วิธีลดความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณ

แม้ว่าการค้นพบว่าคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงอาจเป็นสาเหตุของความกังวล แต่ก็เป็นโอกาสที่จะดำเนินการและลดความเสี่ยงของเหตุการณ์ร้ายแรง เช่น หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และแม้กระทั่งเสียชีวิต บทความนี้จะอธิบายว่าความดันโลหิตสูงคืออะไร คุณจะลดได้อย่างไร และวิธีป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยา

ความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก — เวรี่เวลล์ / เจอาร์ บี

วิธีอ่านความดันโลหิตของคุณ

การอ่านค่าความดันโลหิตมี 2 ตัวเลข: a ซิสโตลิก ความดันและ a ไดแอสโตลิก ความดัน กำหนดเป็นหน่วยมิลลิกรัมปรอท (mm Hg)

จำนวนที่สูงกว่าคือความดันโลหิตซิสโตลิกซึ่งเป็นความดันที่เกิดจากหัวใจที่สูบฉีดเลือดผ่านหลอดเลือดแดง ตัวเลขล่างคือ ค่าความดันโลหิตตัวล่าง ซึ่งเป็นค่าความดันในหลอดเลือดแดงในขณะที่หัวใจคลายตัว

ความดันโลหิตปกติมีค่าน้อยกว่า 120 systolic มากกว่าน้อยกว่า 80 diastolic ความดันโลหิตซิสโตลิกในช่วงทศวรรษที่ 120 ถือว่าสูงขึ้น แม้จะอ่านค่าไดแอสโตลิกตามปกติก็ตาม

ความดันโลหิตสูงได้รับการวินิจฉัยว่ามีค่า systolic reading 130 หรือสูงกว่า หรือ diastolic reading 80 หรือสูงกว่า

หมวดหมู่ความดันโลหิต
	ซิสโตลิก	ไดแอสโตลิก
ความดันโลหิตปกติ	<120	<80
ความดันโลหิตสูง	120s	<80
ความดันโลหิตสูง	>/=130	>/=90

การวัดค่าซิสโตลิกและไดแอสโตลิกมีความสำคัญเมื่อพิจารณาถึงสุขภาพหัวใจของคุณ การอ่านค่าซิสโตลิกสูงเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของความดันโลหิตสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ เนื่องจากหลอดเลือดแดงแข็งตัวเมื่อเวลาผ่านไป

ความดันโลหิตสูงซิสโตลิกที่แยกได้

ความดันโลหิตสูงซิสโตลิกที่แยกได้คือความดันโลหิตใด ๆ ที่ความดันโลหิตซิสโตลิกสูงขึ้นในขณะที่ความดัน diastolic เป็นปกติ โดยทั่วไป เมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้คำนี้ พวกเขาหมายถึงสถานการณ์ที่ความดันซิสโตลิกสูงกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ

สถานการณ์นี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุเนื่องจากการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงตามอายุ อย่างไรก็ตาม ความดันโลหิตสูงซิสโตลิกแบบแยกเดี่ยวสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า และเมื่อเป็นเช่นนั้น ก็สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจในภายหลัง

จากการศึกษาพบว่าการรักษาระดับความดันโลหิตซิสโตลิกสูงจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างสม่ำเสมอ ไม่ว่าค่าไดแอสโตลิกที่อ่านค่าจะสูงเพียงใด อย่างไรก็ตาม นี่อาจเป็นสถานการณ์ที่ท้าทายอย่างยิ่งในผู้สูงอายุที่มีผลข้างเคียงจากยาลดความดันโลหิต

นอกจากนี้ ความดัน diastolic มีความสำคัญเนื่องจากหลอดเลือดหัวใจตีบระหว่าง diastole และความดันโลหิต diastolic ที่น้อยกว่า 60 mmHg จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจ ดังนั้นผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงซิสโตลิกแบบแยกเดี่ยวซึ่งความดัน diastolic ปกติอาจประสบปัญหาหากยาลดความดันโลหิตลดความดัน diastolic มากเกินไป

