4 เหตุผลที่คอนแทคเลนส์อาจไม่เหมาะกับคุณ

พร้อมจะแลกแว่นสายตากับคอนแทคเลนส์แล้วหรือยัง? หลายคนตื่นเต้นที่จะนัดลองคอนแทคเลนส์เพื่อบอกว่าไม่ควรใส่ มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้คุณเป็นผู้สมัครที่ดีหรือไม่ก็ได้ จักษุแพทย์หรือจักษุแพทย์ของคุณจะทำการตรวจตาอย่างละเอียดและทำการทดสอบบางอย่างเพื่อพิจารณาว่าคอนแทคเลนส์จะเหมาะกับคุณหรือไม่ การใส่คอนแทคเลนส์ไม่ใช่ปัญหาสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่มีเงื่อนไขบางประการที่อาจทำให้ยาก

โรคตาแห้ง

โรคตาแห้งเป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดที่ขัดขวางการสวมใส่คอนแทคเลนส์ที่ประสบความสำเร็จแล้วเพื่อให้รู้สึกสบายตัวเมื่อใส่คอนแทคเลนส์ คนๆ หนึ่งจำเป็นต้องมีฟิล์มน้ำตาที่ดีต่อสุขภาพในปริมาณที่เพียงพอ น้ำตาของมนุษย์ประกอบด้วยน้ำ น้ำมัน เมือก เกลือ ยาปฏิชีวนะจากธรรมชาติ วิตามิน แร่ธาตุ และส่วนผสมอื่นๆ อีกมากมาย ทุกครั้งที่คุณกระพริบตา คุณจะต่ออายุน้ำตาและเช็ดชั้นใหม่ของโซลูชันที่ซับซ้อนนี้ให้ทั่วดวงตาของคุณ น้ำตาช่วยให้คอนแทคเลนส์ชุ่มชื้นและหล่อลื่น

หากขาดฟิล์มฉีกขาด คอนแทคเลนส์จะแห้ง หรือพื้นผิวของเลนส์อาจสัมผัสกับอากาศ จะทำให้มองเห็นไม่ชัด เบลอ และทำให้ตาแห้ง คุณอาจรู้สึกว่าคอนแทคเลนส์เข้าตาหรือรู้สึกเหมือนมีเศษทรายเข้าตา ดวงตาของคุณอาจรู้สึกขีดข่วนหรือแสบร้อน อาการเหล่านี้อาจทำให้ดวงตาของคุณรู้สึกระคายเคืองอย่างมากหลังจากใส่คอนแทคเลนส์เพียงไม่กี่ชั่วโมง

สิ่งที่สามารถทำได้?

อาการตาแห้งอย่างรุนแรงเป็นปัญหาสำคัญในการใส่คอนแทคเลนส์ สำหรับผู้ป่วยโรคตาแห้งขั้นรุนแรงส่วนใหญ่ การใส่คอนแทคเลนส์ไม่ใช่ทางเลือกที่ดี อาการตาแห้งอย่างรุนแรงไม่เพียงแต่ทำให้คอนแทคเลนส์สึกไม่สบายเท่านั้น แต่ยังทำให้บุคคลมีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นจากกระจกตาและการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยตาแห้งเล็กน้อยถึงปานกลางมักจะใส่คอนแทคเลนส์ได้ อย่างน้อยก็ช่วงหนึ่ง เพื่อปรับปรุงปัญหาตาแห้งด้วยคอนแทคเลนส์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจลองทำสิ่งต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมดเพื่อปรับปรุงสภาพตาแห้ง หรืออย่างน้อยก็รักษาอาการเพื่อให้ใส่คอนแทคเลนส์สบายขึ้น:

• ติดตั้งเลนส์พิเศษแบบใช้แล้วทิ้งที่ไล่ระดับน้ำได้ทุกวัน
• การติดตั้งคอนแทคเลนส์ scleral แข็งขนาดใหญ่พิเศษ
• การใช้คอนแทคเลนส์น้ำตาเทียมแบบหยดซ้ำเพิ่มขึ้น
• การเสียบปลั๊กในช่องระบายน้ำน้ำตา (punctal occlusion)
• ให้ยาตามใบสั่งแพทย์ เช่น Xiidra หรือ Restasis

เกล็ดกระดี่

เกล็ดกระดี่เป็นภาวะทั่วไปอีกประการหนึ่งที่ช่วยลดโอกาสของความสำเร็จในการใส่คอนแทคเลนส์ เกล็ดกระดี่คือการอักเสบของเปลือกตา แม้ว่าจะมีผลต่อคนทุกวัย แต่เกล็ดกระดี่มักเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ที่มีผิวมัน เกล็ดกระดี่แบ่งออกเป็นสองประเภท: ด้านหน้าและด้านหลังแล้วแล้ว

