10 ผลข้างเคียงของ diazepam และวิธีการลดน้อยที่สุด

Diazepam เป็นยาที่เป็นของยาเสพติดที่เรียกว่า benzodiazepines แพทย์มักจะกำหนดยากล่อมประสาทให้รักษาความวิตกกังวลกล้ามเนื้อกระตุกอาการชักและอาการถอนแอลกอฮอล์ ยานี้ยังใช้ก่อนขั้นตอนการแพทย์เพื่อลดความตึงเครียดและทำให้เกิดการผ่อนคลาย

บทความนี้อธิบายถึงวิธีการทำงานของยา diazepam ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและวิธีการลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเหล่านี้

ยา Diazepam มักจะขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Diazepam Actavis, Stesolid, Valium, Valtoco, Dizac, Diastat, Diastat Acudial

ยา Diazepam ทำงานอย่างไร

Diazepam ช่วยเพิ่มผลกระทบของกรดแกมม่า-อะมิโนบิวตริก (GABA)-สารสื่อประสาทในสมองของเรา GABA รับผิดชอบการชะลอกิจกรรมในระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อ Diazepam เพิ่มการกระทำของ GABA มันจะนำไปสู่:

• ลดความวิตกกังวล: Diazepam สงบกิจกรรมไฟฟ้ามากเกินไปในสมอง
• การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อ: diazepam ช่วยลดโทนกล้ามเนื้อโดยทำหน้าที่ในทางเดินของกระดูกสันหลังและ supraspinal
• ความใจเย็นและง่วงนอน: เอฟเฟกต์ที่สงบเงียบสามารถทำให้คุณรู้สึกง่วงนอนหรือช่วยให้คุณหลับไป
• ฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด: ยากล่อมประสาทป้องกันหรือลดความรุนแรงของอาการชัก
• ลดอาการของการถอนแอลกอฮอล์: diazepam ต่อต้านความสามารถในการ hyperexcitability ของระบบประสาท

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยา diazepam

1. อาการง่วงนอน

อาการง่วงนอนเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ diazepam คุณอาจรู้สึกง่วงนอนเฉื่อยชาหรือหมอกทางจิตใจหลังจากทานยากล่อมประสาท

Diazepam ช่วยเพิ่มกิจกรรม GABA ในสมองของเราดังนั้นจึงยับยั้งการตื่นตัวในเยื่อหุ้มสมองสมองและพื้นที่สมองอื่น ๆ

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผู้ใช้ diazepam มากถึง 50% จะได้รับประสบการณ์การง่วงนอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มทานยานี้หรือเพิ่มปริมาณ

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• กินยา Diazepam ก่อนนอนหากได้รับการอนุมัติจากแพทย์ของคุณ
• หลีกเลี่ยงการขับขี่หรือใช้งานเครื่องจักรหลังจากทานยานี้
• อย่าผสมยากล่อมประสาทกับแอลกอฮอล์หรือยาระงับประสาทอื่น ๆ

2. ความเหนื่อยล้า

หลังจากทานยา Diazepam คุณอาจรู้สึกขาดพลังงานทั่วไปหรือเหนื่อยง่าย

การกระทำของยากล่อมประสาทของ diazepam ทำให้สมองและกล้ามเนื้อของคุณช้าลงดังนั้นจึงช่วยลดพลังงานทางร่างกายและจิตใจโดยรวมของคุณ

ความถี่ที่เกิดขึ้น: มีรายงานความเหนื่อยล้าในผู้ใช้ยา diazepam ประมาณ 15% โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้งานในระยะยาว

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• ใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องการความแข็งแกร่งทางกายภาพจนกว่าคุณจะเข้าใจว่ายามีผลต่อคุณอย่างไร
• ดื่มน้ำให้เพียงพอและนอนหลับให้เพียงพอ

3. กล้ามเนื้ออ่อนแอ

คุณอาจสังเกตเห็นว่ากล้ามเนื้อของคุณรู้สึกอ่อนแอหรือตอบสนองน้อยลง

Diazepam ทำหน้าที่เกี่ยวกับเส้นประสาทไขสันหลังและก้านสมองเพื่อยับยั้งการทำงานของเซลล์ประสาทมอเตอร์จึงช่วยลดเสียงกล้ามเนื้อและความแข็งแรง