ผู้ที่มีความดันซิสโตลิกสูงจะได้รับประโยชน์จากการลดความดันโลหิต รวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยา

อาหารเพื่อลดความดันโลหิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการลดความดันโลหิตคือการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การเปลี่ยนแปลงอาหารสามารถลดความดันโลหิตซิสโตลิกได้ถึง 11 คะแนน

American Heart Association (AHA) แนะนำให้ใช้ DASH diet (Dietary Approaches to Stop Hypertension) เพื่อช่วยลดความดันโลหิต อาหาร DASH มีเกลือต่ำ เติมน้ำตาล และเนื้อแดงและเนื้อสัตว์แปรรูป

คำแนะนำด้านอาหารเพิ่มเติม ได้แก่ :

เน้นที่การกินผักและผลไม้ที่มีสีสัน เนื่องจากโพแทสเซียมสูงสามารถช่วยลดความดันโลหิตได้
เลือกธัญพืชไม่ขัดสีเมื่อทำได้ และจำกัดแป้งขาว เช่น แป้งที่พบในขนมปังขาวและพาสต้า
หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มรสหวาน เช่น น้ำผลไม้และโซดา และระวังเกลือในอาหารแปรรูปและสินค้ากระป๋อง
จำกัดการบริโภคไขมันอิ่มตัวโดยเลือกเนื้อไม่ติดมัน เช่น ไก่และไก่งวงไร้หนัง
เลือกผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันต่ำหรือไม่มีไขมัน

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายสามารถช่วยลดความดันโลหิตซิสโตลิกได้ 5–8 คะแนน

AHA แนะนำให้ผู้ใหญ่ทุกคนออกกำลังกายแบบแอโรบิกปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ การออกกำลังกายแบบแอโรบิกคือการออกกำลังกายที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ เช่น การเดิน ปั่นจักรยาน เต้นรำ และแอโรบิกในน้ำ

การฝึกความต้านทาน

การเพิ่มการฝึกแรงต้านในการออกกำลังกายของคุณสามารถลดความดันโลหิตได้อีกทั้งยังช่วยรักษามวลกล้ามเนื้อ ตัวอย่างของการฝึกแรงต้าน ได้แก่ การออกกำลังกาย เช่น หมอบ กระดาน โยคะ และการยกน้ำหนัก

จำกัดแอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้ความดันโลหิตสูงได้ การจำกัดการบริโภคแอลกอฮอล์สามารถลดความดันโลหิตซิสโตลิกได้ถึง 4 จุด

แอลกอฮอล์ควรจำกัดไม่เกินสองเครื่องดื่มมาตรฐานต่อวันสำหรับผู้ชาย และไม่เกินหนึ่งแก้วต่อวันสำหรับผู้หญิง เครื่องดื่มมาตรฐานคือเบียร์ 12 ออนซ์ ไวน์ 5 ออนซ์ หรือสุรา 1.5 ออนซ์

หยุดสูบบุหรี่

แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าการเลิกบุหรี่จะช่วยลดความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณได้โดยตรง แต่ก็ช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูงได้อย่างแน่นอน

นิโคตินในบุหรี่ทำให้หลอดเลือดแดงตีบ ส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นชั่วคราว การสูบบุหรี่ยังทำให้เกิดคราบพลัคสะสมในหลอดเลือดแดง ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายได้

ประโยชน์ของการเลิกบุหรี่

การเลิกบุหรี่สามารถเพิ่มอายุขัยของคุณได้มากถึง 10 ปี

จำกัดคาเฟอีน

แม้ว่าการใช้คาเฟอีนแบบเรื้อรังไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีส่วนทำให้เกิดความดันโลหิตสูง แต่คาเฟอีนก็ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นชั่วคราวได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากคาเฟอีนเป็น vasoconstrictor ทำให้หลอดเลือดตีบตัน

ในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง คาเฟอีนควรจำกัดไม่เกิน 300 มิลลิกรัมต่อวัน สำหรับการอ้างอิง กาแฟ Starbucks หนึ่งถ้วย “สูง” ขนาด 12 ออนซ์มีคาเฟอีน 235 มิลลิกรัม

ลดความเครียด

ความเครียดมีส่วนทำให้เกิดความดันโลหิตสูง และการจัดการกับความเครียดเป็นส่วนสำคัญของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ทั้งความเครียดระยะสั้น เช่น ตกงาน และความเครียดเรื้อรัง เช่น ปัญหาความสัมพันธ์ อาจส่งผลให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้

แม้ว่าพวกเขาจะยังไม่เชื่อมโยงกับการลดความดันโลหิตอย่างเด็ดขาด แต่การฝึกโยคะ การทำสมาธิ การพูดคุยบำบัด และการฝึกหายใจอาจช่วยต่อสู้กับความเครียดที่อาจส่งผลต่อความดันโลหิตสูงได้

ยาลดความดันโลหิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตข้างต้นจะเป็นประโยชน์สำหรับทุกคนที่มีความดันโลหิตสูง รวมทั้งผู้ที่มีความดันโลหิตซิสโตลิกที่แยกได้ แต่ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงแบบเรื้อรังอาจต้องใช้ยาลดความดันโลหิต (ยาลดความดันโลหิต) เพื่อช่วยให้ความดันโลหิตอยู่ในระดับปกติ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถกำหนดประเภทของยาได้หลายประเภทเพื่อลดความดันโลหิตซิสโตลิกและลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

ยาบางชนิดที่มีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิต ได้แก่:

ยาขับปัสสาวะ เช่น Hygroton (chlorthalidone) และ Microzide (hydrochlorothiazide)
ACE inhibitors และ angiotensin receptor blockers เช่น Zestril (lisinopril) และ Diovan (valsartan)
ตัวบล็อกช่องแคลเซียม เช่น Norvasc (amlodipine) และ Adalat CC (nifedipine)
ตัวบล็อกเบต้าเช่น Coreg (carvedilol) และ Trandate (labetalol)

ยาลดความดันโลหิตสามารถสร้างความท้าทายในผู้สูงอายุที่มีความดันโลหิตสูงซิสโตลิกที่แยกได้เนื่องจากผลข้างเคียง

ความดันเลือดต่ำในช่องท้อง ความดันโลหิตต่ำขณะยืน อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ และเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่รักษาความดันโลหิตสูง อาจส่งผลให้น้ำตกเพิ่มขึ้นและกระดูกสะโพกหัก ซึ่งทั้งสองอย่างนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่ใช้ยาลดความดันโลหิต เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับยาสำหรับความดันโลหิต

การเลือกใช้ยาลดความดันโลหิตมีความสำคัญในผู้สูงอายุที่มีความดันโลหิตสูงซิสโตลิก ดูเหมือนจะไม่มีประโยชน์ใด ๆ ของยากลุ่มหนึ่งเมื่อเทียบกับยากลุ่มอื่น เมื่อจำเป็นต้องใช้ยาเพียงชนิดเดียว ยกเว้นยากลุ่ม beta-blockers ไม่แนะนำให้ใช้ตัวบล็อกเบต้าในการรักษาทางเลือกแรก เว้นแต่จะมีเหตุผลอื่นที่น่าสนใจ เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมกัน

อย่างไรก็ตาม การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการใช้ตัวยับยั้ง ACE ร่วมกับตัวป้องกันช่องแคลเซียมมีผลลัพธ์ที่ดีกว่าการใช้ตัวยับยั้ง ACE ร่วมกับยาขับปัสสาวะ ด้วยเหตุผลนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจำนวนมากจึงต้องการกำหนดแคลเซียมแชนเนลที่ออกฤทธิ์นานก่อน เช่น Norvasc ในผู้สูงอายุที่มีความดันโลหิตสูง และเพิ่มสารยับยั้ง ACE หากจำเป็นสำหรับการควบคุมความดันโลหิตเพิ่มเติม

