วิธีบริจาคอวัยวะให้เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัว

สำหรับผู้ป่วยที่ประสบปัญหาอวัยวะล้มเหลวและต้องการการปลูกถ่าย การหาผู้บริจาคอวัยวะที่มีชีวิตอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการปลูกถ่ายโดยไม่ต้องรอนาน การบริจาคที่เกี่ยวข้องกับการดำรงชีวิตเป็นการบริจาคอวัยวะแบบเดิม โดยเริ่มจากการปลูกถ่ายไตครั้งแรกในปี 2497 โดยไตที่ได้รับบริจาคจากฝาแฝดที่เหมือนกันของผู้ป่วย

การบริจาคที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิตกำลังได้รับความนิยมมากขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยกำลังรอการปลูกถ่ายนานกว่าที่เคย โอกาสที่ดีที่สุดของผู้ป่วยในการปลูกถ่ายโดยไม่ต้องรอนานคือการหาผู้บริจาคจากครอบครัวหรือเพื่อนของพวกเขา

ไตไม่ใช่อวัยวะเดียวที่สามารถบริจาคได้โดยผู้บริจาคที่มีชีวิต ส่วนตับ ส่วนปอด และส่วนลำไส้สามารถบริจาคได้โดยญาติ การบริจาคประเภทนี้ช่วยลดการรอการปลูกถ่าย ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากผู้ป่วยมักจะป่วยมากขึ้นขณะรอ เวลารอที่สั้นลงจะเพิ่มโอกาสของผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม เนื่องจากผู้รับมีสุขภาพแข็งแรงและสามารถทนต่อการผ่าตัดได้ดีขึ้นในขณะที่ทำการปลูกถ่าย

ใครสามารถเป็นผู้บริจาคอวัยวะที่มีชีวิตได้

การเป็นผู้บริจาคอวัยวะที่มีชีวิตไม่ง่ายเท่ากับการตรวจเลือดเพื่อดูว่าคุณตรงกับผู้มีโอกาสเป็นผู้รับหรือไม่ คุณต้องมีอารมณ์และร่างกายที่ดีเพื่อที่จะบริจาคอวัยวะได้สำเร็จ

ผู้บริจาคที่มีศักยภาพควร:

• สุขภาพแข็งแรง ไร้โรคภัย
• ส่วนสูง-น้ำหนักได้สัดส่วน
• ไม่มีประวัติเบาหวาน ความดัน โรคหัวใจ
• เป็นผู้ใหญ่ที่มีอายุต่ำกว่า 65
• มีกรุ๊ปเลือดที่เข้ากันได้
• ไม่มีปัญหาทางจิตที่จะขัดขวางทักษะการตัดสินใจ

การทดสอบ

จำเป็นต้องมีการทดสอบจำนวนมากก่อนที่บุคคลจะสามารถบริจาคอวัยวะได้ การทดสอบทางจิตวิทยาดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าผู้มีโอกาสเป็นผู้บริจาคสามารถเข้าใจการตัดสินใจบริจาค ความเสี่ยงของการบริจาค และกระบวนการบริจาค มีการทดสอบทางการแพทย์อย่างกว้างขวางเพื่อปกป้องทั้งผู้บริจาคและผู้รับ สำหรับผู้บริจาค การทดสอบแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีสุขภาพดีและจะไม่ได้รับอันตรายจากการบริจาค สำหรับผู้รับ จำเป็นต้องกำหนดว่าอวัยวะจะเข้ากันได้ดีและไม่ถูกปฏิเสธ และผู้บริจาคไม่มีโรคใด ๆ ที่สามารถถ่ายทอดไปยังผู้รับได้ เช่น ตับอักเสบ เอชไอวี หรือมะเร็ง​

จะมีการดึงเลือดสำหรับการทดสอบหลายครั้ง การทดสอบการพิมพ์เลือดมาตรฐานจะดำเนินการเช่นเดียวกับการพิมพ์เนื้อเยื่อ การจับคู่ข้าม และการตรวจคัดกรองแอนติบอดี การทดสอบเหล่านี้ใช้เพื่อดูว่าผู้บริจาคเข้ากันได้กับผู้รับหรือไม่ หรือมีโอกาสสูงที่อวัยวะจะปฏิเสธ

