เงื่อนไขที่ทำให้เกิดลีบวายร้าย

การฝ่อตัวร้ายเกิดขึ้นเมื่อวิลลี่ในลำไส้ของคุณ ซึ่งก็คือหนวดคล้ายนิ้วเล็กๆ ที่เรียงตามผนังลำไส้เล็กของคุณ กัดเซาะออกไป ทำให้พื้นผิวแทบเรียบ

เนื่องจากวิลลี่ในลำไส้มีหน้าที่ดูดซับสารอาหารที่มีอยู่ในอาหารที่คุณกิน การสูญเสียสารอาหารเหล่านี้ไปสู่การฝ่อตัวร้ายอาจส่งผลให้ขาดสารอาหารอย่างร้ายแรง

โรคช่องท้องเป็นสาเหตุที่รู้จักกันดีที่สุดของการฝ่อตัวร้าย เมื่อคุณเป็นโรคเซลิแอกและคุณกินอาหารที่มีโปรตีนกลูเตน (มีข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์) กลูเตนจะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณที่วิลลี่ในลำไส้

การโจมตีด้วยโรคภูมิต้านตนเองนี้ในที่สุดจะนำไปสู่การลีบที่ร้ายกาจซึ่งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพให้คะแนนโดย Marsh Score ซึ่งเป็นตัวชี้วัดความรุนแรง

ในกรณีเลวร้ายที่สุดกับโรค celiac villi ของคุณสามารถถูกทำลายได้อย่างสมบูรณ์ – ลีบวายร้ายทั้งหมด นั่นถือเป็นคะแนน Marsh 4 และผู้ที่มีคะแนนนั้นมักจะขาดสารอาหารอย่างรุนแรงและอาจมีความเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพทำเช่นนี้ด้วยขั้นตอนที่เรียกว่าการส่องกล้องตรวจ ซึ่งจะร้อยอุปกรณ์ที่มีกล้องขนาดเล็กและอุปกรณ์อื่นๆ สอดเข้าไปในลำคอของคุณ ผ่านกระเพาะอาหาร และเข้าไปในลำไส้เล็กของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถกลืนยาเม็ดที่มีกล้องเข้าไปได้ ซึ่งเรียกว่าการส่องกล้องแบบแคปซูล

โรคลีบวายร้ายและโรคช่องท้อง

คุณไม่รับประกันว่าจะเป็นโรค celiac เพียงเพราะคุณมีอาการฝ่อที่ร้ายกาจ ภาวะอื่นๆ อีกหลายประการ รวมถึงการใช้ยาบางชนิด และแม้แต่การเจริญเติบโตของแบคทีเรียก็สามารถทำลายวิลลี่ในลำไส้ของคุณได้

ในหลายกรณี อาการของการฝ่อตัวร้ายที่ไม่ได้เกิดจากโรค celiac—เรียกว่า “nonceliac enteropathy”—สะท้อนอาการคลาสสิกของโรค celiac: ท้องร่วง น้ำหนักลด ปวดท้อง และความเหนื่อยล้า

ดังนั้นจึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกความแตกต่างระหว่างโรค celiac กับ nonceliac enteropathy นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพแนะนำการตรวจเลือดสำหรับโรค celiac การทดสอบเหล่านี้จะค้นหาปฏิกิริยาเฉพาะของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อโปรตีนกลูเตนในอาหารที่คุณกำลังรับประทาน

ยังคงมีความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรค celiac แม้ว่าจะมีผลการตรวจเลือดเป็นลบ แต่ถ้าคุณไม่เริ่มรู้สึกดีขึ้นเมื่อคุณปราศจากกลูเตน คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องพิจารณาสาเหตุอื่นสำหรับอาการและความชั่วร้ายของคุณ ฝ่อ

สาเหตุอื่นของการฝ่อตัวร้าย

ต่อไปนี้คือรายการสาเหตุอื่นที่เป็นไปได้ของการฝ่อที่ร้ายกาจ:

• Benicar (olmesartan): ในผู้ป่วยบางราย การใช้ยาลดความดันโลหิตจะทำให้เกิดการฝ่อร่วมกับอาการท้องร่วงและน้ำหนักลด สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้ออกคำเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้ในปี 2556

• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทั่วไปหรือ CVID: ภาวะนี้ทำให้ผู้คนเสี่ยงที่จะติดเชื้อซ้ำ

• โรคโครห์น: การฝ่อตัวร้ายเป็นเรื่องผิดปกติในโรคโครห์น แต่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว

• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองสองชนิดที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดการฝ่อที่ร้ายได้: มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ในลำไส้เล็ก และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับโรคลำไส้ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับ Enteropathy มีการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับโรค celiac

• ยาอื่นๆ: ยาที่กดภูมิคุ้มกันของคุณ (เช่น Imuran และ CellCept) ยาปฏิชีวนะ neomycin และยาแก้อักเสบ Colcrys ยังเชื่อมโยงกับรายงานการฝ่อตัวร้ายที่เกิดจากยา

• แบคทีเรียในลำไส้เล็กมีการเจริญเติบโตมากเกินไปหรือ SIBO: อาการของ SIBO สามารถเลียนแบบอาการของโรค celiac ได้

มีรายงานสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของการฝ่อตัวร้าย รวมถึงการติดเชื้อปรสิตหรือแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดแผลเปื่อย Helicobacter pylori

สรุปคือ ไม่ใช่ทุกกรณีของการฝ่อที่ร้ายกาจเกิดจากโรค celiac หากผลการตรวจเลือดของคุณเป็นลบ และคุณไม่ได้ปรับปรุงการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน คุณควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้สำหรับอาการของคุณ