เกล็ดกระดี่ด้านหน้า: เกล็ดกระดี่ด้านหน้าส่งผลกระทบต่อเปลือกตาด้านนอกที่ขนตาติด เกล็ดกระดี่ด้านหน้าอาจเป็น seborrheic หรือเป็นแผล เกล็ดกระดี่ Seborrheic เกี่ยวข้องกับรังแค ประเภทนี้มักทำให้เปลือกตากลายเป็นสีแดงและทำให้เกิดเกล็ดคล้ายขี้ผึ้งบนขนตา ก็อาจทำให้ตาคันได้ ตาชั่งเริ่มแรกเกิดจากปริมาณและชนิดของฟิล์มฉีกขาดที่ผลิตโดยต่อมของเปลือกตาผิดปกติ เกล็ดกระดี่ ulcerative พบได้น้อยกว่าเกล็ดกระดี่ seborrheic และมักเริ่มในวัยเด็ก มันเกิดจากแบคทีเรีย เกล็ดกระดี่เป็นแผลเป็นรูปแบบที่รุนแรงกว่าที่ทำให้เกิดเปลือกแข็งรอบขนตา เปลือกตาเหล่านี้มักจะกลายเป็นสีเคลือบระหว่างการนอนหลับ ทำให้ลืมตาได้ยากในตอนเช้า

เกล็ดกระดี่ส่วนหน้าสามารถทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ตาได้ในขณะที่ใส่คอนแทคเลนส์เนื่องจากจำนวนแบคทีเรียที่แขวนอยู่รอบเปลือกตา นอกจากนี้ เศษที่แข็งกระด้างสามารถทะลักเข้าสู่ฟิล์มฉีกขาดและทำให้เกิดการระคายเคืองและปัญหาการเคลือบคอนแทคเลนส์ นอกจากนี้ การจัดการเปลือกตาขณะใส่และถอดคอนแทคเลนส์อาจทำให้สิ่งสกปรกกระจายไปทั่ว ทำให้รอยแดงเพิ่มขึ้น

เกล็ดกระดี่หลัง: เกล็ดกระดี่หลังเกิดขึ้นเมื่อต่อมน้ำมันในเปลือกตาชั้นในทำให้แบคทีเรียเติบโต สามารถเกิดขึ้นได้จากสภาพผิวเช่นสิว rosacea และรังแคที่หนังศีรษะ เกล็ดกระดี่หลังเรียกอีกอย่างว่าความผิดปกติของต่อม meibomian ความผิดปกติของต่อม Meibomian เป็นเกล็ดกระดี่ชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยกว่ามาก ต่อมไมโบเมียนทำหน้าที่หลั่งน้ำมันชนิดหนึ่ง ด้วยพลังแห่งการกระพริบตา น้ำมันจะหลั่งไหลเข้าสู่น้ำตา น้ำมันนี้ถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันการระเหยของฟิล์มฉีกขาด เมื่อต่อมเหล่านี้อักเสบ น้ำมันก็หลั่งออกมามากเกินไปหรือน้อยเกินไป เกล็ดกระดี่หลังยังทำให้ตาแห้งระเหย การมีตาแห้งทำให้การใส่คอนแทคเลนส์ทำได้ยากมาก

สิ่งที่สามารถทำได้?

การรักษาเกล็ดกระดี่ก่อนที่จะใส่คอนแทคเลนส์จะเป็นการดีที่สุด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่จะกำหนดให้ขัดเปลือกตาและประคบร้อน เกล็ดกระดี่จะรักษาได้โดยประคบร้อนด้วยผ้าขนหนูอุ่นๆ ตามด้วยสครับเปลือกตา ในอดีต ผู้ให้บริการด้านสุขภาพแนะนำให้ใช้แชมพูเด็กกับผ้าชุบน้ำอุ่น หลับตาแล้วล้างด้วยผ้าชุบน้ำหมาดๆ แนะนำให้ใช้แชมพูเด็กเพราะไม่แสบตา แต่ควรใช้สบู่อ่อนโยนอื่นหากไม่ระคายเคืองตา ทุกวันนี้ ยาขัดเปลือกตาที่มีจำหน่ายในท้องตลาดก็มีขายเช่นกัน แต่ราคามักจะแพง ดังนั้นแชมพูเด็กจึงเป็นตัวเลือกที่ดี วิธีอื่นในการรักษาเกล็ดกระดี่ ได้แก่:

• กรดไขมัน—แสดงกรดไขมันโอเมก้า-3 เพื่อรักษาเสถียรภาพของต่อม meibomian และสร้างผลต้านการอักเสบในดวงตา อาจใช้เวลา 3-6 เดือนก่อนที่จะเห็นผลที่เป็นประโยชน์อย่างแน่นอน

• ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่—Azithromycin มีจำหน่ายในรูปแบบเฉพาะที่เรียกว่า Azasite ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักจะบอกให้ผู้ป่วยทา Azasite จำนวนเล็กน้อยกับขอบเปลือกตาด้วยนิ้วก่อนนอน Azasite มีแนวโน้มที่จะมีฤทธิ์ต้านการอักเสบนอกเหนือจากการต่อต้านการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะเช่น erythromycin และ bacitracin แม้ว่าจะมีความหนาเล็กน้อย

• ยาปฏิชีวนะในช่องปาก—สำหรับกรณีที่ดื้อรั้น อาจกำหนดยาปฏิชีวนะในช่องปากด้วย ยา tetracycline, minocycline หรือ doxycycline ในช่องปากที่สั่งจ่ายตั้งแต่ 30 วันไปจนถึงนานกว่านั้นสามารถให้ผลค่อนข้างดี สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีเกล็ดกระดี่แบบรุนแรงที่เรียกว่าโรคโรซาเซียในตา

• คอร์ติโคสเตียรอยด์—แม้ว่าสเตียรอยด์จะทำให้เกิดผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ แต่ก็มีประสิทธิภาพมากในการระงับการอักเสบเมื่อวิธีการแบบเดิมไม่ได้ผล ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะกำหนดให้เกล็ดกระดี่สำหรับการควบคุมการอักเสบในระยะสั้นเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

แพ้ตาอย่างรุนแรง

การแพ้ตาอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดปัญหาในการใส่คอนแทคเลนส์ได้ น้ำตกหรือปฏิกิริยาภูมิแพ้มักเกี่ยวข้องกับทริกเกอร์หรือแอนติเจนที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ แอนติเจนอาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ เช่น ละอองเกสร สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง ไรฝุ่น เชื้อรา ควันบุหรี่ น้ำหอม หรือไอเสียแล้วเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้ เซลล์ในดวงตาจะปล่อยฮีสตามีนและสารเคมีอื่นๆ เพื่อปกป้องดวงตา เป็นปฏิกิริยาเคมีที่ทำให้หลอดเลือดในดวงตาบวมและตาจะคัน แดง และมีน้ำ โรคภูมิแพ้มีหลายประเภท ได้แก่ :

• เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาลและไม้ยืนต้น
• Vernal keratoconjunctivitis
• เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ (Atopic keratoconjunctivitis)แล้วแล้ว

โรคภูมิแพ้ทางตาที่พบบ่อยที่สุดคือเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล (SAC) และเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ถาวร (PAC) การแพ้ที่ตาประเภทนี้ทำให้เกิดอาการทั่วไปที่เราคุ้นเคย เช่น คัน แดง น้ำตาไหล บวม แสบร้อน และมีน้ำมูกใสแล้วแล้ว

การแพ้ที่รุนแรงกว่านั้น เช่น เยื่อบุตาอักเสบจากผิวหนังบริเวณช่องคลอด (vernal) และภูมิแพ้ผิวหนัง (atopic keratoconjunctivitis) มีความเสี่ยงมากกว่า แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องจริงที่คนที่เป็นโรคตาจากภูมิแพ้ทั้งสองชนิดนี้ไม่สามารถใส่คอนแทคเลนส์ได้ แต่การทำเช่นนี้ทำให้เกิดปัญหามากขึ้น เนื่องจากบางครั้งอาการเหล่านี้อาจส่งผลต่อกระจกตาในระดับที่มีนัยสำคัญและอาจทำให้เกิดแผลเป็นได้

สิ่งที่สามารถทำได้?

ยิ่งอาการแพ้รุนแรงมากเท่าไร โอกาสที่คุณจะเลือกคอนแทคเลนส์ก็ยิ่งน้อยลงเท่านั้น การรักษาทั่วไปอย่างหนึ่งสำหรับการแพ้ทั่วไปคือการใช้ยาแก้แพ้ ยาต้านฮีสตามีนทำงานได้อย่างมหัศจรรย์สำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ แต่ผลข้างเคียงที่ส่งผลเสียอย่างหนึ่งก็คือทำให้เยื่อเมือกแห้ง รวมทั้งดวงตาด้วย ส่งผลให้ตาแห้งและตาแห้งทำให้ใส่คอนแทคเลนส์สำเร็จได้ยาก อย่างไรก็ตาม วันนี้เรามียาที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมการแพ้ทางตา ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของยาหยอดตา สเตียรอยด์ ยาต้านฮีสตามีน และสารเพิ่มความคงตัวของแมสต์เซลล์เป็นยาที่จักษุแพทย์หรือจักษุแพทย์สามารถสั่งจ่ายยาเพื่อลดอาการได้

