เล่นบำบัด

การเล่นบำบัดเป็นรูปแบบหนึ่งของการให้คำปรึกษาหรือจิตบำบัดที่ใช้การเล่นเพื่อประเมิน ป้องกัน หรือบำบัดความท้าทายทางจิตสังคม แม้ว่าการเล่นบำบัดจะใช้ได้กับผู้ใหญ่ แต่ก็มักใช้กับเด็ก

จากภายนอก การเล่นบำบัดดูเหมือนเป็นการสนุกสนานกับของเล่น อย่างไรก็ตาม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการเล่นบำบัดมีประสิทธิภาพในการรักษาปัญหาสุขภาพจิตและความผิดปกติทางพฤติกรรมที่หลากหลาย

ทำไมถึงใช้

เด็กขาดทักษะในการคิดและการพูดในการพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาบางอย่าง ตัวอย่างเช่น ความเศร้าโศกอาจซับซ้อนมากและเด็กอาจมีปัญหาในการถ่ายทอดความคิดและความรู้สึกออกมาเป็นคำพูด

เด็กมักแสดงความรู้สึกด้วยของเล่น เด็กที่สูญเสียคนที่รักอาจใช้หุ่นเชิดเพื่อแสดงตัวละครที่น่าเศร้าที่คิดถึงเพื่อน หรือเด็กที่เคยเห็นความรุนแรงในครอบครัวอาจใช้บ้านตุ๊กตาเพื่อแสดงภาพเด็กซ่อนตัวอยู่ใต้เตียงเพราะผู้ใหญ่ทะเลาะกัน

ขึ้นอยู่กับประเภทของการเล่นบำบัดที่ใช้ นักบำบัดอาจเข้าไปแทรกแซงในจุดต่างๆ ในการเล่นเพื่อช่วยแก้ไขปัญหา หรือนักบำบัดการเล่นอาจสังเกตเด็กในขณะที่เด็กกำลังช่วยให้ตัวละครทำงานผ่านความรู้สึกของพวกเขา การเล่นบำบัดสามารถช่วยเด็ก:

• รับผิดชอบต่อพฤติกรรมของพวกเขามากขึ้น
• ปลูกฝังความเห็นอกเห็นใจและความเคารพ
• พัฒนาความสามารถของตนเองเพื่อให้พวกเขารู้สึกมั่นใจมากขึ้นเกี่ยวกับความสามารถของตน
• ระบุและแสดงอารมณ์ในทางที่ดีต่อสุขภาพ
• พัฒนาทักษะด้านมนุษยสัมพันธ์ของพวกเขา
• เรียนรู้ทักษะการเข้าสังคมใหม่
• ฝึกทักษะการแก้ปัญหาให้ดีขึ้น

ประเด็นปัญหาการเล่นบำบัด

การเล่นบำบัดมักใช้เพื่อช่วยให้เด็กจัดการกับเหตุการณ์ในชีวิตที่ตึงเครียด เช่น การย้ายถิ่นฐาน การรักษาในโรงพยาบาล การล่วงละเมิดทางร่างกายและทางเพศ ความรุนแรงในครอบครัว และภัยธรรมชาติ นอกจากนี้ยังสามารถใช้รักษาอาการป่วยทางจิตหรือปัญหาด้านพฤติกรรมได้อีกด้วยต่อไปนี้คือปัญหาที่พบบ่อยที่สุดบางส่วนที่กล่าวถึงในการบำบัดด้วยการเล่น:

• ADHD
• ความก้าวร้าว
• การจัดการความโกรธ
• โรควิตกกังวล
• ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ
• ภาวะซึมเศร้า
• หย่า
• ความเศร้าโศกและความสูญเสีย
• ความบกพร่องทางร่างกายและการเรียนรู้
• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรงเรียน
• ปัญหาสังคม
• การบาดเจ็บและวิกฤต

เครื่องมือและวิธีการทั่วไป

นักเล่นบำบัดหลายคนมีห้องเล่นบำบัดโดยเฉพาะซึ่งเต็มไปด้วยสิ่งของที่ช่วยในกระบวนการบำบัด ของเล่นบำบัดด้วยการเล่นทั่วไปบางชนิด ได้แก่ :

