12 ผลข้างเคียงของยากาบาเพนติน (นิวรอนติน)

ประเด็นหลัก:

• ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยากาบาเพนติน (นิวรอนติน) คืออาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอน ผลข้างเคียงนี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการขับรถหรือทำกิจกรรมอื่น ๆ ผลข้างเคียงอื่นๆ ของกาบาเพนติน ได้แก่ อาการบวมน้ำ (การสะสมของของเหลว) น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และปัญหาสายตา แต่ผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ได้พบบ่อย
• ผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยแต่ร้ายแรงของกาบาเพนตินคือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ในเด็ก ยานี้อาจทำให้เกิดความคิดฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตายในเด็กและผู้ใหญ่ หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีพฤติกรรมหรืออารมณ์เปลี่ยนแปลงไปในขณะที่รับประทานยากาบาเพนติน ให้ติดต่อแพทย์ที่สั่งจ่ายยาทันที
• หลีกเลี่ยงการใช้ยากาบาเพนตินร่วมกับยาและสารอื่นๆ ที่ทำให้การทำงานของสมองช้าลง ตัวอย่าง ได้แก่ ยากลุ่มฝิ่น ยาเบนโซไดอะซีพีน และแอลกอฮอล์ การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันอาจทำให้หายใจช้าลงจนเป็นอันตรายได้

ยากาบาเพนติน (นิวรอนติน) ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาอาการชักบางประเภทได้ ยานี้ยังได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาอาการปวดเส้นประสาทเนื่องจากโรคงูสวัด (postherpetic neuralgia) กาบาเพนตินมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดขยายเวลา (ชื่อแบรนด์ Horizant และ Gralise) แบบฟอร์มการเผยแพร่แบบขยายเหล่านี้ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคประสาทหลังเกิด postherpetic Horizant ยังได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคขาอยู่ไม่สุข

กาบาเพนตินยังใช้เพื่อรักษาอาการต่างๆ เช่น ความวิตกกังวลและอาการปวดเส้นประสาทเนื่องจากโรคเบาหวาน ยานี้อาจใช้เพื่อรักษาความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์

แม้ว่ายากาบาเพนตินจะมีประโยชน์หลายอย่าง แต่ก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน การทราบผลข้างเคียงของกาบาเพนตินล่วงหน้าจะช่วยให้คุณจัดการกับผลข้างเคียงได้หากเกิดขึ้นกับคุณ

ผลข้างเคียงของยากาบาเพนติน (นิวรอนติน)

ผลข้างเคียงของกาบาเพนตินมักจะไม่รุนแรง และพบได้น้อยกว่าเมื่อใช้กาบาเพนตินในรูปแบบที่ออกฤทธิ์นาน ผลข้างเคียงเล็กน้อยของกาบาเพนตินคือ:

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• รู้สึกเหนื่อยล้าหรือง่วงนอน
• การกักเก็บของเหลว
• ปัญหาในการทรงตัวหรือปัญหาในการควบคุมการเคลื่อนไหว
• ท้องเสียหรือท้องผูก
• คลื่นไส้อาเจียน
• หมอกสมอง
• ปวดศีรษะ
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น
• ปากแห้ง
• มองเห็นไม่ชัดหรือมองเห็นภาพซ้อน
• การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติ
• ปัญหาทางเพศ เช่น แรงขับทางเพศลดลง หรือภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ในเด็ก

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของกาบาเพนตินก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรมในเด็กเปลี่ยนไป
• อาการเมื่อหยุดยากะทันหัน เช่น อาการชัก
• ความคิดฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย
• หายใจช้าลงเมื่อใช้กาบาเพนตินร่วมกับยาอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการหายใจ
• อาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น ปฏิกิริยายากับ eosinophilia และอาการทางระบบ

ต่อไป เราจะอธิบายผลข้างเคียงข้างต้นและแนะนำวิธีหลีกเลี่ยงหรือย่อให้เหลือน้อยที่สุด

