Humira (adalimumab) เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีของมนุษย์ มันทำงานโดยการปิดกั้น tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) ซึ่งเป็นไซโตไคน์ที่มีบทบาทในกระบวนการอักเสบ ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) มีปริมาณ TNF-alpha ผิดปกติ และคิดว่าสิ่งนี้มีบทบาทในกระบวนการเกิดโรคHumira หยุด TNF-alpha จากการใช้โดยร่างกาย
Humira เป็นอย่างไร
Humira มาในรูปแบบของการฉีดและควรเก็บไว้ในตู้เย็น การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ไม่ว่าจะที่บ้านหรือในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
Humira จะได้รับสัปดาห์ละครั้งหรือบางครั้งทุกสัปดาห์ ปริมาณยาปกติคือ 40 มิลลิกรัม (มก.)
ไม่ควรฉีด Humira เข้าไปในตำแหน่งเดียวกันบนร่างกายสองครั้งติดต่อกัน ผู้ป่วยควรหมุนบริเวณที่ฉีดยา—โดยปกติบริเวณหน้าท้องหรือด้านหน้าของต้นขาข้างใดข้างหนึ่ง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่สั่งจ่ายยาจะให้คำแนะนำพิเศษและอธิบายวิธีฉีดที่บ้านหากจำเป็น
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับวิธีการฉีดยา คุณสามารถโทร 1-800-4HUMIRA (448-6472)
ใช้
Humira อาจถูกกำหนดไว้สำหรับโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลซึ่งเป็น IBD สองรูปแบบหลัก Humira ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในผู้ใหญ่และในเด็กอายุเกิน 6 ปี
Humira อาจลดอาการ IBD ทั่วไป (ความเจ็บปวด เหนื่อยล้า และท้องร่วง) หรืออาจทำให้ทุเลาลงได้ ในการทดลองทางคลินิกหนึ่งครั้งของผู้ป่วยที่เป็นโรค Crohn 40% ถึง 47% ของผู้ป่วยที่ได้รับ Humira อยู่ในภาวะทุเลาหลังจากการรักษา 26 สัปดาห์ หลังจาก 56 สัปดาห์ ผู้ป่วยประมาณ 40% ยังอยู่ในภาวะสงบ
โรคโครห์น
ตามแนวทางในปี 2018 สำหรับโรคโครห์น การบำบัดด้วยยาต้าน TNF—Humira, Remicade (infliximab) หรือ Cimzia (certolizumab pegol— มักใช้สำหรับโรคระดับปานกลางหรือรุนแรงที่ดื้อต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์และ/หรือสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (เช่น thiopurines หรือ methotrexate) ).
Humira (หรือการรักษาด้วยยาต้าน TNF อื่น) อาจใช้เพื่อรักษาโรคที่รุนแรง/รุนแรง ควรพิจารณา Humira (หรือ Cimzia) ในการรักษาช่องทวารหนักที่เกี่ยวข้องกับโรค Crohn
ควรใช้ Humira หรือสารต่อต้าน TNF อื่นเพื่อรักษาภาวะการให้อภัย (การรักษาเพื่อบำรุงรักษา) ในผู้ที่มีอาการสงบในขณะที่ใช้ยาต่อต้าน TNF เมื่อใช้สำหรับการบำรุงรักษา ควรพิจารณาเพิ่มการรักษาด้วยเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันในการบำบัดด้วย Humira
ลำไส้ใหญ่
สำหรับผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในระดับปานกลางถึงรุนแรง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจกำหนดให้ยาทางชีววิทยาเป็นยาทางเลือกแรก ตามแนวทางปฏิบัติล่าสุด การรักษาเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการให้อภัย และด้วยเหตุนี้จึงช่วยลดภาวะแทรกซ้อนได้
การบำบัดทางชีวภาพ (และโมเลกุลขนาดเล็ก) ได้แก่ Humira เช่นเดียวกับ Remicade (infliximab), Simponi (golimumab), Entyvio (vedolizumab), Stelara (ustekinumab) และ Xeljanz (tofacitinib)
ในบรรดาผู้ที่ยังไม่ได้รับการรักษาด้วยยาทางชีววิทยา ยาที่ต้องการ ได้แก่ Remicade, Humira หรือ Entyvio อาจเป็นที่ต้องการ Humira เนื่องจากความสะดวกในการจัดการ ทั้ง Remicade และ Humira มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน
สำหรับผู้ที่ได้รับการบรรเทาอาการในยาทางชีววิทยา แนะนำให้ใช้ยาทางชีววิทยาต่อไปเพื่อรักษาการให้อภัย ตามหลักการแล้ว ยาทางชีววิทยาจะใช้ร่วมกับยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อควบคุมโรคได้อย่างเต็มที่
คำเตือนและข้อควรระวังเกี่ยวกับ Humira
บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีกำหนดสำหรับการผ่าตัดประเภทใดหรือเพิ่งได้รับวัคซีน แจ้งให้ผู้ประกอบวิชาชีพทราบด้วยว่าคุณมีหรือเคยมีอาการดังต่อไปนี้หรือไม่:
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยาใด ๆ
- มะเร็ง (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง)
- การตั้งครรภ์ (ปัจจุบัน)
- การติดเชื้อรา
- หัวใจล้มเหลว
- ไวรัสตับอักเสบบี
- โรคลูปัส
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- การติดเชื้อซ้ำ
- อาการชัก
- วัณโรค
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Humira ได้แก่ ความเจ็บปวด ระคายเคือง บวม หรือมีอาการคันที่บริเวณที่ฉีด ผลข้างเคียงอื่นๆ ได้แก่ ปวดศีรษะ ผื่น และคลื่นไส้ มีความเสี่ยงที่จะเกิดการติดเชื้อร้ายแรงเมื่อรับประทาน Humira แม้ว่าไม่น่าจะเป็นไปได้
บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการหรืออาการแสดงของการติดเชื้อหรือมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่น่ารำคาญหรือไม่หายไป
ปฏิสัมพันธ์
ไม่แนะนำให้ใช้ Humira ร่วมกับสารยับยั้ง TNF อื่นๆ เช่น Kineret (anakinra) วัคซีนที่มีชีวิต หรือ methotrexate
แจ้งผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาใดๆ ที่กดภูมิคุ้มกัน เช่น ไซโคลสปอริน
ไม่ควรใช้ Humira กับแอลกอฮอล์เพราะอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ ไม่มีปฏิสัมพันธ์กับอาหารที่เป็นที่รู้จัก
ความปลอดภัยระหว่างตั้งครรภ์
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้จัดประเภท Humira เป็นยาประเภท B การศึกษาเกี่ยวกับสัตว์ไม่มีหลักฐานว่าเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาวิจัยที่มีการควบคุมอย่างดีเพียงพอในหญิงตั้งครรภ์
ควรใช้ Humira ในสตรีมีครรภ์เมื่อจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้น แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่สั่งจ่ายหากคุณตั้งครรภ์ขณะรับ Humira
ผลการศึกษาชิ้นเล็กชิ้นหนึ่งพบว่า Humira ข้ามรกและเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ Humira สามารถพบได้ในกระแสเลือดของทารกจนถึงสามเดือนหลังคลอด ขอแนะนำให้ตรวจทารกที่เกิดจากมารดาที่รับ Humira อย่างใกล้ชิดเพื่อหาการติดเชื้อในช่วงหกเดือนแรกของชีวิตและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนไวรัสในช่วงเวลาดังกล่าว
ไม่ทราบว่า Humira ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ อย่างไรก็ตาม มีการแสดงสารที่คล้ายคลึงกันผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ ไม่แนะนำให้ให้นมบุตรขณะรับประทาน Humira
สิ่งที่ต้องทำเกี่ยวกับปริมาณที่ไม่ได้รับ
หากคุณพลาดการทานยาทันทีที่จำได้ จากนั้นให้ทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนด อย่าเพิ่มเป็นสองเท่าหรือทานมากกว่าหนึ่งครั้ง













Discussion about this post