การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจของคุณไม่ได้รับเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนเพียงพอ ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

มีหลายทางเลือกในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เช่น การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การใช้ยา การผ่าตัดขยายหลอดเลือดและการใส่ขดลวด หรือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ เป้าหมายของการรักษาคือการลดความถี่และความรุนแรงของอาการของคุณ และเพื่อลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและการเสียชีวิต

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการปวดหลอดเลือดหัวใจตีบหรือเจ็บหน้าอกที่ไม่คงที่ซึ่งแตกต่างจากที่คุณมักมี เช่น เกิดขึ้นเมื่อคุณพักผ่อน คุณต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที

ยาที่ใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

หากวิถีชีวิตเปลี่ยนแปลงไปเพียงอย่างเดียวไม่ได้ช่วย angina คุณอาจต้องทานยา ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ไนเตรต ไนเตรตมักใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ไนเตรตผ่อนคลายและขยายหลอดเลือด ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจได้มากขึ้น คุณอาจรับประทานไนเตรตเมื่อคุณมีอาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ก่อนที่จะทำอะไรที่ปกติจะกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เช่น การออกแรงทางกายภาพ) หรือเพื่อการป้องกันในระยะยาว รูปแบบทั่วไปของไนเตรตที่ใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนที่คุณใส่ไว้ใต้ลิ้นของคุณ
• แอสไพริน. แอสไพรินช่วยลดความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือด ทำให้เลือดไหลผ่านหลอดเลือดหัวใจตีบได้ง่ายขึ้น การป้องกันลิ่มเลือดสามารถลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายได้ แต่อย่าเริ่มรับประทานแอสไพรินทุกวันโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน
• ยาป้องกันลิ่มเลือด. ยาบางชนิด เช่น clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) และ ticagrelor (Brilinta) สามารถช่วยป้องกันลิ่มเลือดไม่ให้ก่อตัวโดยทำให้เกล็ดเลือดของคุณมีโอกาสเกาะติดกันน้อยลง อาจแนะนำให้ใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งหากคุณไม่สามารถทานแอสไพรินได้
• ตัวบล็อกเบต้า ตัวบล็อกเบต้าทำงานโดยการปิดกั้นผลกระทบของฮอร์โมนอะดรีนาลีนหรือที่เรียกว่าอะดรีนาลีน ส่งผลให้หัวใจเต้นช้าลงและใช้แรงน้อยลง จึงช่วยลดความดันโลหิตได้ ตัวบล็อกเบต้ายังช่วยให้หลอดเลือดผ่อนคลายและเปิดขึ้นเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดซึ่งจะช่วยลดหรือป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• สแตติน. statins เป็นยาที่ใช้ในการลดคอเลสเตอรอลในเลือด ยาเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้นสารที่ร่างกายต้องการเพื่อสร้างคอเลสเตอรอล สแตตินยังอาจช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมคอเลสเตอรอลที่สะสมอยู่ในคราบจุลินทรีย์ในผนังหลอดเลือดได้อีกครั้ง ซึ่งจะช่วยป้องกันการอุดตันในหลอดเลือดอีก สแตตินยังมีผลดีอื่น ๆ อีกมากมายต่อหลอดเลือดหัวใจของคุณ
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม ตัวป้องกันช่องแคลเซียมหรือที่เรียกว่าแคลเซียมคู่อริช่วยผ่อนคลายและขยายหลอดเลือดโดยส่งผลต่อเซลล์กล้ามเนื้อในผนังหลอดเลือด กระบวนการนี้จะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหัวใจของคุณ ลดหรือป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• ยาลดความดันโลหิต. หากคุณมีความดันโลหิตสูง เบาหวาน สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว หรือโรคไตเรื้อรัง แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาเพื่อลดความดันโลหิตของคุณ ยารักษาความดันโลหิตแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ ได้แก่ สารยับยั้ง angiotensin-converting enzyme (ACE) หรือ angiotensin II receptor blockers (ARBs)
• ราโนลาซีน (ราเนซา). Ranexa สามารถใช้คนเดียวหรือร่วมกับยารักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอื่นๆ เช่น ตัวบล็อกแคลเซียม ตัวบล็อกเบต้า หรือไนโตรกลีเซอรีน

