มะเร็ง 3 ชนิดนี้พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน

แม้ว่าอาการจะไม่รุนแรงและเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้น กรดไหลย้อนก็ไม่เป็นที่พอใจ แต่เมื่อกรดไหลย้อนบ่อยและมีอาการเสียดท้อง มันจะกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งหลอดอาหารและกล่องเสียง

การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 22 กุมภาพันธ์ในวารสาร Cancer แสดงให้เห็นว่า 17% ของมะเร็งหลอดอาหารและกล่องเสียง 2 ชนิดมีความเกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน (GERD)แม้ว่าโรคกรดไหลย้อนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีอยู่แล้วสำหรับมะเร็งหลอดอาหารชนิดอะดิโนคาร์ซิโนมา ซึ่งเป็นหนึ่งในมะเร็งที่ตรวจสอบในการศึกษานี้ นักวิจัยพยายามยืนยันการค้นพบนี้และเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ

Christian C. Abnet, PhD, MPH กล่าวว่า “เราพบว่า GERD มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งหลอดอาหารและกล่องเสียง squamous cell carcinomas” Christian C. Abnet, PhD, MPH บอก Verywell ทางอีเมล Abnet เป็นผู้นำในการศึกษาวิจัยนี้ และผู้ตรวจสอบอาวุโสและหัวหน้าสาขาของสาขาระบาดวิทยาเมตาบอลิซึม ในแผนกระบาดวิทยาและพันธุศาสตร์ของมะเร็งที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ “การค้นพบนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาภาพรวมของสิ่งที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งในอวัยวะเหล่านี้” เขากล่าว

ทำไม GERD ถึงเชื่อมโยงกับมะเร็ง?

เชื่อกันว่ากรดไหลย้อนจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งหลอดอาหาร เนื่องจากกรดที่ไหลย้อนขึ้นมาจากกระเพาะจะระคายเคืองและทำลายเยื่อบุหลอดอาหาร กรดนี้ยังสามารถไปถึงกล่องเสียงซึ่งเป็นที่ตั้งของสายเสียงและอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองและเสียงแหบได้

โรคกรดไหลย้อนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำคอบางชนิดได้สองเท่า

เพื่อตรวจสอบความเชื่อมโยงระหว่าง GERD กับมะเร็งของหลอดอาหารและกล่องเสียง Abnet และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ตรวจสอบข้อมูลจำนวนมากจากผู้ใหญ่ 490,605 คนที่เข้าร่วมในการศึกษาเรื่องอาหารและสุขภาพของ NIH-AARP นี่เป็นงานวิจัยในอนาคตขนาดใหญ่ที่ส่งแบบสอบถามในปี 2538 และ 2539 ถึง 3.5 ล้านคนของ AARP ซึ่งเดิมเรียกว่า American Association of Retired Persons ซึ่งมีอายุระหว่าง 50 ถึง 71 ปี ผู้เข้าร่วมการศึกษาอาศัยอยู่ในแคลิฟอร์เนีย ฟลอริดา ลุยเซียนา นิวเจอร์ซีย์ นอร์ทแคโรไลนา หรือเพนซิลเวเนีย หรือในเขตปริมณฑลของแอตแลนต้าและดีทรอยต์ แบบสอบถามถามถึงสุขภาพ อาหาร และวิถีชีวิต

ในการศึกษานี้ ปัจจัยที่กำลังศึกษาคือโรคกรดไหลย้อน เมื่อดูข้อมูลการวินิจฉัยจากข้อเรียกร้องของ Medicare แล้ว Abnet และเพื่อนร่วมงานของเขาประมาณการว่าเกือบ 24% ของผู้ที่กรอกแบบสอบถามมีประวัติเป็นโรคกรดไหลย้อน เมื่อเทียบกับประมาณการว่าประมาณ 22% ของประชากรทั่วไปในวัยเดียวกันมีอาการ .

จากนั้นจึงตรวจสอบข้อมูลเพื่อหาอุบัติการณ์ของมะเร็งหลอดอาหารหรือลำคอ 3 ชนิด ได้แก่ มะเร็งหลอดอาหารชนิดอะดิโนคาร์ซิโนมาของหลอดอาหาร มะเร็งกล่องเสียงชนิดสความัสเซลล์ และมะเร็งหลอดอาหารชนิดสความัสเซลล์ ในขณะที่มะเร็งหลอดอาหารเป็นมะเร็งหลอดอาหารชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา แต่มะเร็งหลอดอาหารชนิด squamous ของหลอดอาหารและกล่องเสียงนั้นหายากมาก Abnet กล่าว อย่างไรก็ตาม ทั่วโลก มะเร็งหลอดอาหารชนิด squamous cell carcinoma นั้นพบได้บ่อยกว่ามะเร็งต่อมลูกหมาก เขากล่าวเสริม

การศึกษาพบว่าผู้เข้าร่วม 2,108 คนเป็นมะเร็งหลอดอาหารหรือกล่องเสียงระหว่างปี 2538 ถึง พ.ศ. 2554 ในจำนวนนี้ 931 คนเป็นมะเร็งหลอดอาหารชนิด adenocarcinoma 876 รายเป็นมะเร็งกล่องเสียง squamous cell carcinoma และ 301 รายเป็นมะเร็งหลอดอาหาร squamous cell carcinoma

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนั้นใกล้เคียงกัน แม้ว่าจะมีการพิจารณาปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับมะเร็งประเภทนี้ เช่น เพศ สถานะการสูบบุหรี่ โรคอ้วน และการบริโภคแอลกอฮอล์

Abnet และเพื่อนร่วมงานสรุปว่า 16.92% ของผู้ป่วยมะเร็งกล่องเสียง squamous cell carcinoma และ 17.32% ของ esophageal squamous cell carcinoma case ในสหรัฐอเมริกาอาจเกี่ยวข้องกับ GERD

สิ่งที่ค้นพบ

หากการค้นพบนี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคกรดไหลย้อน มะเร็งหลอดอาหาร และกล่องเสียง อาจเป็นแนวทางในการเฝ้าระวังผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนในอนาคต Abnet กล่าว

“การศึกษาเชิงสังเกตทั้งหมดมีข้อ จำกัด และการศึกษาของเราเพียงอย่างเดียวไม่ได้ยืนยันว่า GERD เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งเหล่านี้” เขากล่าว “เราคาดว่าสิ่งพิมพ์ของเราอาจทำให้นักวิจัยคนอื่น ๆ ทดสอบสมมติฐานนี้ในการศึกษาในอนาคต”

โรคกรดไหลย้อนเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งสำหรับมะเร็งหลอดอาหารและกล่องเสียง แต่ไม่ใช่ปัจจัยที่ร้ายแรงที่สุด “ในสหรัฐอเมริกา การบริโภคยาสูบและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเป็นสาเหตุหลักของมะเร็งหลอดอาหารและกล่องเสียง squamous ดังนั้นการหลีกเลี่ยงความเสี่ยงดังกล่าวจึงเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุด” Abnet กล่าว

“การค้นพบของเราไม่ควรเตือนผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน” เขากล่าวเสริม “แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่มีอาการ GERD คือการพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือการแทรกแซงทางการแพทย์ที่สามารถบรรเทาอาการ GERD และปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้”

ในบางกรณี แพทย์อาจแนะนำการทดสอบและการรักษาที่เฉพาะเจาะจงเพิ่มเติมสำหรับโรคกรดไหลย้อน แต่การรักษาเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งหลอดอาหารและกล่องเสียงได้หรือไม่