1. อาการวิงเวียนศีรษะ

อาการวิงเวียนศีรษะเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของกาบาเพนติน ในการศึกษา เกือบ 30% ของผู้ที่รับประทานยากาบาเพนตินเพื่อรักษาโรคประสาทหลังการรักษา และมากกว่า 15% ของผู้ที่ใช้ยานี้เพื่อรักษาอาการชัก มีอาการวิงเวียนศีรษะ อาการวิงเวียนศีรษะยังพบได้บ่อยในยา Horizant แต่จะพบได้น้อยกว่าในยา Gralise

นอกจากจะทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะแล้ว กาบาเพนตินยังทำให้คุณเคลื่อนไหวได้อย่างมั่นคงและรักษาสมดุลได้ยากขึ้น ผลข้างเคียงนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้ม ซึ่งเป็นอันตรายต่อผู้สูงอายุเป็นพิเศษ หากคุณเพิ่งเริ่มใช้ยากาบาเพนตินหรือปริมาณยาเพิ่มขึ้น คุณควรหลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมใดๆ ที่ต้องมีความตื่นตัว หลังจากที่คุณทราบว่ากาบาเพนตินส่งผลต่อคุณอย่างไร คุณและผู้สั่งจ่ายยาจะตัดสินใจได้ว่าจะกลับมาทำกิจกรรมเหล่านี้ต่อได้อย่างปลอดภัยหรือไม่

อาการวิงเวียนศีรษะเนื่องจากกาบาเพนตินจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แต่ถ้าคุณมีอาการวิงเวียนศีรษะที่ส่งผลต่อชีวิตประจำวันของคุณหรือทำให้หกล้ม โปรดแจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบ พวกเขาอาจแนะนำให้ลดขนาดยากาบาเพนตินหรือยาอื่นลง

2. ความเหนื่อยล้า

การทานยากาบาเพนตินอาจทำให้คุณง่วงนอนได้ จากการศึกษาพบว่าประมาณ 20% ของผู้ที่รับประทานยากาบาเพนตินจะมีอาการง่วงนอนหรือเหนื่อยล้า ผลข้างเคียงนี้พบได้บ่อยมากขึ้นกับยา Horizant โดยเกิดขึ้นใน 20% ถึง 30% ของผู้ที่ใช้ยานี้ อย่างไรก็ตาม อาการเหนื่อยล้ามักพบได้น้อยกับ Gralisa โดยเกิดขึ้นประมาณ 5% ของผู้ที่รับประทานยานี้

เช่นเดียวกับอาการวิงเวียนศีรษะ ความเหนื่อยล้าอาจส่งผลต่อความสามารถในการทำกิจกรรมบางอย่างได้ และการรับประทานยากาบาเพนตินร่วมกับยาหรือสารอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าจะทำให้ผลข้างเคียงนี้แย่ลง ยาเหล่านั้นได้แก่:

• ยากลุ่มฝิ่น เช่น ออกซีโคโดน (Roxicodone, OxyContin)
• ยาเบนโซไดอะซีพีน เช่น อัลปราโซแลม (ซาแน็กซ์)
• โซลพิเดม (Ambien, Edluar และ ZolpiMist)
• ยาแก้ซึมเศร้า เช่น ทราโซโดน
• เบนาดริล (ไดเฟนไฮดรามีน)
• ยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น ไซโคลเบนซาพรีน (แอมริกซ์)

พูดคุยกับผู้สั่งจ่ายยาหรือเภสัชกรของคุณทุกครั้งก่อนรับประทานยากาบาเพนติน สามารถตรวจสอบปฏิกิริยาระหว่างยาและสารอื่นๆ ได้ เพื่อจำกัดความเหนื่อยล้าจากกาบาเพนติน ให้ทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อหาขนาดยาต่ำสุดที่มีประสิทธิภาพสำหรับคุณ และหากความเหนื่อยล้าไม่ดีขึ้นหรือส่งผลต่อชีวิตประจำวันก็ควรแจ้งให้พวกเขาทราบ

3.แขนและขาบวม

ยากาบาเพนตินมักทำให้เกิดอาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง คุณจะพบกับเนื้อเยื่อบวม มักเป็นที่แขนและขา

ในการศึกษาทางคลินิก ประมาณ 8% ของผู้ที่รับประทานยานี้รายงานว่ามีอาการบวมน้ำ อาการบวมน้ำมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ ผลข้างเคียงนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับขนาดยากาบาเพนตินที่สูงขึ้น (มากกว่า 1,800 มก.)

