ใบหน้าฟลัชชิงที่เกิดจาก Mastocytosis และเงื่อนไขอื่นๆ

หากคุณกำลังรับมือกับอาการหน้าแดงเป็นช่วงๆ คุณอาจรู้สึกผิดหวังที่การวินิจฉัยนั้นยากเพียงใด การล้างหน้าที่เกี่ยวข้องกับ mastocytosis คืออะไรและมีเงื่อนไขอะไรบ้างที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณ?

แมสต์เซลล์

แมสต์เซลล์คือเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งพบได้รอบๆ หลอดเลือดในผิวหนัง ทางเดินอาหาร ทางเดินหายใจ และทางเดินปัสสาวะ ประกอบด้วยเม็ดของสารหลายชนิดซึ่งส่วนใหญ่เป็นฮีสตามีน แกรนูลเหล่านี้ถูกปล่อยออกมาเพื่อตอบสนองต่อการสัมผัสสารแปลกปลอมบางชนิด

ในทางกลับกัน ฮีสตามีนทำให้เกิดอาการหลายอย่างที่เราเทียบได้กับอาการแพ้ เช่น คัน ตาและน้ำมูกไหล และระบบทางเดินหายใจในปอดแน่นขึ้นแล้ว

อาการหน้าแดง

การล้างหน้าด้วย mastocytosis มักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว จะโดดเด่นที่สุดบนใบหน้าและลำตัวส่วนบน และอาจมีตุ่มสีน้ำตาลแดง ใบหน้ามักจะกลายเป็นสีแดงและร้อนและอาจคันมาก (คัน) และอาจรู้สึกเหมือนกำลังไหม้หรือติดไฟแล้ว

อาการ Mastocytosis อื่น ๆ

นอกจากการล้างหน้าด้วยใบหน้าแล้ว ผู้ที่เป็นโรคเต้านมอักเสบจากเต้านมมักพบอาการทั่วร่างกายที่เกิดจากการปล่อยฮีสตามีนหรือสารเคมีอื่นๆ ในปริมาณมาก

อาการรวมถึง:

• ใจสั่น
• ความดันโลหิตต่ำ
• เจ็บหน้าอก
• ท้องเสียระเบิด
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการปวดท้อง
• ความเหนื่อยล้าแล้วแล้ว

ทริกเกอร์

หลายคนที่เป็นโรคเต้านมอักเสบจากเต้านมไม่สามารถระบุตัวกระตุ้นที่ส่งผลให้เกิดอาการหน้าแดงได้ แต่บางคนพบว่าการออกกำลังกาย ความร้อนหรือความวิตกกังวลเป็นตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้

ยาต่างๆ เช่น ยาเสพติดที่ติดฝิ่น เช่น มอร์ฟีนและโคเดอีน และแอสไพรินหรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่นๆ เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนาโพรเซนก็สามารถเริ่มมีอาการหน้าแดงได้เช่นกันแล้ว

การวินิจฉัย

Mastocytosis อาจวินิจฉัยได้ยากและเป็นกระบวนการที่น่าผิดหวังมาก การระบุอาการทางคลินิกอย่างถูกต้องช่วยในการวินิจฉัย บางครั้งรอยโรคที่ผิวหนังและไขกระดูกจะถูกตัดชิ้นเนื้อ และตรวจปัสสาวะเพื่อหาระดับสารเคมีที่เพิ่มขึ้นในเซลล์แมสต์

การวินิจฉัยโรคทำได้ง่ายขึ้นเล็กน้อยในผู้ที่มี urticaria pigmentosa แบบคลาสสิก แต่ยังเป็นสิ่งที่ท้าทาย ผู้ป่วยอาจสงสัยว่ามีอาการแพ้อย่างรุนแรงโดยไม่ได้สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่มองเห็นได้ชัดเจน หรือหากบุคคลนั้นมีปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกที่เกี่ยวข้องกับแมลงที่รุนแรงมากแล้วแล้ว

การวินิจฉัยแยกโรค

ตามที่ระบุไว้ mastocytosis สามารถวินิจฉัยได้ยากทั้งจากอาการที่หลากหลาย (ซึ่งอาจเกิดจากเงื่อนไขที่หลากหลาย) และจากสาเหตุอื่นที่เป็นไปได้ของการล้างหน้า สาเหตุอื่นๆ เหล่านี้อาจเป็นลักษณะทางคลินิกที่ชัดเจน (โรคทั้งหมดเอง) หรืออาจเป็นส่วนหนึ่งของอาการหรือโรคอื่นแทน

ภาวะอื่นๆ ที่อาจทำให้หน้าแดงและควรเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยแยกโรค ได้แก่:

• ติดต่อโรคผิวหนัง
• Photodermatitis: ผื่นจากแสงแดด
• โรซาเซีย
• ร้อนวูบวาบในวัยหมดประจำเดือน
• แพ้ยา
• โรคหัวใจ
• กลุ่มอาการของคาร์ซินอยด์: การชะล้างใบหน้าในกลุ่มอาการของโรคคาร์ซินอยด์อาจดูเหมือนกับโรคเต้านมโตไซโตซิสอย่างมาก และเกิดจากสารเคมีที่ปล่อยออกมาจากเนื้องอก
• ฟีโอโครโมไซโตมา
• คุชชิงซินโดรม
• ภูมิแพ้
• เนื้องอกอื่นๆ เช่น มะเร็งไขกระดูกของต่อมไทรอยด์ เนื้องอกในตับอ่อน และมะเร็งไต (มะเร็งไต)แล้วแล้ว

การรักษา

มีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับ mastocytosis ขึ้นอยู่กับอาการหลัก การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาแก้แพ้
• แอสไพรินและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน (แม้ว่ายาเหล่านี้อาจทำให้หน้าแดงได้จริงในบางคน)

• โครโมลินโซเดียม: สารเพิ่มความคงตัวของเซลล์แมสต์บางครั้งใช้ในการรักษาโรคหอบหืด

• ครีมสเตียรอยด์เฉพาะที่
• PUVA: การส่องไฟประเภทหนึ่งแล้วแล้ว

ไม่ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเต้านมอักเสบจากเต้านมเป็นสาเหตุของการล้างหน้าหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกล่าวว่า mastocytosis เป็นเพียงสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของอาการของคุณ คุณอาจจะรู้สึกท้อแท้และหวาดกลัว

ความผิดปกติเช่น mastocytosis (และภาวะอื่นๆ ในการวินิจฉัยแยกโรค) เป็นเรื่องผิดปกติ และไม่ใช่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทุกรายที่เคยเห็นปฏิกิริยาการล้างแบบคลาสสิก ที่กล่าวว่าเราได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับเงื่อนไขเหล่านี้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากความเข้าใจของเราเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันและต่อมไร้ท่อก้าวหน้า

เนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้หายาก คุณจึงไม่มีกลุ่มสนับสนุนในละแวกของคุณ แต่ชุมชนสนับสนุนออนไลน์ช่วยให้ผู้คนสามารถเชื่อมต่อกับผู้อื่นที่กำลังเผชิญกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกันทั่วโลก