เนื่องจากสารก่อภูมิแพ้สามารถเกาะติดกับคอนแทคเลนส์และกระตุ้นการแพ้ได้ วิธีหนึ่งในการลดอาการแพ้ทางตาคือการให้ผู้สวมใส่ใส่คอนแทคเลนส์แบบใช้แล้วทิ้งทุกวัน เลนส์เหล่านี้ใส่วันหรือน้อยกว่านั้นแล้วทิ้งแล้วทุกวันคุณจะได้เลนส์ใหม่ที่ปราศจากแอนติเจนเพื่อสวมใส่

เยื่อบุตาอักเสบจากถุงลมโป่งพองยักษ์ (GPC) เป็นภาวะที่บางครั้งถือว่าเป็นการแพ้แต่มีความแตกต่างจากการแพ้ทางสิ่งแวดล้อมเล็กน้อย GPC เป็นภาวะที่ดวงตาแพ้โปรตีนที่ตกตะกอนจากน้ำตาและบนพื้นผิวของคอนแทคเลนส์ เนื้อเยื่อใต้เปลือกตาบนจะกลายเป็นก้อนและเป็นหลุมเป็นบ่อ และสามารถจับคอนแทคเลนส์และเคลื่อนไปมาได้ ผู้ที่มี GPC มักบ่นว่าระคายเคืองและมีน้ำมูกไหลออกมา GPC มักเกิดขึ้นในผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์อยู่แล้วแล้วเงื่อนไขนี้มักจะสามารถรักษาได้สำเร็จ

ใบสั่งยาที่ผิดปกติ

แพทย์จักษุแพทย์มีพารามิเตอร์มากมายให้เลือกเพื่อให้เหมาะกับผู้ติดต่อสำหรับผู้ป่วยที่ไม่เพียงแต่มีสายตาสั้นหรือสายตายาวเท่านั้น แต่ยังมีอาการสายตาเอียงและสายตายาวด้วย นักตรวจวัดสายตามีผลิตภัณฑ์ที่ยอดเยี่ยมพร้อมใช้ อย่างไรก็ตาม หลายคนคาดหวังว่าพวกเขาจะได้รับคุณภาพการมองเห็นแบบเดียวกับที่พวกเขาพบจากแว่นสายตา คอนแทคเลนส์ให้อิสระรูปแบบใหม่ แต่สำหรับบางคน คอนแทคเลนส์ไม่ได้ให้ความคมชัดและความคมชัดอย่างที่แว่นสายตาคุณภาพสูงมีให้เสมอไป

ผู้ที่มีสายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียงในระดับปานกลาง มักมองเห็นคอนแทคเลนส์เช่นเดียวกับแว่นตา อย่างไรก็ตาม สายตาเอียงจำนวนมากมักจะแก้ไขได้ยากกว่าเมื่อใช้คอนแทคเลนส์ชนิดอ่อน การมองเห็นไม่เคยคมชัดเหมือนสวมแว่นตา แม้ว่าเราจะมีคอนแทคเลนส์สำหรับแก้ไขปัญหาสายตาสั้นอันเนื่องมาจากภาวะสายตายาวตามอายุ เช่น แว่นสายตาสั้นและเลนส์รวมหลายโฟกัส แต่โดยปกติแล้วจะมีระดับของการประนีประนอมอยู่บ้างไม่ว่าจะอยู่ไกลหรือใกล้

สิ่งที่สามารถทำได้?

เต็มใจที่จะลองใช้เลนส์วินิจฉัยหรือเลนส์ทดลองหลายตัวในขณะที่พอดี คู่แรกที่คุณลองไม่ได้ผลเสมอไป แพทย์จักษุแพทย์ส่วนใหญ่จะลองใช้เลนส์ประเภทต่างๆ สามถึงสี่ชนิดก่อนที่จะพิจารณาทางเลือกอื่นๆ เช่น การเลิกใช้คอนแทคเลนส์ ฟังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากเขาหรือเธอแนะนำการออกแบบเลนส์ทางเลือกนอกเหนือจากเลนส์ซอฟต์ทั่วไป หลายตัวเลือกเหล่านี้ให้ทัศนวิสัยที่เหนือกว่าเมื่อเทียบกับเลนส์แบบใช้แล้วทิ้งแบบอ่อน เลนส์บางตัวมีดังต่อไปนี้:

• คอนแทคเลนส์ชนิดซึมผ่านก๊าซแข็ง
• เลนส์สายตาเอียงที่ออกแบบเองโดย SpecialEyes
• เลนส์ไฮบริด (บางส่วนอ่อน ส่วนแข็ง) โดย Synergeyes
• เลนส์ Scleral
• เลนส์ Kerasoft