แพ้ถั่วลิสง ถั่วเหลือง และพืชตระกูลถั่ว

หากคุณแพ้ถั่วลิสง ซึ่งเป็นพืชตระกูลถั่ว คุณอาจไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงพืชตระกูลถั่วอื่นๆ ส่วนใหญ่ เช่น ถั่วเหลือง ถั่วลันเตา และถั่ว

อย่างไรก็ตาม แพทย์ผู้แพ้อาจแนะนำคุณแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผลการทดสอบและประวัติการรักษาในครอบครัวของคุณ นอกจากนี้ยังมีพืชตระกูลถั่วชนิดหนึ่ง—ลูปิน—ที่คุณควรหลีกเลี่ยงมากที่สุด เนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะเกิดปฏิกิริยากับลูปินในผู้ที่แพ้ถั่วลิสง

ถั่วลิสงเป็นถั่วหรือไม่?

วอลนัท, พีแคน, เม็ดมะม่วงหิมพานต์, เฮเซลนัทและอัลมอนด์ล้วนเติบโตบนต้นไม้และจัดเป็นถั่วต้นไม้ หลายคนเชื่อว่าถั่วลิสงก็เป็นถั่วเช่นกัน เพราะพวกเขามีคำว่า “ถั่ว” อยู่ในชื่อของพวกเขา อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ถูกต้อง

อันที่จริงถั่วลิสงเป็นสมาชิกของพืชตระกูลถั่วที่เรียกว่าพืชตระกูลถั่ว โดยทั่วไป ฝักพืชตระกูลถั่วสามารถมีเมล็ดพืชที่รับประทานได้ สมาชิกตระกูลถั่วอื่นๆ ได้แก่ ถั่ว ถั่ว และถั่วเหลือง

แม้ว่าถั่วลิสงและถั่วเปลือกแข็งจะมีความแตกต่างทางพฤกษศาสตร์มากมาย แต่มักถูกจัดกลุ่มไว้ด้วยกันเนื่องจากมีรูปแบบทางโภชนาการที่คล้ายคลึงกันและการใช้อาหาร ในขณะที่บางคนอาจแพ้ทั้งถั่วลิสงและถั่วเปลือกแข็งเนื่องจากโปรตีนที่ใช้ร่วมกัน คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้ถั่วลิสงไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงถั่วต้นไม้

แม้ว่าถั่วลิสงจะมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดทางพฤกษศาสตร์กับพืชตระกูลถั่วมากกว่าถั่วต้นไม้ แต่ผู้ที่แพ้ถั่วลิสงก็มีความเสี่ยงต่อการแพ้ถั่วต้นไม้สูงกว่าปกติ ผู้แพ้สามารถช่วยตรวจสอบว่าคุณจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงถั่วต้นไม้หรือไม่ และถ้าจำเป็น คุณควรหลีกเลี่ยงถั่วต้นไม้ชนิดใด

อาการแพ้พืชตระกูลถั่วที่อาจเกิดขึ้น

มีปฏิกิริยาข้ามระหว่างถั่วลิสงกับพืชตระกูลถั่วอื่น ๆ แม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้ถั่วลิสงสามารถกินพืชตระกูลถั่วอื่นๆ ได้เกือบทั้งหมด

หากคุณมีอาการแพ้ถั่วลิสง ผู้แพ้อาจต้องทำการทดสอบการทิ่มผิวหนังเพื่อดูว่าร่างกายของคุณมีปฏิกิริยาอย่างไรเมื่อสัมผัสกับโปรตีนสารก่อภูมิแพ้ที่พบในพืชตระกูลถั่วอื่นๆ บ่อยครั้ง การทดสอบจะให้ผลในเชิงบวกสำหรับพืชตระกูลถั่วที่คุณไม่เคยมีปัญหาในการกินมาก่อน

ในการศึกษาหนึ่ง 35% ของผู้ที่มีอาการแพ้ถั่วลิสงทดสอบบวกสำหรับการแพ้ในพืชตระกูลถั่วอื่นๆ อย่างไรก็ตาม มีเพียง 5% ของผู้คนที่มีอาการแพ้เมื่อสัมผัสกับพืชตระกูลถั่วเหล่านั้น ในขั้นตอนต่อไป ผู้ที่เป็นภูมิแพ้ของคุณอาจทำการทดสอบอาหารทางปากเพื่อจำกัดขอบเขตที่คุณควรหลีกเลี่ยงการกินพืชตระกูลถั่ว (ถ้ามี)

ลูปินอาจทำให้เกิดปฏิกิริยา

พืชตระกูลถั่วชนิดหนึ่ง ลูปิน อาจมีความเสี่ยงสูงกว่าพืชตระกูลถั่วชนิดอื่นสำหรับผู้ที่แพ้ถั่วลิสง ลูปิน (หรือที่เรียกว่าลูปิน) เป็นพืชตระกูลถั่วที่พบได้ทั่วไปในยุโรป ซึ่งใช้เป็นแป้งในขนมอบ

ลูปินกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในสหรัฐอเมริกาซึ่งมีการใช้แป้งลูปินเป็นครั้งคราวในพาสต้าและขนมอบปลอดกลูเตน

ผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่อาจมีลูปินคือ:

• ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ทดแทน เช่น ไส้กรอกมังสวิรัติ
• ไอศกรีมหรือผลิตภัณฑ์ปราศจากนมที่ใช้แทนลูปินเป็นนมถั่วเหลืองหรือนมวัว
• ผักทอด เช่น หัวหอมใหญ่หรือผักดองทอด
• ลูปิน ฮัมมุส
• เทมพี ครัมบ์ หรือเกล็ดลูปิน
• อาหารสำเร็จรูป