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นในประมาณ 8% ของผู้ใช้ diazepam โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยานี้ใช้สำหรับการรักษาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• อย่ามีส่วนร่วมในการออกกำลังกายอย่างหนักโดยไม่มีการดูแล
• แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณรู้สึกอ่อนแอของกล้ามเนื้อมากเกินไป
• ประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของคุณเป็นประจำหากคุณใช้ยาในระยะยาว

4. ความสับสน

หลังจากทานยาดิแอซแพมหลายคนมีปัญหาในการจดจ่อจดจำสิ่งต่าง ๆ หรือคิดอย่างชัดเจน

GABA overactivity ในสมองอาจทำให้การสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาทในพื้นที่ที่รับผิดชอบความทรงจำและการให้เหตุผลเช่นฮิบโปและเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่เกิดขึ้นใน 10-15% ของผู้ใช้ diazepam ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• เริ่มต้นที่ปริมาณที่ต่ำกว่าถ้าคุณโตขึ้น
• หลีกเลี่ยงระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ
• ตรวจสอบความชัดเจนทางจิตและรายงานปัญหาการรับรู้ต่อแพทย์ของคุณ

5. ปัญหาการประสานงาน (ataxia)

ผู้ใช้ยา diazepam บางคนรู้สึกไม่มั่นคงหรือมีปัญหากับความสมดุลและการประสานงาน

Diazepam ยับยั้งกิจกรรมในสมองน้อยและเยื่อหุ้มสมองมอเตอร์จึงส่งผลต่อการควบคุมมอเตอร์และความสมดุล

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นในประมาณ 10% ของผู้ใช้ยา diazepam โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อยู่ในปริมาณที่สูงขึ้น

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• เดินอย่างระมัดระวังและหลีกเลี่ยงบันไดหรือพื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอ
• อย่าขับรถถ้าคุณรู้สึกไม่มั่นคง
• ลดขนาดยาหากผลข้างเคียงนี้ยังคงอยู่

ผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงของยา diazepam

6. การด้อยค่าของหน่วยความจำ

คุณอาจมีปัญหาในการสร้างความทรงจำใหม่หรือระลึกถึงเหตุการณ์ล่าสุดหลังจากทานยา Diazepam

Diazepam สามารถทำให้เกิดการด้อยค่าของหน่วยความจำโดยการเพิ่มกิจกรรมของกรดแกมม่า-อะมิโนบิวตริก (GABA) ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทยับยั้งที่ทำให้การทำงานของสมองช้าลง การปราบปรามนี้ส่งผลกระทบต่อฮิบโป – เป็นภูมิภาคที่จำเป็นสำหรับการสร้างหน่วยความจำ – ทำให้ยากต่อการเข้ารหัสและเรียกคืนข้อมูลใหม่ นอกจากนี้ Diazepam ยังช่วยลดการนอนหลับ REM ซึ่งเป็นขั้นตอนสำคัญสำหรับการประมวลผลหน่วยความจำ – นำไปสู่ความเฉื่อยชาและการหลงลืมทางปัญญา ปริมาณที่สูงขึ้นและการใช้งานในระยะยาวอาจทำให้ผลกระทบเหล่านี้แย่ลงทำให้เกิดความยากลำบากอย่างมีนัยสำคัญในการรักษาเหตุการณ์ล่าสุดและเรียนรู้เนื้อหาใหม่

ความถี่ที่เกิดขึ้น: การด้อยค่าของหน่วยความจำเกิดขึ้นใน 1-3% ของผู้ใช้ยา diazepam มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับปริมาณที่สูงขึ้น

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• หลีกเลี่ยงการใช้ยาก่อนที่จะมีส่วนร่วมในการสนทนาหรืองานที่สำคัญ
• ใช้การแจ้งเตือนเป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับกิจกรรมหรือข้อมูลที่จำเป็น
• หารือเกี่ยวกับการปรับขนาดยากับแพทย์ของคุณหากปัญหาหน่วยความจำดำเนินต่อไป