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการบวมน้ำเนื่องจากกาบาเพนตินจะไม่รุนแรงและไม่ทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง แต่สำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจ อาการบวมน้ำอาจทำให้หัวใจเครียดมากเกินไป อาการบวมน้ำอาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ ดังนั้นหากคุณมีอาการบวมน้ำ เช่น อาการบวมผิดปกติ ควรแจ้งให้แพทย์สั่งจ่ายยาทราบ และหากคุณมีอาการบวมที่ร้อนหรือแดงอย่างเจ็บปวด นี่อาจเป็นสัญญาณว่าคุณมีลิ่มเลือด ลิ่มเลือดไม่ได้เกิดจากกาบาเพนตินและอาจร้ายแรงได้ ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการนี้

4. น้ำหนักเพิ่มขึ้น

ในบางกรณี อาการบวมน้ำเนื่องจากกาบาเพนตินทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น หากคุณประสบอาการบวมน้ำหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นขณะรับประทานยากาบาเพนติน โปรดแจ้งให้แพทย์สั่งจ่ายยาทราบ แต่อย่าหยุดรับประทานยาจนกว่าคุณจะพูดคุยกับแพทย์สั่งจ่ายยา

แพทย์สั่งจ่ายยาอาจต้องการทราบว่าคุณเปลี่ยนอาหาร ลดการออกกำลังกาย หรือเริ่มใช้ยาอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือไม่ หากตรวจพบว่ากาบาเพนตินเป็นสาเหตุ แพทย์อาจแนะนำให้ลดขนาดยากาบาเพนตินลง หรือแนะนำให้คุณหยุดใช้ยา หากเป็นไปไม่ได้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานยาเพื่อลดอาการบวมน้ำ เช่น ยาขับปัสสาวะ

5. ตาพร่ามัวและปัญหาสายตาอื่นๆ

กาบาเพนตินอาจทำให้เกิดปัญหากับดวงตาของคุณ เช่น การมองเห็นไม่ชัดหรือการมองเห็นภาพซ้อน ปัญหาสายตาอีกประการหนึ่งที่รายงานโดย 8% ของผู้ที่ใช้ยากาบาเพนตินในรูปแบบที่มีการปลดปล่อยทันทีเพื่อรักษาอาการชักคือ อาตา (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วซึ่งคุณไม่สามารถควบคุมได้)

โดยทั่วไป ปัญหาการมองเห็นจะรายงานน้อยกว่าเมื่อใช้ยา Gralise เทียบกับยากาบาเพนตินหรือยา Horizant ที่ออกฤทธิ์ทันที แต่ถ้าคุณมีปัญหาในการมองเห็น โปรดจำไว้ว่าสิ่งนี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันของคุณได้ คุณต้องติดต่อผู้สั่งจ่ายยาหากคุณมีการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ แพทย์อาจแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านตาเพื่อตรวจสอบว่ากาบาเพนตินเป็นสาเหตุหรือไม่

6. การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ในเด็ก

ในการศึกษาเด็กอายุ 3 ถึง 12 ปี พบว่ากาบาเพนตินทำให้อารมณ์เปลี่ยนแปลงในผู้เข้าร่วมบางคน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้แก่:

• อารมณ์แปรปรวน
• พฤติกรรมก้าวร้าว
• ปัญหาในการมีสมาธิ
• ความสามารถในการแสดงที่โรงเรียนลดลง
• กระสับกระส่ายและสมาธิสั้น

แม้ว่าผลข้างเคียงเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่ก็เกิดขึ้นจริงๆ ตัวอย่างเช่น ประมาณ 8% ของเด็กอายุระหว่าง 3 ถึง 12 ปีอาจมีพฤติกรรมก้าวร้าว เช่น ความเกลียดชัง เมื่อรับประทานยากาบาเพนติน ดังนั้น หากบุตรหลานของคุณรับประทานยากาบาเพนติน และคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรมของบุตรหลาน ให้พูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพทันที

7. เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง

ปฏิกิริยาการแพ้ไม่ถือเป็นผลข้างเคียงของยา แต่ก็ต้องคุยกันหน่อยเพราะว่าอาการแพ้บางอย่างรุนแรงมาก ในความเป็นจริง ผู้ผลิตกาบาเพนตินมักจะเตือนเกี่ยวกับอาการแพ้ที่หายากแต่ร้ายแรงในข้อมูลผลิตภัณฑ์ ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจรวมถึง angioedema หรือภูมิแพ้ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา

Angioedema มักทำให้เกิดอาการบวมที่ใบหน้า ปาก หรือลำคอ Anaphylaxis เป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดขึ้นทั่วทั้งร่างกาย ปฏิกิริยานี้มักปรากฏเป็นลมพิษ คัน หรือบวม อาการที่รุนแรงมากขึ้น ได้แก่ หายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็ว และสับสน

อาการบวมน้ำและภูมิแพ้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที หากคุณพบอาการใดๆ ของอาการแพ้เหล่านี้ โปรดโทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉิน

8. หายใจลำบาก

ยากาบาเพนตินออกฤทธิ์โดย “ทำให้สมองช้าลง” หากคุณรับประทานกาบาเพนตินร่วมกับยาหรือสารอื่นๆ ที่ทำให้สมองช้าลง อาจเกิดผลอันตรายได้ ผลกระทบเหล่านี้ได้แก่ การหายใจช้าลง สับสน และง่วงนอนมาก และมีความเสี่ยงสูงสำหรับผู้ที่มีปัญหาเรื่องการหายใจอยู่

คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้กาบาเพนตินร่วมกับยาที่ส่งผลต่อสมองในลักษณะนี้ โดยเฉพาะยาที่ทำให้เกิดอาการง่วงนอน นอกจากนี้ คุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์เมื่อรับประทานยากาบาเพนติน

เมื่อรับประทานเพียงอย่างเดียว โดยทั่วไปยากาบาเพนตินจะปลอดภัย แต่การวิจัยพบว่าการใช้ยากาบาเพนตินร่วมกับยากลุ่มฝิ่นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด

หากคุณกำลังใช้ยากาบาเพนตินร่วมกับยาอื่นๆ โปรดตรวจสอบกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัย และหากคุณสังเกตเห็นอาการง่วงนอนมากเกินไปหรือมีปัญหาในการตื่นหลังจากรับประทานยากาบาเพนติน ให้แจ้งให้ผู้สั่งจ่ายยาทราบทันที

9. โรคท้องร่วง

ยากาบาเพนตินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารในบางคน ในบรรดาผลข้างเคียงเหล่านี้ มีรายงานอาการท้องเสียบ่อยที่สุด

หากคุณมีอาการท้องร่วงหลังจากเริ่มรับประทานยากาบาเพนติน คุณควรรับประทานอาหารรสจืดในระหว่างที่ร่างกายปรับตัวกับยาชนิดใหม่

อาการคลื่นไส้อาเจียนอาจเกิดขึ้นได้หลังจากที่คุณรับประทานยากาบาเพนติน การรับประทานยาพร้อมกับอาหารสามารถช่วยป้องกันผลข้างเคียงนี้ได้

10. หย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศเป็นผลข้างเคียงของกาบาเพนตินในผู้ชาย แต่นักวิจัยไม่ทราบแน่ชัดว่ากาบาเพนตินทำให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศ เช่น การหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้อย่างไร เหตุผลหนึ่งก็คือภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ รวมถึงสภาวะสุขภาพต่างๆ และการใช้ยาอื่นๆ

11. ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ากาบาเพนตินอาจส่งผลต่อความจำของคุณ แต่เราจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในหัวข้อนี้เพื่อให้แน่ใจ อย่างไรก็ตาม ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อปัญหาด้านความจำและผลข้างเคียงของยาโดยทั่วไปมากกว่า

12. ความคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย

ยาต้านอาการชัก รวมถึงกาบาเพนติน เพิ่มความเสี่ยงต่อความคิดฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย ผลข้างเคียงนี้สามารถเกิดขึ้นได้หนึ่งสัปดาห์หลังจากที่คุณเริ่มใช้ยากาบาเพนติน

หากคุณกำลังใช้ยากาบาเพนตินและมีอาการซึมเศร้าครั้งใหม่หรือแย่ลง หรือพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไป ให้แจ้งให้ผู้สั่งจ่ายยาทราบทันที