โรคนอนไม่หลับและโรคสะเก็ดเงิน

หากคุณกำลังใช้ชีวิตอยู่กับโรคสะเก็ดเงินและมีปัญหาในการนอนหลับ หลับไม่สนิท หรือรู้สึกสดชื่นจากการนอน คุณไม่ได้อยู่คนเดียว แม้ว่าโรคสะเก็ดเงินอาจไม่ใช่สาเหตุโดยตรงของปัญหาการนอนหลับ แต่อาการหลักของโรคสะเก็ดเงิน เช่น ผิวแห้ง คัน และปวดข้อ อาจทำให้คุณนอนไม่หลับในตอนกลางคืน นอกจากนี้ โรคสะเก็ดเงินยังสัมพันธ์กับความผิดปกติของการนอนหลับทั่วไป 2 อย่าง ได้แก่ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับและกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข

อ่านว่าเหตุใดโรคสะเก็ดเงินอาจทำให้คุณต้องพลิกตัวในตอนกลางคืน และค้นหาสิ่งที่ทำได้เพื่อให้นอนหลับได้ดีขึ้น

ความผิดปกติของการนอนหลับ – การเชื่อมต่อโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งรวมถึงเงื่อนไขการอักเสบเฉพาะสองอย่าง: โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) และโรคสะเก็ดเงิน ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดซึ่งการอักเสบโจมตีผิวหนังและข้อต่อของพวกเขา

ตามรายงานประจำปี 2018 ในวารสารทางการแพทย์ Reumatologia พบว่าคุณภาพการนอนหลับไม่ดีในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน 67.7% และผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน 57.7% นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าความผิดปกติของการนอนหลับในผู้ที่เป็นโรค PsA และโรคสะเก็ดเงินนั้นเกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตที่ไม่ดีและความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

เนื่องจากความผิดปกติของการนอนหลับเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินและโรคสะเก็ดเงิน จึงถือเป็นโรคร่วม (ที่มีอยู่ร่วมกัน) ของโรคสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตาม นักวิจัยไม่ทราบว่าโรคสะเก็ดเงินเป็นสาเหตุโดยตรงหรือมีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติของการนอนหลับหรือไม่ หรือความผิดปกติของการนอนหลับมีส่วนทำให้เกิดการลุกลามของโรคสะเก็ดเงินหรือไม่

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งเป็นภาวะที่บุคคลหยุดหายใจซ้ำๆ ระหว่างการนอนหลับ มีความเกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน หนึ่งการศึกษาของเดนมาร์กในปี 2559 รายงานว่าโรคสะเก็ดเงินมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับและภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคสะเก็ดเงิน แต่นักวิจัยไม่ทราบจริงๆ ว่าทำไมการเชื่อมต่อนี้ถึงมีอยู่

นอกจากปัญหาการหายใจแล้ว ภาวะหยุดหายใจขณะหลับยังทำให้เกิด:

• กรนเสียงดัง
• อาการเจ็บคอหรือคอแห้งมากเมื่อตื่นนอน
• ตื่นมามีอาการสำลักหรือหอบเป็นบางครั้ง
• ง่วงนอนและขาดพลังงานตลอดทั้งวัน
• นอนไม่หลับ
• ปวดหัวตอนเช้า
• ขี้ลืม
• อารมณ์เปลี่ยน
• ความสนใจทางเพศลดลง
• ตื่นและนอนไม่หลับเป็นประจำ

โรคขาอยู่ไม่สุข

หลักฐานบ่งชี้ว่าบางคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอาจมีกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข (RLS) RLS เป็นทั้งความผิดปกติของการนอนหลับและความผิดปกติของระบบประสาทที่ทำให้เกิดการกระตุ้นให้ขยับขา ผู้ที่เป็นโรค RLS จะรู้สึกไม่สบายที่ขา—และบางครั้งอาจเกิดที่แขนหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย—และความอยากที่จะเคลื่อนไหวเพื่อบรรเทาความรู้สึก ความรู้สึกเหล่านี้สามารถอธิบายได้ว่า “อึดอัด” “คัน” “เข็มหมุด” หรือ “คลานอย่างน่าขนลุก” พวกเขาจะแย่ลงเมื่อมีคนพักผ่อนนั่งหรือนอนราบ สำหรับคนจำนวนมากที่มี RLS อาการของพวกเขาทำให้การนอนหลับตอนกลางคืนมีปัญหามากพอที่จะทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง

หนึ่งการศึกษาในปี 2015 ที่รายงานใน European Journal of Dermatology พบว่า RLS มีความถี่เพิ่มขึ้นในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินการศึกษาการนอนหลับของเยอรมนีเปรียบเทียบผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน 300 รายและกลุ่มควบคุมอาการ RLS ที่มีสุขภาพดี 300 ราย ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมากถึง 17% รายงานอาการของโรค RLS ในขณะที่มีเพียง 4% ของผู้ที่ไม่มีโรคสะเก็ดเงินรายงานอาการ RLS และคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินรายงานอาการ RLS ก็รายงานความรุนแรงของอาการ RLS ที่สูงขึ้นด้วย

รายงานปี 2018 ในวารสาร Zeitschrift für Rheumatologie ได้ศึกษาการศึกษาที่พบว่า RLS ส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรค PsA ในอัตราที่สูงกว่าผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินนอกจากนี้ การปรากฏตัวของ RLS ในโรคสะเก็ดเงินมีความสัมพันธ์กับความบกพร่องในการนอนหลับและคุณภาพชีวิตและเป็นสาเหตุของความเหนื่อยล้าและภาวะซึมเศร้า

การอักเสบ

การอักเสบที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินอาจเป็นสาเหตุของปัญหาคุณภาพการนอนหลับ การวิจัยพบว่าการนอนไม่หลับอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเริ่มทำงานได้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันทำงานมากเกินไป จะทำให้เกิดการอักเสบที่ทำลายเนื้อเยื่อซึ่งเป็นที่รู้จักสำหรับโรคสะเก็ดเงินและ PsA นอกจากนี้ งานวิจัยล่าสุดยังแสดงให้เห็นหลักฐานที่น่าสนใจว่าการนอนไม่หลับและปัญหาการนอนหลับอื่นๆ ส่งผลอย่างมีนัยสำคัญและในทางลบต่อความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคอักเสบ และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของบุคคล

แม้ว่าข้อมูลนี้จะเกี่ยวข้อง แต่ก็มีข่าวดีอยู่บ้าง ยาที่คุณใช้รักษาโรคสะเก็ดเงินมีผลดีต่อการนอนหลับของคุณ การศึกษาเกี่ยวกับการบำบัดทางชีววิทยาได้แสดงให้เห็นการปรับปรุงที่สำคัญในคุณภาพการนอนหลับของผู้ที่มีอาการโรคสะเก็ดเงินดีขึ้นอันเป็นผลมาจากการรักษาเหล่านี้ การศึกษาชิ้นหนึ่งที่รายงานในปี 2555 ในวารสาร Clinical Sleep Medicine พบว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นผู้ป่วยโรคข้ออักเสบอื่นๆ เช่น spondyloarthritis เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้ใช้ยาที่ยับยั้ง TNF ซึ่งเป็นการบำบัดทางชีววิทยาชนิดหนึ่ง

สาเหตุอื่นๆ

นอกจากการอักเสบแล้ว ยังเชื่อว่าโรคร่วมอื่นๆ มีบทบาททั้งในการรบกวนการนอนหลับและโรคสะเก็ดเงิน งานวิจัยที่รายงานในวารสาร Dermatology พบว่าการรบกวนการนอนหลับและคุณภาพการนอนหลับที่ต่ำใน PsA นั้นเกี่ยวข้องกับการเป็นผู้หญิง การมีน้ำหนักเกิน มีโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรง ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และการสูบบุหรี่อายุ การดื่มแอลกอฮอล์ และอาการคันไม่ถือว่าเป็นปัญหาการนอนหลับที่เกี่ยวข้องในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน แม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับปัญหาการนอนหลับก็ตาม

หาทางออก

จะต้องมีการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตและกิจวัตรก่อนนอน แต่ก็ใช่ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะนอนหลับอย่างมีคุณภาพดีขึ้นด้วยโรคสะเก็ดเงิน

พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความผิดปกติของการนอนหลับ

เนื่องจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ กลุ่มอาการนอนไม่หลับ และความผิดปกติของการนอนหลับอื่นๆ เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะมีความผิดปกติที่ส่งผลต่อการนอนหลับของคุณ ความผิดปกติของการนอนหลับบางอย่าง ซึ่งรวมถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาจไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจน ดังนั้นคุณอาจมีอาการนอนหลับโดยไม่รู้ตัว

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณตื่นขึ้นมารู้สึกไม่สดชื่นจากการนอนหลับหรือหากคุณรู้สึกเหนื่อยล้าระหว่างวัน เนื่องจากอาจมีการตำหนิความผิดปกติของการนอนหลับ