การผ่าตัดรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยามักใช้เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่คงที่ แต่อาจทำหัตถการทางการแพทย์ เช่น การทำ angioplasty การใส่ขดลวด และการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

• การทำ Angioplasty และการใส่ขดลวด ระหว่างการทำ angioplasty หรือที่เรียกว่า percutaneous coronary intervention (PCI) — บอลลูนขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่แคบลง บอลลูนจะพองเพื่อขยายหลอดเลือดแดง จากนั้นจึงมักสอดขดลวดตาข่ายขนาดเล็ก (ขดลวด) เพื่อให้หลอดเลือดแดงเปิดอยู่ ขั้นตอนนี้จะช่วยให้เลือดไหลเวียนในหัวใจได้ดีขึ้น ลดหรือขจัดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การทำ angioplasty และ stenting เป็นทางเลือกในการรักษาที่ดี หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่คงที่ หรือหากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาไม่รักษาอาการแน่นหน้าอกเรื้อรังและคงที่
• การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ. ในระหว่างการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงจากที่อื่นในร่างกายของคุณจะถูกใช้เพื่อเลี่ยงหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออุดตัน การผ่าตัดบายพาสช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจของคุณ และลดหรือกำจัดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เป็นตัวเลือกการรักษาสำหรับทั้ง angina ที่ไม่เสถียรและ angina ที่เสถียรซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ
• การตอบโต้ภายนอก (ECP) ด้วย ECP ข้อมือประเภทความดันโลหิตจะวางไว้รอบน่อง ต้นขา และกระดูกเชิงกรานเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ ECP ต้องการการรักษาหลายครั้ง American College of Cardiology, American Heart Association และองค์กรหัวใจอื่น ๆ กล่าวว่า ECP อาจช่วยลดอาการของโรคในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ทนไฟได้

ไลฟ์สไตล์และการเยียวยาที่บ้าน

เนื่องจากโรคหัวใจมักเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ คุณจึงสามารถลดหรือป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้

• หากคุณสูบบุหรี่ให้หยุดสูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง
• หากคุณมีน้ำหนักเกิน ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการลดน้ำหนัก
• รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีไขมันอิ่มตัวในปริมาณจำกัด ธัญพืชไม่ขัดสี และผักและผลไม้ให้มาก
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเริ่มแผนการออกกำลังกายที่ปลอดภัย
• เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักเกิดขึ้นจากการออกแรง การพักและหยุดพักจึงเป็นประโยชน์
• รักษาโรคที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
• หลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ที่ทำให้คุณรู้สึกอิ่มมากเกินไป
• การหลีกเลี่ยงความเครียดนั้นพูดง่ายกว่าทำ แต่พยายามหาวิธีผ่อนคลาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเทคนิคการลดความเครียด
• จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

การป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

คุณสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตแบบเดียวกันซึ่งอาจช่วยให้อาการของคุณดีขึ้นได้หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกอยู่แล้ว การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้รวมถึง:

• การเลิกบุหรี่ยาสูบ.
• เฝ้าระวังและควบคุมภาวะสุขภาพอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง และเบาหวาน
• การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• เพิ่มการออกกำลังกายของคุณ ตั้งเป้าสำหรับกิจกรรมระดับปานกลาง 150 นาทีในแต่ละสัปดาห์ นอกจากนี้ ขอแนะนำให้คุณออกกำลังกาย 10 นาทีสองครั้งต่อสัปดาห์ และยืดกล้ามเนื้อสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 5-10 นาทีในแต่ละครั้ง
• ลดระดับความเครียดของคุณ
• จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของหัวใจจากไวรัส