื่อบุของปอด) นี่เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของ Mesothelioma

2. Mesothelioma ในช่องท้องเริ่มต้นในเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง)

3. Mesothelioma เยื่อหุ้มหัวใจเริ่มต้นในเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อบุของหัวใจ)

อาการเมโสเธลิโอมา

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มปอดเยื่อหุ้มปอดจะสังเกตอาการหายใจลำบากและเจ็บหน้าอก (โดยเฉพาะใต้ซี่โครง) แต่มีอาการอื่นๆ อีกหลายประการ ได้แก่:

• ปวดไหล่ หน้าอก หรือหลังส่วนล่าง (ในการศึกษาหนึ่ง อาการปวดไหล่เป็นอาการแรกของมะเร็งเยื่อหุ้มปอดในผู้ป่วย 14 เปอร์เซ็นต์)
• หายใจถี่
• ไอ
• ปัญหาในการกลืน (รู้สึกเหมือนอาหารติดคอ)
• เสียงแหบ
• อาการบวมของใบหน้าและแขน
• การสูญเสียน้ำหนักไม่ได้อธิบายหรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
• ความเหนื่อยล้า

นอกจากนี้ ลิ่มเลือดมักจะพัฒนาร่วมกับมะเร็งเยื่อหุ้มปอดชั้นสูง ในทางกลับกัน เมื่อมีอาการ Mesothelioma ทางช่องท้อง อาการปวดท้องและท้องอืดเป็นอาการทั่วไป

สาเหตุ

มีปัจจัยสนับสนุนหลายประการที่เชื่อมโยงกับการพัฒนาของ Mesothelioma การสัมผัสกับแร่ใยหินในที่ทำงานมักเชื่อมโยงกับมะเร็งเยื่อหุ้มปอด นอกจากนี้ บางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนา Mesothelioma มากกว่าคนอื่น ๆ เนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรม การสัมผัสกับไวรัสที่เรียกว่า simian virus 40 (SV 40) นั้นเชื่อมโยงกับบางกรณีของ Mesothelioma การได้รับรังสียังเชื่อมโยงกับมะเร็งเยื่อหุ้มปอด

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค Mesothelioma อาจทำได้ยากเนื่องจากมีเงื่อนไขหลายอย่างที่ทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะซักถามประวัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งถามคุณเกี่ยวกับประวัติการทำงานของคุณ และทำการตรวจร่างกาย การศึกษาเกี่ยวกับภาพมักจะเสร็จสิ้นและอาจรวมถึงการเอ็กซ์เรย์ของหน้าอกและช่องท้องของคุณ การสแกน CT การสแกน MRI หรือการสแกนด้วย PET

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัยว่าเป็นมะเร็งเยื่อหุ้มปอด เธอจะต้องกำหนดเวลาการตรวจชิ้นเนื้อ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก เธออาจแนะนำ thoracoscopy หรือ thoracoscopy แบบวิดีโอช่วย (VAT) ซึ่งเป็นขั้นตอนที่นำตัวอย่างเนื้อเยื่อจากเยื่อหุ้มปอดหรือ peritoneoscopy ซึ่งเป็นขั้นตอนที่คล้ายคลึงกันเพื่อให้ได้เนื้อเยื่อจากช่องท้อง หากการตรวจชิ้นเนื้อเผยให้เห็น Mesothelioma จะมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อกำหนดระยะของมะเร็ง (ความก้าวหน้าของมะเร็ง)

สเตจ

Mesothelioma แบ่งออกเป็น 2 ขั้นตอนหลัก:

• โลคัลไลซ์ (ระยะที่ 1) ด้วย Mesothelioma ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น มะเร็งจะถูกจำกัดอยู่ที่ Mesothelium—เยื่อหุ้มปอดที่มี Mesothelioma เยื่อหุ้มปอด หรือเยื่อบุช่องท้องที่มี Mesothelioma ทางช่องท้อง

• ขั้นสูง (ด่าน 2, 3 และ 4) Mesothelioma ถือเป็นขั้นสูงหากมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ รวมทั้งปอด

การรักษา

ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก และหากมีการแพร่กระจาย การรักษาอาจรวมถึงหนึ่งในหลายทางเลือก

• ในบางกรณี การผ่าตัดอาจได้รับการพิจารณา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบเนื้องอกในระยะเริ่มแรก ประเภทของการผ่าตัดสำหรับ Mesothelioma รวมถึงการตัดเยื่อหุ้มปอดออกในระหว่างที่เอาเยื่อหุ้มปอดบางส่วนออก อีกประเภทหนึ่งคือการตัดปอดนอกเยื่อหุ้มปอด ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการเอาเยื่อหุ้มปอดบางส่วนออก เช่นเดียวกับเยื่อหุ้มหัวใจบางส่วน (เยื่อบุหัวใจ) ไดอะแฟรม (กล้ามเนื้อแยกหน้าอกและหน้าท้อง) และปอด
• การรักษาทั่วไปอีกวิธีหนึ่งคือการใช้เคมีบำบัดร่วมกับการรักษาแบบเจาะจงเป้าหมาย ซึ่งอาจเพิ่มโอกาสรอดชีวิตได้

• การรักษาด้วยรังสีบางครั้งใช้เป็นวิธีการรักษาแบบประคับประคองสำหรับ Mesothelioma แม้ว่าการรักษาแบบนี้จะไม่รักษามะเร็ง แต่ก็สามารถทำให้คุณสบายใจขึ้นได้ นอกจากนี้ยังอาจใช้หลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

• สุดท้ายนี้ มีการทดลองทางคลินิกหลายอย่างและกำลังประเมินแนวทางใหม่ในการรักษามะเร็งเยื่อหุ้มปอด

การเผชิญปัญหา

นอกเหนือจากจำนวนผู้ป่วยทางอารมณ์ที่มาพร้อมกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งแล้ว ผู้ป่วยมะเร็งเยื่อหุ้มปอดจำนวนมากยังขาดการสนับสนุนทางอารมณ์และจิตสังคมที่ผู้ที่เป็นมะเร็งรูปแบบอื่นอาจหาพบได้ง่าย นอกจากนี้ การต่อสู้ทางการแพทย์กับกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสแร่ใยหินในที่ทำงานอาจทำให้เสียอารมณ์ได้ การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน ไม่ว่าจะผ่านศูนย์มะเร็ง ชุมชน หรือทางออนไลน์ สามารถช่วยให้คุณฝ่าฟันทางเลือกต่างๆ ในการรักษา และค้นหาความสนิทสนมกันในผู้อื่นที่ป่วยด้วยโรคมะเร็งเยื่อหุ้มปอด

การป้องกัน

OSHA มีมาตรฐานความปลอดภัยแร่ใยหินสำหรับบุคคลที่อาจสัมผัสกับงาน หากคุณทำงานกับแร่ใยหิน สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามแนวทางเหล่านี้เพื่อลดการสัมผัสกับครอบครัวของคุณด้วย ฉนวนใยหินในบ้านมักจะไม่เป็นปัญหาเว้นแต่จะได้รับความเสียหายหรือถูกรบกวนจากการปรับปรุงโครงการ หากคุณมีฉนวนใยหิน (บ้านที่สร้างก่อนปี 1950) ให้จ้างผู้รับเหมาที่ผ่านการรับรองด้านการจัดการแร่ใยหินก่อนที่คุณจะเริ่มโครงการปรับปรุงบ้านใดๆ

บางคนที่เคยสัมผัสกับแร่ใยหินอาจต้องการพิจารณาการตรวจคัดกรอง CT สำหรับมะเร็งปอด ในขณะนี้ คำแนะนำสำหรับการตรวจคัดกรองจะรวมเฉพาะผู้ที่มีอายุ 55 ถึง 74 ปีที่มีประวัติการสูบบุหรี่ 30 ซองต่อปี

จากการศึกษาพบว่าบางคนที่เคยสัมผัสกับแร่ใยหินอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งปอดสูงกว่าผู้ที่สูบบุหรี่มาก หากคุณเคยสัมผัสกับแร่ใยหิน อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งปอด

Mesothelioma แม้ว่าจะถือว่าเป็นมะเร็งที่ค่อนข้างหายาก แต่ก็กำลังเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นทั่วโลก หากคุณมีอาการของมะเร็งเยื่อหุ้มปอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีหรือสงสัยว่าคุณเคยสัมผัสกับแร่ใยหินมาก่อน ให้ปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณ หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Mesothelioma สิ่งสำคัญคือต้องจัดตั้งกลุ่มสนับสนุนของครอบครัวหรือเพื่อนฝูง หรือเข้าร่วมกับชุมชนมะเร็งที่สนับสนุนทางออนไลน์ วิธีนี้จะช่วยให้คุณมีเครือข่ายคนที่กำลังเผชิญกับสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน และสามารถช่วยคุณค้นหาทางเลือกในการรักษา