จะทำการเอ็กซ์เรย์มาตรฐานเพื่อตรวจหาปัญหาหัวใจและปอด ตัวอย่างปัสสาวะจะถูกวิเคราะห์การทำงานของอวัยวะในกรณีผู้บริจาคไต ผู้บริจาคสตรีจะได้รับการตรวจทางนรีเวชอย่างสมบูรณ์และอาจตรวจด้วยแมมโมแกรม อาจสั่งการทดสอบเฉพาะอวัยวะเพิ่มเติมได้ตามที่ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายเห็นว่าจำเป็น

ตัวเลือกเมื่อญาติไม่ตรงกัน

หากญาติหรือคู่สมรสที่ต้องการบริจาคไม่ตรงกับการบริจาค การบริจาคแบบคู่เป็นทางเลือก การบริจาคแบบคู่เกิดขึ้นเมื่อบุคคลที่ต้องการการปลูกถ่ายไม่ตรงกับบุคคลที่มีสิทธิ์บริจาค จากนั้นทั้งคู่ก็จับคู่กับคู่ที่คล้ายคลึงกันซึ่งยังไม่ตรงกัน

ตัวอย่างคือ: ผู้รับ A และคู่สมรสของเขา ผู้บริจาค A ไม่ตรงกัน ผู้รับ B และคู่สมรสของเขา ผู้บริจาค B ไม่ตรงกัน ผู้รับ A รับไตของผู้บริจาค B และผู้รับ B รับไตของผู้บริจาค A ทั้งหมดในวันเดียวกัน

หากการบริจาคแบบคู่ไม่ใช่ทางเลือก ตัวเลือกถัดไปคือรายการรอแบบเดิม ซึ่งผู้ป่วยจะรออวัยวะจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต

ความเสี่ยง

นอกจากความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดแล้ว การบริจาคอวัยวะยังมีความเสี่ยงเพิ่มเติมอีกด้วย

ความเสี่ยงของการเป็นผู้บริจาคไต

• ความดันโลหิตสูง
• โปรตีนในปัสสาวะซึ่งเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะไตวายในระยะเริ่มต้น

ความเสี่ยงของการบริจาคปอด

• ลิ่มเลือดโดยเฉพาะในปอด
• หายใจลำบาก
• ปอดพัง
• ปัญหาหัวใจรวมทั้งจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

• การติดเชื้อและการอักเสบของปอด

ความเสี่ยงของการบริจาคตับ

• ลิ่มเลือด
• ลำไส้อุดตัน
• ปัญหาเลือดออก

ค่าใช้จ่าย

หากคุณกำลังพิจารณาที่จะเป็นผู้บริจาคอวัยวะ สิ่งสำคัญคือต้องทราบค่าใช้จ่ายในการบริจาค ค่ารักษาพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับการบริจาคอวัยวะจะจ่ายโดยการประกันของผู้รับ รวมทั้งค่ารักษาพยาบาล ค่าตรวจก่อนผ่าตัด และค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการบริจาค นี่เป็นความจริงของการบริจาคอวัยวะทุกประเภท

ไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมที่ผู้บริจาคที่มีชีวิต รวมถึงการสูญเสียค่าจ้าง ค่าใช้จ่ายในการดูแลเด็กระหว่างพักฟื้น ค่าอาหาร ค่าที่พัก และค่าเดินทาง หากผู้บริจาคมีประกันทุพพลภาพ อาจไม่สูญเสียค่าจ้างหรือความสูญเสียอาจลดลงได้

สำหรับผู้บริจาคที่มีปัญหากับค่าใช้จ่ายที่ไม่ได้รับการประกัน โครงการ National Living Donor Assistance สามารถให้ความช่วยเหลือด้านค่าใช้จ่ายได้

การรับมือกับการบริจาคที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิต

มีปัญหาทางอารมณ์ที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการบริจาคและรับอวัยวะ และความสามารถในการจัดการกับปัญหาเหล่านั้นเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทั้งผู้บริจาคและผู้รับ สิ่งสำคัญคือต้องมีการอภิปรายอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมาเกี่ยวกับความคาดหวังที่ผู้บริจาคและผู้รับอาจมี ควบคู่ไปกับข้อกังวลและปัญหาต่างๆ ก่อนการปลูกถ่าย