ส่วนที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการรักษาความดันโลหิตสูงซิสโตลิกในผู้สูงอายุคือการเริ่มใช้ยาใหม่ในขนาดที่ต่ำกว่าและเพิ่มขนาดยาช้ากว่า เนื่องจากผู้สูงอายุมีการเผาผลาญและการใช้ยาที่ช้ากว่า ดังนั้นจึงมีผลข้างเคียงมากขึ้น

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับยาความดันโลหิตสูง

ยาและอาหารเสริมที่ควรหลีกเลี่ยงเมื่อมีความดันโลหิตสูง

การหลีกเลี่ยงสารที่สามารถเพิ่มความดันโลหิตของคุณเป็นสิ่งสำคัญพอๆ กับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาลดความดันโลหิต

ต่อไปนี้คือรายการสารที่ควรหลีกเลี่ยงหากคุณมีความดันโลหิตสูง:

ยาลดไข้ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่มียาซูโดอีเฟดรีนหรือฟีนิลเลฟริน เช่น Sudafed
การใช้ NSAIDs อย่างเรื้อรัง (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่น Motrin (ibuprofen), Advil (ibuprofen) และ Aleve (naproxen)
ชะเอมดำ
โคเคน

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

ความดันโลหิตสูงเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา แม้ว่าคุณจะสามารถทำสิ่งต่างๆ ที่บ้านได้มากมายเพื่อช่วยลดความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณ แต่สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาทั้งหมดจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

หากคุณมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง ตาพร่ามัว ใบหน้าข้างใดข้างหนึ่งหลบตา อ่อนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย อาการเจ็บหน้าอก หรืออาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ให้ไปพบแพทย์ทันที

สรุป

ความดันโลหิตสูงซิสโตลิกเป็นภาวะทั่วไปที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย มีหลายขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยลดความดันโลหิตของคุณ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยา

อาจเป็นเรื่องเครียดที่จะพบว่าคุณมีความดันโลหิตสูง แต่ก็เป็นโอกาสที่จะทำการเปลี่ยนแปลงที่ดีต่อสุขภาพซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ การเปลี่ยนแปลงอาหาร การออกกำลังกาย การใช้ยา และการเริ่มใช้ยาลดความดันโลหิตสามารถช่วยได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเริ่มแผนการรักษา

คำถามที่พบบ่อย

อะไรเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงซิสโตลิก?

ความดันโลหิตสูง systolic อาจมีสาเหตุหลายประการ เมื่อเราอายุมากขึ้น หลอดเลือดแดงของเราจะแข็งขึ้น และเมื่อเวลาผ่านไปก็ส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูง ยีนที่เราสืบทอดมายังสามารถทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้ ภาวะแวดล้อมบางอย่าง เช่น โรคไทรอยด์ คอร์ติซอลส่วนเกิน และโรคอ้วน อาจทำให้ความดันโลหิตสูงได้

ฉันจะลดความดันโลหิตซิสโตลิกได้เร็วแค่ไหน?

ยาสามารถลดความดันโลหิตซิสโตลิกได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะเห็นผล

ตรวจความดันโลหิตที่บ้านได้ไหม?

ใช่. คุณสามารถซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตแบบอัตโนมัติได้จากร้านขายยา อย่าลืมอ่านคำแนะนำและใช้ความดันโลหิตของคุณหลังจากนั่งเงียบๆ สักสองสามนาที อย่ารับประทานทันทีหลังรับประทานอาหาร สูบบุหรี่ หรือออกกำลังกาย นั่งโดยให้เท้าราบกับพื้นโดยไม่ไขว้ขา ไม่พูดคุยหรือทำกิจกรรมอื่นใดขณะตรวจความดันโลหิต