แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลมีแผลติดเชื้อจำนวนมากซึ่งถูกตำหนิว่าถูกแมงมุมกัด ในความเป็นจริง “รอยกัด” ส่วนใหญ่อาจเป็นแค่การติดเชื้อแบคทีเรียที่น่ารังเกียจ
ในกรณีส่วนใหญ่ แมงมุมจะไม่พบที่ไหนเลย การไม่มีแมงมุมทำให้ยากต่อการระบุว่าถูกแมงมุมกัด
ในสหรัฐอเมริกา แมงมุมฤrecษีสีน้ำตาลมักถูกตำหนิว่าถูกกัด แต่พวกมันอาศัยอยู่ในรัฐทางตะวันออกเฉียงใต้เพียงไม่กี่แห่งเท่านั้น แมงมุมที่เกี่ยวข้องอาศัยอยู่ในพื้นที่อื่น แต่พวกมันไม่ได้อันตรายเท่าลูกพี่ลูกน้องของ Dixieland
แมงมุมกุ๊ยและแม่ม่ายดำมักถูกตำหนิเกือบพอๆ กับสันโดษสีน้ำตาล
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกือบจะมีความผิดพอๆ กับผู้ป่วยในการวินิจฉัยแผลที่ผิวหนังที่น่าเกลียดอย่างแมงมุมกัดอย่างไม่ถูกต้อง รูปภาพเหล่านี้ล้วนแสดงถึงบาดแผลที่บุคคลนั้น—และในบางกรณี ผู้ให้บริการด้านการแพทย์—คิดว่าเป็นแมงมุมกัด
ลมพิษหรืองูสวัด?
โฆเซ่ หลุยส์ บาลาเรโซ การ์ดิโอล
หลังจากที่ Jose รู้สึกว่าสิ่งที่เขาคิดว่าเป็นแมงมุมกัดเขาในเปรู เขาก็มีอาการผื่นขึ้นด้วยอาการปวดกล้ามเนื้อ ซึ่งดูเหมือนว่าจะบรรเทาได้ด้วยยาต้านฮีสตามีน (เทียบเท่ากับ Claritin ของชาวเปรู)
ผื่นนูนคล้ายกับลมพิษในรูปภาพที่ Jose ให้ไว้ แต่ผื่นก็คล้ายกับอาการทั่วไปอีกอย่างหนึ่ง: งูสวัด
Jose ไม่สามารถพบผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลเพื่อรักษาอาการผื่นคันนี้ ดังนั้นจึงไม่มีทางรู้แน่ชัดว่าเขามีอาการอะไร อย่างไรก็ตาม เขาอธิบายว่าการเดินทางจากจุดที่กัดเดิมบนหลังของเขาไปจนถึงหน้าอกของเขา
เส้นข้างเดียวนั้นเป็นเรื่องปกติในโรคงูสวัด แต่อาจเป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้ได้เช่นกัน
โรคงูสวัด
โรคงูสวัดหรือที่รู้จักกันในชื่องูสวัด มาจากไวรัส Varicella-zoster ซึ่งเป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส หากคุณมีอาการงูสวัด จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
หากคุณมีโรคงูสวัดหรือกำลังดูแลคนที่เป็นโรคงูสวัด มีวิธีหาความสบายใจได้ นอกจากนี้ยังมีวัคซีนโรคงูสวัดที่มีประสิทธิภาพ
ปฏิกิริยาการแพ้
ปฏิกิริยาการแพ้ต่อแมลงและแมงมุมกัดอาจถึงตายได้หากเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง โดยปกติ หากจะเกิดแอนาฟิแล็กซิสจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากการกัด
ผึ้งต่อยมักถูกมองว่ามีแนวโน้มที่จะนำไปสู่ภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) มากที่สุด
กัดทั้งสองเท้า? อาจจะไม่.
ไอวอน เอช.
Ivonne H. แบ่งปันรูปภาพของความเสียหายของเนื้อเยื่อของแม่ของเธอหลังจากที่ครอบครัวเชื่อว่าเป็นแมงมุมฤๅษีสีน้ำตาล ตามที่ Ivonne แม่ของเธอถูกกัดสองครั้ง เท้าข้างหนึ่งขณะอยู่ในอลาสก้า และอีกข้างหนึ่งขณะอยู่ในยูทาห์
ด้วยการกัดครั้งแรก Ivonne กล่าวว่าแม่ของเธอรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงและเพิกเฉยโดยคิดว่ามันเป็นเข็มที่หายไปบนพรม เธอเริ่มรู้สึกเจ็บที่ขาและไปพบแพทย์ที่วินิจฉัยว่า “เกี่ยวข้องกับสภาพอากาศ”
หลังจากนั้นไม่นานความเจ็บปวดก็แย่ลงและความเสียหายก็ปรากฏให้เห็น Ivonne กล่าวว่าบาดแผลดูเหมือน “กระชอน” สุดท้ายต้องตัดเท้าขวาส่วนหนึ่งของแม่
แต่พวกมันถูกแมงมุมกัดหรือเปล่า?