• หุ่นจำลอง
• ตุ๊กตาสัตว์
• อุปกรณ์ศิลปะ
• บล็อก
• บ้านตุ๊กตาพร้อมตุ๊กตา
• ห้องครัวพร้อมอาหารแสร้งทำ
• ของเล่นดนตรี
• เล่นกุญแจมือ
• ตุ๊กตา
• กระบะทรายพร้อมฟิกเกอร์
• เกมเพื่อการบำบัด เช่น เกมกระดาน “การพูดคุย ความรู้สึก และการทำ” หรือเกมกระดาน “หยุด ผ่อนคลาย และคิด”
• รถของเล่น

แนวทางที่ไม่ใช่แนวทาง

การเล่นบำบัดมาในสองรูปแบบพื้นฐาน: non-directive (หรือ child-centered) และ directive ในการบำบัดด้วยการเล่นที่เน้นเด็กเป็นหลัก เด็กๆ จะได้รับของเล่นและเครื่องมือสร้างสรรค์ และพวกเขาสามารถเลือกได้ว่าจะใช้เวลาอย่างไร พวกเขาไม่ได้รับคำแนะนำหรือคำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาควรทำหรือวิธีการแก้ปัญหาของพวกเขา

แนวทางที่ไม่กำหนดทิศทางเป็นประเภทของการบำบัดทางจิตเวช หลักฐานพื้นฐานคือเมื่อได้รับอนุญาตให้ทำเช่นนั้น เด็ก ๆ จะพบวิธีแก้ไขปัญหาของพวกเขา

เซสชันทั้งหมดมักจะไม่มีโครงสร้าง นักบำบัดโรคอาจสังเกตเด็กอย่างเงียบๆ หรืออาจแสดงความคิดเห็นว่าเด็กกำลังทำอะไรอยู่ นักบำบัดโรคอาจมีส่วนร่วมในการแสดงหากเด็กเชิญให้ทำเช่นนั้น แต่สุดท้ายแล้ว ทางเลือกก็ตกอยู่กับเด็ก

วิธีการสั่ง

ในบางสถานการณ์ นักเล่นบำบัดอาจใช้กลยุทธ์การสั่งการ นักบำบัดด้วยการเล่นอาจใช้การบำบัดด้วยการเล่นตามพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจหรือการบำบัดด้วยการเล่นที่เน้นการแก้ปัญหาเพื่อช่วยแนะนำเด็กในระหว่างเซสชัน

แต่ละเซสชันอาจมีหัวข้อหรือเป้าหมายเฉพาะเจาะจง อาจมีคนบอกเด็กว่า “วันนี้เราจะเล่นหุ่นกระบอก นี่จะเป็นหุ่นเชิดของคุณ” หรือนักบำบัดโรคอาจเลือกเกมเฉพาะให้พวกเขาเล่น

นักบำบัดโรคอาจมีส่วนร่วมในการเล่นเพื่อกำกับเรื่อง ตัวอย่างเช่น หากเด็กใช้หุ่นเชิดเพื่อแสดงภาพเด็กถูกรังแก นักบำบัดโรคอาจเข้าไปแทรกแซงเพื่อช่วยให้หุ่นเชิดหาวิธีที่จะยืนหยัดต่อสู้กับคนพาลหรือขอความช่วยเหลือ

ประเภท

นอกจากแนวทางพื้นฐานแล้ว ยังมีการเล่นบำบัดอีกหลายประเภท ต่อไปนี้คือประเภททั่วไปบางส่วน:

• การบำบัดลูกกตัญญู: ผู้ปกครองมีส่วนร่วมและนักบำบัดโรคจะสอนผู้ปกครองถึงวิธีการโต้ตอบกับเด็กผ่านการเล่น เป้าหมายคือการปิดช่องว่างการสื่อสารระหว่างเด็กและผู้ปกครอง

• การบำบัดด้วยถาดทราย: เด็กสามารถสร้างฉากในกล่องเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยทรายโดยใช้ของเล่นจิ๋ว เช่น คนและสัตว์ ฉากที่สร้างขึ้นทำหน้าที่เป็นภาพสะท้อนชีวิตของเด็ก ๆ และเปิดโอกาสให้แก้ไขความขัดแย้ง ขจัดอุปสรรค และยอมรับตนเองได้

• บรรณานุกรม: นักบำบัดโรคและเด็กอาจอ่านหนังสือร่วมกันเพื่อสำรวจแนวคิดหรือทักษะเฉพาะ

• การเล่นในจินตนาการ: เด็กอาจได้รับของเล่นที่จุดประกายจินตนาการ เช่น เสื้อผ้าสำหรับแต่งตัว บ้านตุ๊กตา หุ่นกระบอก หรือแอ็คชั่นฟิกเกอร์ อาจเป็นคำสั่งหรือไม่ใช่คำสั่ง

• การบำบัดด้วยการเล่นตามพฤติกรรมทางปัญญา: นักบำบัดอาจใช้การเล่นเพื่อช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะคิดและประพฤติตนแตกต่างออกไป ตุ๊กตาอาจได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการเปลี่ยนความคิดหรือนักบำบัดโรคอาจขอให้เด็กให้คำแนะนำเกี่ยวกับตุ๊กตาสัตว์ว่าจะสามารถรับมือกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดได้อย่างไร

การมีส่วนร่วมของครอบครัว

ครอบครัวมักเป็นส่วนสำคัญของการรักษาเด็ก นักบำบัดโรคจะเป็นผู้กำหนดระดับของการมีส่วนร่วม

บางครั้งผู้ปกครองอาจเข้าร่วมการประชุมกับเด็ก หากเป้าหมายคือการทำงานในประเด็นครอบครัว ผู้ปกครองอาจมีส่วนร่วมโดยตรงในการบำบัดด้วยการเล่น (เช่น ในกรณีของการบำบัดลูกกตัญญู)

ในสถานการณ์อื่น เด็กอาจเข้าร่วมการประชุมตามลำพัง นักบำบัดโรคมักจะสื่อสารกับผู้ดูแลเกี่ยวกับเป้าหมายการรักษาและความคืบหน้า

กลุ่มบำบัด

การเล่นบำบัดอาจใช้ในการตั้งค่ากลุ่ม ตัวอย่างเช่น กลุ่มความเศร้าโศกของเด็กอาจรวมถึงเด็กวัยเดียวกันที่มีส่วนร่วมในการบำบัดด้วยการเล่นเพื่อช่วยในการจัดการกับความสูญเสีย พวกเขาอาจเล่นกับหุ่นกระบอก เล่นเกมที่ช่วยให้พวกเขาระบุความรู้สึกของตน หรือมีส่วนร่วมในโครงการศิลปะเป็นกลุ่ม

บางโรงเรียนมีกลุ่มการเล่นบำบัด เด็กอาจทำงานเป็นกลุ่มกับนักเล่นบำบัดเพื่อพูดถึงทักษะการเข้าสังคม เช่น วิธีการแบ่งปัน แสดงความเมตตา และให้เกียรติ

ระยะเวลาเซสชัน

การเล่นบำบัดจะมีความยาวแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเป้าหมายการรักษาและความต้องการและความสามารถของเด็ก เซสชันส่วนใหญ่ใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 50 นาที การนัดหมายอาจกำหนดเวลาได้ตั้งแต่เดือนละครั้งถึงสองครั้งต่อสัปดาห์

โดยเฉลี่ยแล้ว การเล่นบำบัดด้วยการเล่น 20 ครั้งมีความจำเป็นในการแก้ไขปัญหา แต่เด็กบางคนจะพัฒนาได้เร็วกว่ามาก ในขณะที่คนอื่นๆ อาจต้องเข้ารับการบำบัดอีกหลายๆ ครั้ง

งานวิจัยเกี่ยวกับการเล่นบำบัด

เป็นเรื่องปกติที่ผู้ปกครองจะตั้งคำถามว่าการเล่นบำบัดใช้เวลาและเงินอย่างเหมาะสมหรือไม่ อาจดูเหมือนเป็นการยืดเวลาที่จะคิดว่าการเล่นของเล่นช่วยบำบัดอารมณ์ได้มาก

