แพทย์คนไหนที่รักษาโรคลูปัส?

แพทย์ประเภทใดที่รักษาโรคลูปัส? เป็นคำถามทั่วไปสำหรับผู้ที่อาจมีหรือเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค โรคลูปัส erythematosus ระบบ (SLE) หรือโรคลูปัสรูปแบบอื่น เนื่องจากคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลูปัสจบลงด้วยการพบผู้เชี่ยวชาญหลายคน การสำรวจประเภทของผู้เชี่ยวชาญที่อาจเกี่ยวข้องกับการดูแลทางการแพทย์ที่ครอบคลุมของคุณอาจเป็นประโยชน์

แพทย์โรคข้อ (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคแพ้ภูมิตัวเอง)

โดยทั่วไป โรคลูปัสจะรักษาโดยแพทย์โรคข้อ แพทย์โรคข้อคือ internists หรือกุมารแพทย์ (หรือทั้งสองอย่าง) ที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและการรักษาโรคข้ออักเสบและโรคอื่น ๆ ของข้อต่อ กล้ามเนื้อ และกระดูก เช่นเดียวกับโรคภูมิต้านตนเองบางอย่าง รวมถึงโรคลูปัสและโรคข้อรูมาตอยด์

ในสหรัฐอเมริกา นักกายภาพบำบัดสำหรับผู้ใหญ่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการด้านอายุรศาสตร์เป็นรายแรก ซึ่งเป็นโปรแกรมที่ต้องมีถิ่นที่อยู่ทางการแพทย์อย่างน้อยสามปีหลังเลิกเรียนแพทย์ ตามมาด้วยการคบหาเป็นเวลาสองปีในด้านโรคข้อ หลังจากนั้นพวกเขาอาจได้รับการรับรองจากคณะกรรมการโรคข้อ

ทีมดูแลสุขภาพของคุณ

โดยส่วนใหญ่แล้ว คุณจะมีทีมแพทย์และนักบำบัดที่จะช่วยคุณควบคุมอาการของโรครวมถึงข้อจำกัดต่างๆ

ผู้เชี่ยวชาญทั้งหมดเหล่านี้อาจมีบทบาทเฉพาะในการจัดการโรคของคุณ แต่บ่อยครั้งที่แพทย์โรคข้อของคุณทำหน้าที่เป็นกองหลัง ดังนั้น พูดได้เลยว่า คนที่ประสานงานการดูแลที่ได้รับจากทีมดูแลสุขภาพทั้งหมดของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อกังวลทั้งหมดของคุณได้รับการแก้ไขแล้ว และไม่มีการโต้ตอบระหว่างยากับการรักษาอื่น ๆ ที่มีให้

แพทย์โรคข้อของคุณมักจะเป็นคนที่คุณจะโทรหาหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใด ๆ รวมทั้งบุคคลที่จะช่วยเชื่อมโยงคุณกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ที่สามารถช่วยคุณดูแลด้านเฉพาะของโรคของคุณได้ จากการศึกษาพบว่าผู้ที่มีการสื่อสารระหว่างผู้ป่วยกับแพทย์ที่ดี ไม่เพียงแต่จะรู้สึกมีอำนาจมากขึ้นในการดูแล แต่ยังอาจมีผลลัพธ์ที่ดีขึ้นอีกด้วย

เมื่อรู้สิ่งนี้แล้ว การหาแพทย์โรคข้อที่คุณรู้สึกสบายใจที่จะพูดคุยด้วยจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก และคนที่คุณสามารถสื่อสารได้ดีด้วย

แพทย์โรคข้อในการวินิจฉัยและประเมินโรคลูปัส

หากแพทย์ดูแลหลักของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคลูปัส คุณจะถูกส่งต่อไปยังแพทย์โรคข้อ นักกายภาพบำบัดจะทำประวัติอาการของคุณอย่างละเอียดและทำการตรวจร่างกายเพื่อหาสัญญาณและอาการของโรคลูปัส พวกเขายังจะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาข้อบ่งชี้ของโรคลูปัส