ลองบำบัดด้วยความร้อนและเย็นสำหรับข้อต่อ

การบำบัดด้วยอุณหภูมิอาจช่วยให้ข้อต่อของคุณผ่อนคลายก่อนนอน คุณจะต้องลองใช้วิธีการต่างๆ เพื่อค้นหาวิธีที่เหมาะกับคุณ ตัวอย่างเช่น คุณอาจต้องการอาบน้ำอุ่น ใช้ถุงน้ำแข็งหรือนอนห่มผ้าให้อุ่น รวมวิธีการที่ดูเหมือนจะช่วยบรรเทากิจวัตรการนอนของคุณได้มากที่สุดเพื่อช่วยให้คุณหลับเร็วขึ้น

ให้ความชุ่มชื่นแก่ผิว

วิธีที่ง่ายที่สุดวิธีหนึ่งในการทำให้ผิวของคุณสงบคือการให้ความชุ่มชื้นอย่างสม่ำเสมอ และนี่คือสิ่งที่คุณสามารถเพิ่มลงในกิจวัตรยามเย็นของคุณได้ ทาโลชั่นให้ทั่วผิวก่อนนอนเพื่อจัดการอาการคันที่อาจทำให้คุณตื่น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้ผลิตภัณฑ์ที่ผลิตขึ้นสำหรับผิวแห้งโดยเฉพาะ คุณอาจพิจารณาใช้โลชั่นอื่นแทน เช่น น้ำมันมะพร้าวหรือน้ำมันว่านหางจระเข้

รักษาตารางการนอนหลับให้เป็นปกติ

การรักษาตารางการนอนหลับให้สม่ำเสมอจะช่วยควบคุมจังหวะการทำงานของร่างกาย ซึ่งเป็นกลไกทางชีววิทยาของร่างกายที่ช่วยให้คุณหลับไปในตอนกลางคืนและทำให้คุณหลับตลอดทั้งคืน คุณสามารถควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจได้โดยเลือกเวลาเข้านอนแต่เนิ่นๆ และทำตามนั้น แม้ว่าคุณจะใช้เวลานานในการนอนหลับ คุณก็สามารถให้เวลาร่างกายได้พักผ่อนและผ่อนคลายได้ตามต้องการ

การเข้านอนเป็นเวลาเดิมทุกคืนจะช่วยให้จังหวะชีวิตในร่างกายของคุณคงที่และล่องลอยไปได้ง่ายขึ้น

ตัดคาเฟอีน

หากคุณดื่มคาเฟอีนในเวลากลางวันมากเกินไป จะส่งผลต่อการนอนตอนกลางคืนของคุณได้ดีเพียงใด การศึกษาที่รายงานในปี 2013 ในวารสาร Clinical Sleep Medicine พบว่าการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนก่อนเข้านอนอย่างน้อย 6 ชั่วโมงหรือน้อยกว่านั้นอาจทำให้อดนอนได้อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง

ถอดปลั๊ก

ยิ่งคุณเลิกใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ได้เร็วเท่าไหร่ คุณก็ยิ่งเข้านอนเร็วขึ้นเท่านั้น การใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ก่อนนอนอาจเป็นอันตรายต่อคุณภาพการนอนหลับของคุณ คุณควรเริ่มปิดอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์อย่างน้อย 30 นาทีก่อนเข้านอน

ลองนั่งสมาธิ

ความเครียดทำให้ PsA และโรคสะเก็ดเงินแย่ลง และยังทำให้คุณนอนไม่หลับตอนกลางคืนอีกด้วย ลองฝึกทำสมาธิเพื่อผ่อนคลายจิตใจก่อนเข้านอน และการทำสมาธิก็ไม่ใช่เรื่องยาก คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการหลับตาและจดจ่อกับการหายใจเข้าและหายใจออก รักษาร่างกายให้นิ่งและพยายามเพลิดเพลินกับความเงียบ

หากคุณได้ลองทำตามคำแนะนำทั้งหมดข้างต้นแล้วและวิธีอื่นๆ เพื่อการนอนหลับที่ดีขึ้นและยังดูเหมือนนอนหลับไม่สนิทเนื่องจากอาการของโรคสะเก็ดเงิน อาจถึงเวลาที่ต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับแผนการรักษาของคุณ ยังเป็นความคิดที่ดีที่จะเขียนบันทึกประจำวันเกี่ยวกับพฤติกรรมการนอน อาการ และปัญหาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการนอนและโรค จากนั้น ปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพและสอบถามว่ามีวิธีการรักษาแบบใหม่หรือทางเลือกอื่นๆ ที่สามารถช่วยบรรเทาและช่วยให้คุณนอนหลับ หลับสนิท และตื่นนอนด้วยความรู้สึกสดชื่นได้หรือไม่