แต่จากการศึกษาสรุปว่าการเล่นบำบัดสามารถมีประสิทธิผลมากสำหรับเด็กและครอบครัว นี่เป็นเพียงตัวอย่างเล็กๆ น้อยๆ ของการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับการเล่นบำบัด

• การสมาธิสั้นในเด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นลดลง: ผลการศึกษาในปี 2555 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorder พบว่า เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น (ADHD) มีอาการสมาธิสั้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการบำบัดด้วยพฤติกรรมทางความคิด เด็ก ๆ มีพัฒนาการที่ดีขึ้นหลังจากการบำบัดกลุ่มแปดครั้ง

• ลดปัญหาพฤติกรรม ปัญหาภายในน้อยลง ปรับปรุงผลการเรียน: การศึกษาปี 2015 ทบทวนการศึกษาการเล่นบำบัดอีก 52 เรื่อง สรุปได้ว่าการเล่นบำบัดให้ผลการรักษาที่สำคัญสำหรับปัญหาต่างๆ รวมถึงปัญหาด้านพฤติกรรม ภาวะซึมเศร้า และความวิตกกังวล เด็กเข้ารับการบำบัดโดยเฉลี่ย 12 ครั้ง

• ความก้าวร้าวที่ลดลง: การศึกษาในปี 2560 ได้ตรวจสอบผลของการเล่นบำบัดต่อเด็กที่มีปัญหาด้านพฤติกรรม เด็กมีอายุระหว่าง 6 ถึง 9 ปี และพวกเขาได้รับการรักษา 20 ครั้ง (ครั้งละ 30 นาที 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน) จากการตอบสนองของผู้ดูแลต่อรายการตรวจสอบพฤติกรรมเด็ก เด็ก ๆ มีปัญหาด้านพฤติกรรมลดลง รวมทั้งความก้าวร้าวและการละเมิดกฎ

• ปรับปรุงความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูกในครอบครัวบุญธรรม: การศึกษาในปี 2560 พบว่าการบำบัดด้วยการเล่นลูกกตัญญูมีประสิทธิภาพในการช่วยให้ครอบครัวบุญธรรมมีความผูกพัน หลังจากเจ็ดเซสชันครั้งละ 30 นาที พฤติกรรมการเห็นอกเห็นใจของผู้ปกครองเพิ่มขึ้น ความเครียดในความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูกลดลง และปัญหาพฤติกรรมการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมก็ดีขึ้น

หา Play Therapist

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่มีใบอนุญาตซึ่งมีวุฒิการศึกษาระดับปริญญาโทขึ้นไปสามารถใช้การเล่นบำบัดในการรักษาได้ นักบำบัดบางคนมีการฝึกอบรมเฉพาะด้านการเล่นบำบัด ในขณะที่บางคนไม่มี

นักบำบัดโรคที่เชี่ยวชาญในการเล่นบำบัดอาจเป็นนักบำบัดด้วยการเล่นที่ขึ้นทะเบียน สมาคมเพื่อการเล่นบำบัดเสนอหนังสือรับรองสำหรับนักเล่นบำบัดที่ลงทะเบียน

คุณยังสามารถค้นหานักบำบัดโรคได้จากเว็บไซต์ Association for Play Therapy ไดเรกทอรีนี้ประกอบด้วยรายการล่าสุดของนักบำบัดโรคที่ลงทะเบียนทั่วโลก

เมื่อพูดถึงเด็ก การเล่นคือภาษาของพวกเขา เช่นเดียวกับที่ผู้ใหญ่สื่อสารด้วยวาจา การเขียน หรือภาษามือ เด็ก ๆ ใช้การเล่นเพื่อแสดงความกลัว ความต้องการ ความต้องการ และข้อกังวลที่ซ่อนอยู่ โลกส่วนใหญ่เป็นนามธรรม การเล่นช่วยให้เด็กเข้าใจโลกผ่านวัสดุที่เป็นรูปธรรมเพื่อช่วยให้พวกเขาได้แสดงออกถึงสิ่งที่เกิดขึ้นภายใต้พื้นผิว