โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (CHD): สาเหตุ อาการ และการรักษา

ภาพรวม

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดคืออะไร?

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (CHD) เป็นข้อบกพร่องหรือปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างของหัวใจที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด เช่น

• รูในผนังหัวใจ
• ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด (มากเกินไปหรือน้อยเกินไป เลือดไหลช้าเกินไป ไปผิดที่หรือผิดทิศทาง)
• ปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ

โรค CHD บางกรณีเกิดขึ้นได้ง่ายและอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ แต่กรณีอื่นๆ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษา

อาจตรวจพบข้อบกพร่องของหัวใจตั้งแต่เนิ่นๆ (ก่อนที่ทารกจะเกิดหรือหลังจากนั้นไม่นาน) แต่บางครั้ง CHD ไม่ได้รับการวินิจฉัยจนถึงวัยเด็ก วัยรุ่น หรือวัยผู้ใหญ่

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด พบได้บ่อยแค่ไหน?

CHD เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้บ่อยที่สุด โดยส่งผลกระทบ 8 ถึง 9 ต่อการเกิดมีชีพ 1,000 คน

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดมีกี่ประเภท?

CHD มีสองกลุ่มหลัก: โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดตัวเขียวและโรคหลอดเลือดหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ตัวเขียว (ออกซิเจนในเลือดต่ำ) กำเนิด โรคหัวใจ

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดเป็นสีเขียวเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องของหัวใจที่ลดปริมาณออกซิเจนที่ส่งไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย บางครั้งเรียกว่าหัวใจพิการแต่กำเนิดที่สำคัญ ทารกที่เกิดมาพร้อมกับโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดตัวเขียวมักจะมีระดับออกซิเจนต่ำและต้องได้รับการผ่าตัด ตัวอย่าง ได้แก่

• แผลอุดกั้นหัวใจด้านซ้าย: ข้อบกพร่องประเภทนี้ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดระหว่างหัวใจกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (การไหลเวียนของเลือดอย่างเป็นระบบ) ตัวอย่าง ได้แก่ กลุ่มอาการหัวใจล้มเหลว hypoplastic (เมื่อหัวใจมีขนาดเล็กเกินไปที่ด้านซ้าย) และหลอดเลือดหัวใจตีบที่ถูกขัดจังหวะ (aorta ไม่สมบูรณ์)
• แผลอุดกั้นหัวใจด้านขวา: ข้อบกพร่องประเภทนี้ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดระหว่างหัวใจและปอด (การไหลเวียนของเลือดในปอด) ตัวอย่าง ได้แก่ tetralogy of Fallot (กลุ่มข้อบกพร่องสี่ประการ), atresia ของปอดและ atresia tricuspid (วาล์วไม่พัฒนาอย่างถูกต้อง)
• แผลผสม: ด้วยข้อบกพร่องประเภทนี้ ร่างกายจะผสมการไหลเวียนของเลือดในระบบและในปอด ตัวอย่างหนึ่งคือการเคลื่อนย้ายของหลอดเลือดแดงใหญ่เมื่อหลอดเลือดแดงหลักสองเส้นที่ออกจากหัวใจกลับด้าน อีกประการหนึ่งคือหลอดเลือดแดง truncus เมื่อหัวใจมีหลอดเลือดแดงหลักเพียงเส้นเดียวแทนที่จะเป็นสองเส้นเพื่อส่งเลือดไปยังร่างกาย

ไซยาโนติค (ระดับออกซิเจนในเลือด เป็นที่ยอมรับ) โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิด Acyanotic เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องที่ทำให้เลือดสูบฉีดผ่านร่างกายอย่างผิดปกติ ตัวอย่างเช่น:

• หลุมในหัวใจ: ผนังหัวใจด้านหนึ่งอาจมีช่องเปิดผิดปกติ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรู ซึ่งอาจเรียกว่า atrial septal defect, atrioventricular canal, Patent ductus arteriosus หรือ ventricular septal defect
• ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงใหญ่: หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงหลักที่นำเลือดจากหัวใจของคุณไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อาจแคบเกินไป (aortic coarctation) หรือลิ้นหัวใจเอออร์ติก (ซึ่งเปิดและปิดเพื่อควบคุมการไหลเวียนของเลือด) อาจถูกจำกัดในการเปิดและหรือข้อบกพร่องที่มักเกิดขึ้นกับลิ้นหัวใจเอออร์ตาเพียง 2 อันแทนที่จะเป็น 3 อัน (เรียกว่าวาล์วเอออร์ตาไบคัสปิด)
• ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงปอด: หลอดเลือดแดงปอดนำเลือดจากด้านขวาของหัวใจไปยังปอดเพื่อรับออกซิเจน หากหลอดเลือดแดงนี้แคบเกินไป เรียกว่าหลอดเลือดแดงปอดตีบ