การตรวจเลือดครั้งแรกที่นักกายภาพบำบัดจะดำเนินการเพื่อตรวจหาโรคลูปัสเรียกว่าการทดสอบแอนติบอดีต่อแอนติบอดี (ANA) การทดสอบนี้จะค้นหา autoantibodies ต่อนิวเคลียสในเซลล์ แอนติบอดีอัตโนมัติเป็นแอนติบอดีที่คล้ายกับที่คุณจะพัฒนาหลังจากติดเชื้อไวรัสหรือเพื่อตอบสนองต่อวัคซีน แต่สำหรับโรคลูปัส แอนติบอดีเหล่านี้จะถูกส่งตรงไปยังเซลล์บางส่วนของคุณแทน ผู้ป่วยโรคลูปัสเกือบทั้งหมดจะได้รับการทดสอบ ANA ในเชิงบวก

ไม่ได้แปลว่าคุณเป็นโรคลูปัสเสมอไป คนบางคนที่มีผลตรวจ ANA ในเชิงบวกจะเป็นโรคหนังแข็ง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม หรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นๆ และมากถึง 10% ของผู้ที่ไม่มีโรคข้อจะมี ANA ในเชิงบวก

หนทางสู่การวินิจฉัยอาจช้าและน่าหงุดหงิด เนื่องจากมีโรคต่างๆ มากมายที่มีอาการลูปัสทับซ้อนกันอยู่มาก อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องทุ่มเทให้กับกระบวนการนี้ เนื่องจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญในการหาวิธีรักษาที่ดีที่สุด

หลังจากการทดสอบ ANA ในเชิงบวก นักกายภาพบำบัดอาจจะทำการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อค้นหาแอนติบอดีอื่นๆ ที่สามารถช่วยระบุว่าคุณเป็นโรคลูปัสหรือมีอาการอื่นๆ หรือไม่ การติดตามผลทั่วไปของการทดสอบ ANA ในเชิงบวกคือแผง ANA ซึ่งค้นหาแอนติบอดีเหล่านี้:

• DNA ต่อต้านสายคู่ (anti-dsDNA)
• แอนตี้-สมิธ (แอนตี้-เอสเอ็ม)
• ต่อต้าน U1RNP
• ป้องกัน Ro/SSA
• แอนตี้-ลา/SSB

ห้องปฏิบัติการบางแห่งจะทดสอบสารต้านนิวคลีโอโปรตีน สารต้านเซนโทรเมียร์ หรือสารต้านฮิสโตนด้วย

แพทย์โรคข้อยังใช้เครื่องมืออื่นๆ เช่น ประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกายและผิวหนัง และการตัดชิ้นเนื้อไต เพื่อวินิจฉัยโรคลูปัส

เมื่อวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัสแล้ว แพทย์โรคข้อจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อวางแผนการรักษา (รวมถึงยารักษาโรคลูปัส) ที่เหมาะสมกับคุณ แพทย์โรคข้อช่วยผู้ป่วยในการป้องกันและรักษาโรคลูปัสลุกเป็นไฟ และลดความเสียหายของอวัยวะและปัญหาอื่นๆ

การรักษาของคุณอาจต้องเปลี่ยนแปลงหลายครั้งตลอดช่วงชีวิตของคุณ ขึ้นอยู่กับสภาวะของโรคและปัจจัยอื่นๆ แพทย์โรคข้อของคุณสามารถช่วยคุณนำทางการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้

แพทย์อื่น ๆ ที่รักษาผู้ป่วยโรคลูปัส

โรคลูปัสสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะหรือระบบอวัยวะเกือบทั้งหมดในร่างกายของคุณ และคุณอาจต้องมีผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน นอกจากนี้ คุณอาจจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญที่สามารถช่วยคุณรับมือกับข้อจำกัดหรือผลกระทบทางอารมณ์ของโรคของคุณได้

ผู้เชี่ยวชาญบางคนที่อาจเป็นส่วนหนึ่งของทีมของคุณ ได้แก่:

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• แพทย์โรคหัวใจ: สำหรับปัญหาหัวใจเช่น lupus myocarditis และ lupus pericarditis

• แพทย์ระบบทางเดินหายใจ: สำหรับปัญหาปอด เช่น เยื่อหุ้มปอดอักเสบจากโรคลูปัสและโรคปอดอื่นๆ

• แพทย์ต่อมไร้ท่อ: สำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ การทำงานของต่อมหมวกไต หรือปัญหาต่อมไร้ท่ออื่นๆ

• นักไตวิทยา: สำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับไตและการทำงานของไต เช่น โรคไตอักเสบลูปัส

• แพทย์ระบบทางเดินอาหาร: สำหรับปัญหาทางเดินอาหาร

• นักโลหิตวิทยา: สำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการนับเม็ดเลือดของคุณ

• นักภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิก แพทย์ที่ดูแลกระบวนการพื้นฐานของโรคของคุณ

ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง

ผื่นเป็นเรื่องปกติมากกับโรคลูปัส และหลายคนมีแพทย์ผิวหนัง (ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง) เป็นส่วนหนึ่งของทีม โรคลูปัสอาจทำให้เกิดความไวแสงซึ่งแพทย์ผิวหนังสามารถช่วยจัดการได้

คุณอาจพบแพทย์ผิวหนังที่เชี่ยวชาญด้านอาการทางผิวหนังของโรคลูปัสที่ศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่บางแห่ง

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท

นักประสาทวิทยาอาจเป็นส่วนหนึ่งของทีมของคุณเพื่อจัดการกับอาการทางระบบประสาทของโรคลูปัส

ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟู

คุณอาจพบนักกายภาพบำบัดเพื่อลดอาการปวดข้อและความตึงหรือนักกิจกรรมบำบัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ

แพทย์คือแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ และอาจได้รับการค้นหาเพื่อช่วยประสานงานแผนฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุม

เวชศาสตร์ฟื้นฟูสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในคุณภาพชีวิตสำหรับผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคลูปัส

แพทย์ปฐมภูมิ

บางคนยังคงมีแพทย์ดูแลหลักเช่นแพทย์อายุรแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์เวชปฏิบัติครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับการดูแลของพวกเขา

มีส่วนร่วมที่อาจเกิดขึ้นได้หลากหลายโดยแพทย์ดูแลหลักบางคนทำหน้าที่เป็นผู้ประสานงานการดูแลโรคลูปัสของคุณและคนอื่น ๆ จัดการเฉพาะการดูแลที่ไม่เกี่ยวข้องเท่านั้น

โดยทั่วไป การไปพบแพทย์ปฐมภูมิต่อไปเป็นสิ่งสำคัญมาก การตรวจคัดกรองมะเร็งเป็นประจำ เช่น Pap smears และ colonoscopies มีความสำคัญไม่น้อยหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัส

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

หลายคนที่เป็นโรคลูปัสมีนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์เป็นส่วนหนึ่งของทีมดูแล

พวกเขาสามารถช่วยคุณค้นหาวิธีจัดการกับอารมณ์ที่คุณอาจประสบเกี่ยวกับโรคของคุณและข้อจำกัดใดๆ ที่เกิดขึ้นกับคุณ พวกเขายังสามารถจัดการกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าซึ่งเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นโรคลูปัส

แพทย์ปริกำเนิด

หากคุณเลือกที่จะพยายามตั้งครรภ์ด้วยโรคลูปัส คุณอาจมีแพทย์ด้านปริกำเนิดที่เกี่ยวข้องกับการดูแลของคุณ นี่คือแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง

แม้ว่าการตั้งครรภ์ทั้งหมดในผู้ที่เป็นโรคลูปัสจะถือว่ามีความเสี่ยงสูง แต่ส่วนใหญ่ปลอดภัยและส่งผลให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรง นักปริกำเนิดสามารถติดตามการตั้งครรภ์ได้อย่างใกล้ชิดตลอดเส้นทางเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างดำเนินไปตามปกติ

นักพยาธิวิทยา รังสีแพทย์ และ/หรือศัลยแพทย์

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้บางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคลูปัส บางส่วนจะทำเป็นขั้นตอนทางรังสีวิทยาในขณะที่บางส่วนทำการตรวจชิ้นเนื้อผ่าตัด

นักพยาธิวิทยาเป็นแพทย์ประเภทหนึ่งที่แสดงภาพตัวอย่างเหล่านี้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์และทำการทดสอบเพื่อประเมินโรคของคุณ

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลูปัสจะต้องได้รับการดูแลจากโรคตลอดชีวิต ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหาทีมดูแลสุขภาพที่คุณเคารพและไว้วางใจ

มีบทบาทอย่างแข็งขันในการดูแลของคุณในขณะที่คุณทำงานกับพวกเขา การเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองไม่เพียงช่วยลดความเครียดในการใช้ชีวิตร่วมกับโรคลูปัสเท่านั้น แต่ยังอาจสร้างความแตกต่างในผลลัพธ์ของคุณด้วย