จากการศึกษาพบว่าผู้ที่แพ้ถั่วมากถึงครึ่งหนึ่งสามารถแพ้ลูปินได้ (มีผลตรวจว่าแพ้ลูปินเป็นบวก) แต่ไม่ใช่ว่าทุกคนจะตอบสนองต่อโรคลูปิน ดังนั้น คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะลองใช้ลูปินและสังเกตดูบนฉลากอาหาร คุณอาจเห็นมันติดป้ายว่าแป้งลูปิน, ลูปินัส, ลูปิน, ลูปินีหรือถั่วลูปิน

แพ้ถั่วเหลือง

สำหรับผู้ใหญ่ การแพ้ถั่วเหลืองในฐานะการแพ้แบบแยกเดี่ยวนั้นไม่ธรรมดา และไม่ใช่ภูมิแพ้ที่เกิดจากถั่วเหลือง บ่อยครั้งที่ตรวจพบการแพ้ถั่วเหลืองในทารก และมักจะโตเกินเมื่อเด็กอายุ 10 ขวบ

สารก่อภูมิแพ้ในถั่วเหลืองและถั่วลิสงไม่เกี่ยวข้องกัน และการแพ้ถั่วเหลืองไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการแพ้ถั่วลิสงหรือแพ้ถั่วเปลือกแข็ง

เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่แพ้ถั่วลิสงเพื่อทดสอบการแพ้ถั่วเหลืองเช่นกัน แต่สิ่งนี้บ่งชี้ว่าพวกเขาจะต้องมีอาการแพ้เมื่อสัมผัสกับถั่วเหลือง

สูตรถั่วเหลืองและอาการแพ้ถั่วลิสง

ในปี 2020 กระทรวงเกษตรของสหรัฐอเมริกา (USDA) และ Health and Human Services (HHS) ได้ออกคำแนะนำด้านอาหารสำหรับทารกและเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 2 ปี ตามแนวทางนี้ ไม่มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าการแนะนำอาหารที่อาจก่อให้เกิดภูมิแพ้ ควรล่าช้า สำหรับทารกที่เป็นโรคเรื้อนกวางรุนแรง แพ้ไข่ หรือทั้งสองอย่าง การให้นมผลิตภัณฑ์ที่มีถั่วลิสงเหมาะสมกับวัยตั้งแต่อายุ 4-6 เดือน สามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคภูมิแพ้ถั่วลิสงได้

คำถามที่พบบ่อย

ฉันสามารถกินถั่วชนิดอื่นได้หรือไม่ถ้าฉันแพ้ถั่วลิสง?

อาจจะ แต่มีโอกาสที่คุณจะแพ้ถั่วชนิดอื่นๆ หากคุณแพ้ถั่ว ระหว่าง 25 ถึง 40% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้ถั่วลิสงจะแพ้ถั่วชนิดอื่นอย่างน้อยหนึ่งชนิด เช่น อัลมอนด์หรือเม็ดมะม่วงหิมพานต์ ผู้ที่เป็นภูมิแพ้ควรทำการทดสอบเพื่อดูว่าคุณมีปฏิกิริยาอย่างไรกับถั่วชนิดอื่นๆ เหล่านี้หรือที่เรียกว่าถั่วเปลือกแข็ง

ทำไมผู้คนถึงเป็นโรคภูมิแพ้ถั่วลิสงมากขึ้น?

นักวิจัยยังไม่แน่ใจนักว่าอะไรเป็นสาเหตุของการแพ้ถั่วลิสง ทฤษฎีที่ได้รับการตรวจสอบแล้ว ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงในการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก การให้ความสำคัญกับการล้างมือมากขึ้น และการชะลอการนำถั่วลิสงเข้าสู่อาหารของทารก จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจปัจจัยเหล่านี้และปัจจัยอื่นๆ

ถั่วต้นไม้คืออะไร?

เหล่านี้เป็นเมล็ดของต้นไม้ที่ออกผลจริงๆ ซึ่งแตกต่างจากผลไม้ส่วนใหญ่ที่คุณกินผิวชั้นนอกที่อ่อนนุ่มที่กินได้ ส่วนนอกของถั่วต้นไม้นั้นกินยากเกินไป (นึกถึงเปลือกพิสตาชิโอ) เราสามารถกินเมล็ดข้างใน ถั่วแทนได้ ถั่วต้นไม้ประเภทต่างๆ ได้แก่ อัลมอนด์ เฮเซลนัท เม็ดมะม่วงหิมพานต์ แมคคาเดเมีย และวอลนัท

แม้ว่าทารกและเด็กส่วนใหญ่ที่แพ้ถั่วลิสงจะทนต่อถั่วเหลืองได้ แต่บางคนอาจแพ้ถั่วเหลืองหรือพืชตระกูลถั่วอื่นๆ ด้วย หากยังไม่ชัดเจนว่าควรหลีกเลี่ยงอาหารชนิดใด ผู้แพ้สามารถให้คำแนะนำตามประวัติทางคลินิกและผลการทดสอบได้

โดยทั่วไป American Academy of Pediatrics แนะนำให้ทารกที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้อาหารควรกินนมแม่เพียงอย่างเดียวเป็นเวลาอย่างน้อยสี่เดือน การให้นมแม่เกินสามถึงสี่เดือนช่วยป้องกันการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ได้นานถึงสองปี และระยะเวลาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่นานขึ้นจะช่วยป้องกันโรคหอบหืดได้แม้กระทั่งอายุเกินห้าปี หากไม่สามารถทำได้ กุมารแพทย์แนะนำให้ใช้สูตรที่ไฮโดรไลซ์บางส่วนหรืออย่างกว้างขวาง