การอ่านเรื่องราวของ Ivonne เกี่ยวกับการดิ้นรนของแม่ของเธอ ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าแมงมุมมีส่วนเกี่ยวข้องกับบาดแผลหรือไม่
Ivonne กล่าวว่าแม่ของเธอเป็นโรคเบาหวาน ซึ่งมักจะนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่ไม่ดีโดยเฉพาะที่เท้าและขา ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากเซลลูไลติส (เซลล์ผิวหนังอักเสบ) ที่อาจเลวร้ายพอที่จะต้องตัดแขนขา
อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดความสงสัยคือการอ้างว่าแมงมุมกัดสองตัวแยกกันหนึ่งตัวที่เท้าแต่ละข้าง แมงมุมกัดเป็นของหายาก การกัดฤๅษีสีน้ำตาลยังหาได้ยากกว่า
อัตราต่อรองของการถูกกัดฤๅษีสีน้ำตาลที่เท้าข้างหนึ่งในอลาสก้าตามด้วยการกัดฤๅษีสีน้ำตาลที่เท้าอีกข้างหนึ่งในยูทาห์ – เมื่อไม่มีรัฐใดอยู่ในที่อยู่อาศัยที่รู้จักของฤrecษีสีน้ำตาล – มีขนาดเล็กมาก
Staphylococcus aureas และ group A streptococcus ทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังซึ่งมักเข้าใจผิดว่าเป็นแมงมุมกัด เมื่อรวมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อที่เท้าในโรคเบาหวาน จึงเป็นพายุที่สมบูรณ์แบบสำหรับความเสียหายของเนื้อเยื่อทวิภาคี (ทั้งด้านขวาและด้านซ้าย) ของประเภทในรูปภาพ
ไม่ว่าจะเกิดจากการถูกแมงมุมกัดหรือการติดเชื้อที่ผิวหนัง บาดแผลเช่นนี้จะเจ็บปวดและเป็นอันตราย สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เมื่อเริ่มสร้างบาดแผล ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสามารถระบุสาเหตุและรักษาได้
กล่องจดหมายกัดเธอหรือไม่?
Nicole Horstmann
ผู้อ่านส่งภาพนี้จากสิ่งที่เธอเชื่อว่าเป็นแมลงกัดต่อแม่ของเธอ ผู้อ่านบอกว่าคุณแม่ถูกบางสิ่งซุ่มโจมตีที่กล่องจดหมายในวันพฤหัสบดี และนี่คือลักษณะของรอยโรคในวันเสาร์ถัดมา
แมงมุมกัดที่ได้รับการยืนยันจำนวนมากแสดงรอยโรคที่ขยายตัวเช่นนี้ แต่การติดเชื้อก็ทำได้เช่นกัน อย่างที่เราเคยเห็นมาก่อนหน้านี้ ตุ่มพองอาจมาจากการกัด การติดเชื้อ หรืออย่างอื่นโดยสิ้นเชิง
รอยเชื่อมหรือรอยโรคน้อยมากที่สามารถระบุได้ว่าเกิดจากแมลงหรือแมงมุมตัวใดตัวหนึ่ง ผู้คนมักอยากรู้ว่าแมลงชนิดใดที่สร้างความเสียหายได้ แต่คำตอบต้องเป็น: คุณเห็นแมลงชนิดใดกัดคุณ?
หากสัตว์ไม่ได้ถูกจับในการกระทำ มีโอกาสเพียงเล็กน้อยในการคลี่คลายคดี
หากแผลโตขึ้นเรื่อยๆ เริ่มไหลซึม มีกลิ่นเหม็น ร้อน เปลี่ยนเป็นสีดำ เริ่มมีเลือดออก หรือผู้ป่วยมีไข้หรือเริ่มแสดงอาการติดเชื้ออื่นๆ ก็ถึงเวลาไปพบแพทย์
บางทีแมงมุมอาจทำลายผิวหนัง
Kenneth Walker
บาดแผลนี้เกิดจากการถูกแมงมุมกัด แต่ไม่มีแมงมุมระบุ อย่างไรก็ตาม แผลติดเชื้อแน่นอน ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือหลังจากผ่านไปสองวันเพราะแผลมีหนองไหลออกมา
การขอความช่วยเหลือเป็นสิ่งที่ควรทำ หลักฐานมีอยู่มากมายว่าสิ่งที่ผู้ป่วยจำนวนมากเรียกว่า “แมงมุมกัด” คือการติดเชื้อ Staphylococcus aureus (MRSA) ที่ดื้อต่อ methicillin จริงๆ
MRSA สามารถนำไปสู่เนื้อเยื่อที่ตายแล้ว (necrotizing fasciitis) ดังที่แสดงไว้ที่นี่MRSA ยังกลายเป็นการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดอย่างรวดเร็วสำหรับโรคผิวหนังเช่นเดียวกับการรักษาในแผนกฉุกเฉิน
ตุ่มนิ้วเท้าไม่ใช่แมงมุมกัด
Bridget Wuerdeman
Bridget เขียนว่าแผลพุพองที่เจ็บปวดอย่างยิ่งนี้นำไปสู่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เธอไม่ได้ให้แมงมุมดู ซึ่งทำให้ประเด็นอีกครั้ง: เว้นแต่แมงมุมถูกจับในการกระทำ โอกาสที่เรากำลังดูการติดเชื้ออีสุกอีใส staph หรือ strep
Bridget บอกว่าเธอทำแผลพุพองหลังจากผ่านไปสามวันเพราะเธอรับความเจ็บปวดและความกดดันไม่ไหว เธอไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของเธอ แต่ทำต่อไป
ไม่มีอะไรถูกหรือผิดที่นี่จริงๆ ตุ่มพองอาจแตกและระบายออกได้ในบางจุด แต่คุณคงไม่อยากกระตุ้นก่อนเวลาอันควร เธออาจแนะนำแบคทีเรียรูปแบบอื่นและอาจทำให้การติดเชื้อแย่ลง
ปรากฎว่านี่ไม่ใช่แมงมุมกัดเลย เป็นการติดเชื้อที่ผิวหนังจากเชื้อ MRSA หวังว่าบริดเจ็ทจะปฏิบัติตามคำสั่งของผู้ให้บริการด้านการแพทย์ที่เหลือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะทั้งหมดของเธอ
เธอคิดถูกที่จะขอความช่วยเหลือสำหรับตุ่มพองนี้ และหวังว่าการแบ่งปันจะช่วยให้คนอื่นรู้ว่าตุ่มพองเป็นมากกว่ารองเท้าที่ไม่เหมาะสม ขอบคุณเธอสำหรับการแบ่งปัน
คำถามที่พบบ่อย
-
แมงมุมกัดมีหน้าตาเป็นอย่างไร?
โดยทั่วไปแล้ว แมงมุมกัดจะดูเหมือนแมลงอื่นๆ กัด โดยมีผิวสีแดง อักเสบ และบางครั้งก็มีอาการคันหรือเจ็บปวด แมงมุมกัดส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย
เรียนรู้เพิ่มเติม:
อาการของแมงมุมกัดที่คุณควรรู้
-
สิ่งที่สามารถเข้าใจผิดว่าเป็นแมงมุมกัด?
ผู้คนมักจะจำไม่ได้ว่าถูกแมงมุมกัด และในกรณีส่วนใหญ่ “การกัด” จะกลายเป็นอย่างอื่น ท่ามกลางเงื่อนไขที่มักเข้าใจผิดว่าเป็นแมงมุมกัดคือ:
- โรคผิวหนังอักเสบติดต่อ
- เริม
- พุพอง
- ระคายเคืองต่อผิวหนังอักเสบ
- Furuncle หรือ เดือด
- โรคไลม์
- แมลงกัดต่อย
- ไม้เลื้อยพิษ โอ๊ค หรือซูแมค
- โรคงูสวัด
-
การติดเชื้อที่ผิวหนัง Staphylococcal (รวมถึง MRSA)
- ซิฟิลิส
เรียนรู้เพิ่มเติม:
วิธีบอกแมงมุมกัดจาก MRSA
-
คุณต้องการผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสำหรับแมงมุมกัดเมื่อใด
จากแมงมุม 30,000 สายพันธุ์ มีเพียงสองในอเมริกาเหนือที่อันตราย: แมงมุมแม่ม่ายดำและแมงมุมฤrecษีสีน้ำตาล ทั้งสองอย่างสามารถทำให้เกิดการเจ็บป่วยทั้งระบบได้ เช่น ปวด มีไข้ หนาวสั่น ปวดเมื่อยตามร่างกาย เป็นตะคริว และคลื่นไส้ ขอการดูแลฉุกเฉินหาก:
- คุณทราบหรือสงสัยว่าคุณถูกแมงมุมอันตรายกัด
- คุณเป็นตะคริวที่เจ็บปวด เหงื่อออกมาก หรือคลื่นไส้หรืออาเจียนหลังจากกัดได้ไม่นาน
- คุณรู้สึกเจ็บปวด ปวดเมื่อยตามร่างกาย มีไข้ หรือหนาวสั่นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากถูกกัด
- คุณมีปัญหาในการหายใจหรือกลืน
เรียนรู้เพิ่มเติม:
แกลลอรี่ของแมงมุมกัดอันตราย

















Discussion about this post