7. ภาวะซึมเศร้า

คุณอาจรู้สึกมึนงงอารมณ์เศร้าหรือมีแรงจูงใจน้อยลงในขณะที่คุณทานยากล่อมประสาท

การใช้ diazepam ในระยะยาวอาจยับยั้งกิจกรรมของสารสื่อประสาทเช่น serotonin และ norepinephrine; สารสื่อประสาทเหล่านี้มีบทบาทในการควบคุมอารมณ์

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นในประมาณ 3% ของผู้ใช้ diazepam โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้งานเป็นเวลานาน

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• ตรวจสอบอารมณ์และสุขภาพจิตของคุณ
• หลีกเลี่ยงการใช้งานระยะยาวเว้นแต่จำเป็นจริงๆ
• แสวงหาการสนับสนุนสุขภาพจิตอย่างมืออาชีพหากอาการพัฒนาขึ้น

8. ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าหรือตื้น)

หลังจากทานยา diazepam อัตราการหายใจของคุณอาจชะลอตัวลงอย่างอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณรวมยานี้เข้ากับ opioids หรือแอลกอฮอล์

Diazepam กดดันศูนย์ทางเดินหายใจก้านสมองโดยเพิ่มผลการยับยั้งของ GABA

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้หายากเมื่อใช้ยากล่อมประสาทเพียงอย่างเดียวในปริมาณการรักษา; มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อ diazepam รวมกับระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• อย่าผสม diazepam กับแอลกอฮอล์หรือ opioids
• ใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด
• รายงานสัญญาณของความยากลำบากในการหายใจทันที

9. Diazepam อาจทำให้เกิดการติดยาเสพติด

เมื่อเวลาผ่านไปคุณอาจต้องใช้ปริมาณที่สูงขึ้นเพื่อผลเท่ากันหรือรู้สึกว่าไม่สามารถหยุดใช้ยานี้ได้โดยไม่ต้องมีอาการถอน

การเพิ่มประสิทธิภาพ GABA เรื้อรังทำให้สมองของคุณลดการผลิต GABA และความไวของตัวรับของตัวเองซึ่งนำไปสู่การพึ่งพายากล่อมประสาท

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้พัฒนาขึ้นในประมาณ 20% ของผู้ใช้ diazepam ระยะยาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ยานี้ทุกวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• ใช้ยา Diazepam ตามที่กำหนดและสำหรับการรักษาระยะสั้นเท่านั้น
• หลีกเลี่ยงการหยุดยาอย่างฉับพลัน เรียวช้าภายใต้การดูแลทางการแพทย์
• ถามแพทย์เกี่ยวกับการรักษาทางเลือกหากคุณต้องการการจัดการความวิตกกังวลระยะยาว

10. ปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน (กวน, การรุกราน, ภาพหลอน)

แทนที่จะทำให้คุณสงบลง Diazepam อาจทำให้เกิดความตื่นเต้นความก้าวร้าวหรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ

เหตุผลที่แน่นอนของผลข้างเคียงนี้ไม่ชัดเจน แต่อาจเกี่ยวข้องกับการยับยั้งเส้นทางสมองบางอย่างเนื่องจากความไม่สมดุลระหว่างสารสื่อประสาทยับยั้งและสารสื่อประสาท excitatory

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้หายาก (เกิดขึ้นในผู้ใช้ยา Diazepam น้อยกว่า 1%) แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเด็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีอาการทางจิตเวช

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

• ตรวจสอบอารมณ์และพฤติกรรมอย่างใกล้ชิดหลังจากเริ่มการรักษาด้วย diazepam
• รายงานพฤติกรรมที่ผิดปกติหรือก้าวร้าวทันที
• พิจารณาเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นหากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้น

โดยสรุป Diazepam เป็นยาที่มีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพสำหรับการลดความวิตกกังวลกล้ามเนื้อผ่อนคลายและการควบคุมอาการชัก อย่างไรก็ตามยา diazepam อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เป็นเวลานานหรือในปริมาณที่สูง คุณสามารถลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงส่วนใหญ่โดยใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาระงับประสาทและติดต่อกับแพทย์ของคุณ หากคุณวางแผนที่จะหยุดใช้ยา diazepam ให้ค่อยๆทำเช่นนั้นด้วยคำแนะนำทางการแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอน