ต้อกระจกแต่กำเนิดในทารกและเด็ก

เป็นความเชื่อทั่วไปที่ว่าต้อกระจกเกิดขึ้นในสายตาของผู้สูงอายุเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ทารกและเด็กสามารถเกิดมาพร้อมกับต้อกระจก หรืออาจพัฒนาเมื่ออายุมากขึ้น ต้อกระจกที่มีมาแต่กำเนิดทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับต้อกระจกในวัยผู้ใหญ่ ซึ่งเป็นอาการขุ่นที่เลนส์ตาซึ่งอาจทำให้มองเห็นไม่ชัดหรือตาบอดได้

โดยปกติเลนส์จะใสและช่วยให้แสงที่เข้ามาโฟกัสภาพบนเรตินาได้อย่างชัดเจน หากต้อกระจกเกิดขึ้น เลนส์จะขุ่น ทำให้ภาพเบลอและบิดเบี้ยว

อาการ

ต้อกระจกไม่สามารถมองเห็นได้เสมอไป อย่างไรก็ตาม หากลูกของคุณโต พวกเขาอาจบ่นถึงอาการทางสายตาบางอย่างที่ควรเตือนคุณถึงต้อกระจกที่อาจเกิดขึ้นได้ อาการต่อไปนี้อาจเป็นสัญญาณของต้อกระจกและควรรายงานต่อแพทย์ของบุตรของท่าน:

• มีเมฆมาก
• มองเห็นไม่ชัด
• การมองเห็นลดลง
• วิสัยทัศน์คู่
• ไฟที่ดูสว่างเกินไป
• สีที่ปรากฏจางลง

หากทารกหรือลูกของคุณยังเด็กมาก พวกเขาจะไม่สามารถบ่นเกี่ยวกับอาการได้ หากคุณสังเกตเห็นจุดสีขาวหรือสีเทาบนรูม่านตา อาจเป็นเพราะต้อกระจก ลองส่องไฟฉายเข้าตาเด็ก ต้อกระจกบางครั้งทำให้รูม่านตามีสีขาว โปรดทราบว่าบางครั้งต้อกระจกอาจปรากฏขึ้นในตาข้างเดียว

คุณอาจมองเห็นต้อกระจกได้จากการกระทำของลูก ตัวอย่างเช่น เด็กที่เป็นต้อกระจกอาจไม่มองโดยตรงที่ใบหน้าของบุคคลหรือวัตถุขนาดใหญ่อื่น ๆ ในมุมมองของพวกเขา นอกจากนี้ พวกมันอาจเหล่อย่างแรงและพยายามปิดตาเมื่อโดนแสงแดดจ้า คุณอาจสังเกตเห็นความคลาดเคลื่อนของดวงตาของเด็กหรือการเคลื่อนไหวของดวงตาซ้ำ ๆ ผู้ปกครองบางคนได้รับการแจ้งเตือนถึงต้อกระจกในดวงตาของเด็กเมื่อดูรูปถ่าย แทนที่จะเห็น “ตาแดง” ในรูปภาพ ต้อกระจกอาจปรากฏเป็น “ตาขาว”

สาเหตุ

ต้อกระจกสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรม ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับต้อกระจกหรือที่เรียกว่าต้อกระจกที่มีมา แต่กำเนิดต้อกระจกเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อบางอย่าง ปัญหาการเผาผลาญอาหาร โรคเบาหวาน การบาดเจ็บ การอักเสบ หรือปฏิกิริยาของยา

ยาปฏิชีวนะบางชนิดที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อในสตรีมีครรภ์อาจทำให้เกิดต้อกระจกในทารกแรกเกิด ต้อกระจกอาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ หากมารดาติดเชื้อ เช่น โรคหัดหรือหัดเยอรมัน อีสุกอีใส ไซโตเมกาโลไวรัส เริม เริม งูสวัด โปลิโอไมเอลิติส ไข้หวัดใหญ่ ไวรัส Epstein-Barr ซิฟิลิส หรือทอกโซพลาสโมซิส บางครั้งต้อกระจกที่มีมาแต่กำเนิดอาจเกิดจากปัญหาโครโมโซม เช่น กลุ่มอาการดาวน์

เด็กบางคนพัฒนาต้อกระจกในช่วงสองสามปีแรกของชีวิต การบาดเจ็บที่ดวงตา เช่น การถูกกระทบกระเทือนที่ดวงตา บางครั้งอาจทำให้เกิดต้อกระจกได้ บางครั้งต้อกระจกพลาดไปในช่วงวัยทารกและวัยทารก แต่พบในเด็กโต

การวินิจฉัย

ต้อกระจกในเด็กส่วนใหญ่ตรวจพบได้ไม่นานหลังคลอดเมื่อตรวจทารกก่อนออกจากโรงพยาบาล กุมารแพทย์ตรวจพบบางคนในระหว่างการตรวจทารก บางครั้งต้อกระจกที่มีมา แต่กำเนิดอาจไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลาหลายปี ส่วนใหญ่เป็นเพราะเด็กเล็กมักไม่รู้จักปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นของพวกเขา อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองอาจเริ่มสงสัยในปัญหาเมื่อลูกดูไวต่อแสงจ้ามากเกินไปหรือดูเหมือนมีปัญหาในการเพ่งสมาธิ

เมื่อได้รับแจ้งถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้น จักษุแพทย์จะทำการตรวจตาอย่างละเอียดในเด็ก การสอบจะรวมถึงการตรวจด้วยกรีดตาทั้งสองข้าง การตรวจความดันในลูกตา และการทดสอบและขั้นตอนในสำนักงานอื่นๆ แพทย์จะสามารถวินิจฉัยต้อกระจกในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างได้ ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบทางคลินิก

การรักษา

การรักษาต้อกระจกในเด็กจะแตกต่างกันไปตามชนิดและความรุนแรงของต้อกระจก เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นต้อกระจกจะต้องผ่าตัดเอาออก ในกรณีส่วนใหญ่ ต้อกระจกควรถูกกำจัดโดยเร็วที่สุด แม้กระทั่งในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตทารก เด็กที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจกมักมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย

ขั้นตอนการผ่าตัดต้อกระจกในทารกหรือเด็กเล็กทำร่วมกับเด็กภายใต้การดมยาสลบเนื่องจากตาของพวกมันเล็กกว่าตาของผู้ใหญ่มาก การผ่าตัดจึงต้องใช้เครื่องมือผ่าตัดเฉพาะทางและเทคนิคพิเศษ ศัลยแพทย์จะทำการแยกเลนส์ออกเป็นชิ้นเล็กๆ ด้วยเครื่องมือพิเศษ ชิ้นส่วนจะถูกลบออกผ่านแผลเล็ก ๆ

แม้ว่าขั้นตอนที่ละเอียดอ่อน การกำจัดต้อกระจกโดยทั่วไปจะปลอดภัยเมื่อทำโดยศัลยแพทย์ตาเด็กที่มีประสบการณ์ ความเสี่ยงทั่วไปของการกำจัดต้อกระจก แม้ว่าจะพบได้ยากก็ตาม เช่น ต้อหิน จอประสาทตาลอก การติดเชื้อ และความจำเป็นในการผ่าตัดเพิ่มเติมหลังการผ่าตัดต้องมีขั้นตอนในการฟื้นฟูดวงตาและการมองเห็น จำเป็นต้องมีการรักษาเพื่อซ่อมแซมและฟื้นฟูการเชื่อมต่อระหว่างตาและสมองที่จำเป็นสำหรับการมองเห็นที่ชัดเจน ในแง่หนึ่ง ดวงตาจะต้องสอนวิธีการโฟกัสอย่างถูกต้องอีกครั้ง จักษุแพทย์ใช้เทคนิคต่อไปนี้เพื่อฟื้นฟูพลังการโฟกัสในเด็ก:

• คอนแทคเลนส์: คอนแทคเลนส์ใช้หลังการผ่าตัดในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี เนื่องจากดวงตาและกำลังการโฟกัสเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในช่วงปีแรกของชีวิต คอนแทคเลนส์สามารถใช้ในเด็กโตได้หากจำเป็น เด็กส่วนใหญ่ปรับตัวให้เข้ากับการใส่คอนแทคเลนส์ค่อนข้างเร็ว

• เลนส์ตา: เลนส์ตาเป็นเลนส์เทียมที่สามารถฝังแทนเลนส์ธรรมชาติในเด็กเล็ก เด็กจะไม่สามารถสัมผัสเลนส์ภายในดวงตาได้

• แว่นตา: เด็กอาจสวมแว่นตาเมื่อตาทั้งสองข้างได้รับผลกระทบจากต้อกระจก นอกจากนี้ยังสามารถใช้แว่นตาร่วมกับคอนแทคเลนส์หรือเลนส์ตา เนื่องจากต้องมีการจัดการการฟื้นฟูการโฟกัสอย่างระมัดระวังเพื่อการมองเห็นในอนาคตของเด็ก

ถ้าตามัว (ตาขี้เกียจ) หลังการผ่าตัด อาจจำเป็นต้องปิดตา การแก้ไขเกี่ยวข้องกับการปิดตาที่ดีเพื่อกระตุ้นการมองเห็นในดวงตาที่เอาต้อกระจกออก

การรักษาต้อกระจกในวัยเด็กมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อวิสัยทัศน์ในอนาคตของเด็ก ช่วงเวลาที่สำคัญสำหรับการพัฒนาการมองเห็นคือในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิต เนื่องจากสมองของทารกจะพัฒนาการมองเห็นเพื่อตอบสนองต่อภาพที่ชัดเจน สมองจะสร้างการเชื่อมต่อทางสายตาที่ผิดปกติหากการมองเห็นพร่ามัวหรือบิดเบี้ยวเนื่องจากต้อกระจก การรักษาอย่างทันท่วงทีในเด็กเล็กจะได้ผลดี แม้ว่าการมองเห็นที่ชัดเจนอาจต้องใช้เวลาหลายปีในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางสายตา