ภาพรวมของผื่นที่มีไข้ละอองฟาง

ผื่นเป็นอาการที่ไม่ค่อยมีใครรู้จักและพบได้บ่อยของไข้ละอองฟาง หรือที่เรียกว่าภูมิแพ้ตามฤดูกาลหรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ สารก่อภูมิแพ้ชนิดเดียวกันที่สูดดมซึ่งทำให้จามและน้ำตาไหลสามารถทำให้เกิดอาการคัน แดง ตุ่มอักเสบหรือแผลทะลุผิวหนังได้ และแม้ว่าจะไม่ใช่ผลิตภัณฑ์จากไข้ละอองฟาง แต่ผื่นมักเกิดขึ้นร่วมกับอาการไข้ละอองฟาง

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสและกลากเป็นผื่นสองประเภทที่สามารถเกิดขึ้นร่วมกับไข้ละอองฟาง

สาเหตุ

ผื่นจากไข้ละอองฟางเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่อสารที่ไม่เป็นอันตรายในอากาศ เช่น ละอองเกสรจากต้นไม้ที่ผลิดอก วัชพืช หญ้า ฝุ่นละอองและสะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง (อันที่จริงผื่นไข้ละอองฟางบางครั้งเรียกว่าผื่นละอองเกสร)

เมื่อคุณสูดดมสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้ แมสต์เซลล์ในร่างกายของคุณจะปล่อยสารเคมีที่เรียกว่าฮีสตามีนเข้าสู่กระแสเลือด เป็นผลให้คุณมีอาการที่เกี่ยวข้องกับไข้ละอองฟาง: จาม น้ำมูกไหล คันตา ฯลฯ เมื่อฮีสตามีนถูกปล่อยสู่ผิวหนังชั้นหนังแท้ (ชั้นล่างของคุณ) จะทำให้เกิดปฏิกิริยาในผิวหนังสร้าง แดง, อักเสบ, ผื่นคัน

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสและผื่นกลากยังเกี่ยวข้องกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้แม้ว่าสาเหตุที่เกิดขึ้นจะแตกต่างจากนี้

โรคผิวหนังอักเสบติดต่อ

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสภูมิแพ้เป็นผื่นชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อผิวของคุณสัมผัสกับสารที่คุณแพ้ ปฏิกิริยานี้สามารถเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ขึ้นกับไข้ละอองฟาง (เช่น เนื่องจากการแพ้โลหะบนนาฬิกา) แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกับปฏิกิริยานี้เนื่องจากตัวกระตุ้นร่วมกัน

ตัวอย่างเช่น คุณอาจจามเมื่อจำนวนละอองเกสรสูง คุณอาจมีผื่นขึ้นได้หากคุณตัดดอกไม้จากสวนของคุณสังเกตได้ง่ายว่าปฏิกิริยาทั้งสองนี้จะซ้อนทับกันอย่างไร เนื่องจากสารก่อภูมิแพ้ที่สูดดมเข้าไปนั้นมักเกิดขึ้นกับสิ่งที่คุณสัมผัสในสภาพแวดล้อมของคุณ (นึกถึงโต๊ะที่มีฝุ่นมาก)

ระยะเวลาที่เกิดขึ้นระหว่างเมื่อคุณสัมผัสสารกระตุ้นและเมื่อโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับภูมิแพ้ปรากฏขึ้นนั้นแปรผัน มันสามารถเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่นาทีหรือพัฒนาชั่วโมงหรือวันหลังการสัมผัส

โรคผิวหนังภูมิแพ้ (กลาก)

โรคผิวหนังภูมิแพ้ (Atopic dermatitis) หรือที่รู้จักกันดีในชื่อสามัญว่า กลาก เป็นผื่นอีกประเภทหนึ่งที่มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับไข้ละอองฟาง

ความสัมพันธ์ระหว่างกลากและไข้ละอองฟางเป็นสองเท่า ประการแรก ผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางมักจะมีอาการไข้ละอองฟางและโรคหอบหืดด้วย เป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่า “atopic triad” หรือกลุ่มของภาวะภูมิแพ้/ภูมิไวเกินที่มักปรากฏร่วมกัน

ประการที่สอง ไข้ละอองฟางสามารถทำให้เกิดผื่นขึ้นได้ ผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางจำนวนมากพบว่าสภาพผิวของพวกเขาแย่ลงในช่วงที่มีไข้ละอองฟางในฤดูใบไม้ผลิ ฤดูร้อน และต้นฤดูใบไม้ร่วง

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าไข้ละอองฟางนั้นไม่ทำให้เกิดกลากหรือในทางกลับกัน ไข้ละอองฟางสามารถทำให้อาการกลากรุนแรงขึ้นได้

อาการ

ผื่นไม่ใช่อาการทั่วไปของไข้ละอองฟาง แต่อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว บางคนมีแนวโน้มที่จะเกิดผื่นจากไข้ละอองฟางมากกว่าคนอื่น ไข้ละอองฟางสามารถทำให้ผิวของคุณรู้สึกคันโดยทั่วไปโดยไม่ทำให้เกิดผื่นขึ้น

ลมพิษ

ไข้ละอองฟางที่เกิดขึ้นจริงทำให้เกิดตุ่มนูนคล้ายรอยเชื่อมที่เรียกว่าลมพิษ ลมพิษมีอาการคันอย่างมากและสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย พวกเขาสามารถมีขนาดตั้งแต่เล็กเท่ายางลบดินสอไปจนถึงขนาดใหญ่กว่าหลายนิ้ว

ลมพิษสามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกับอาการบวมของผิวหนัง (angioedema). โดยปกติแล้ว ลมพิษจะจางลงหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงจนถึงหลายวัน แต่อาจเป็นเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่สามารถหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อกวนได้

ผื่นที่เกี่ยวข้อง

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสทำให้เกิดผื่นแดง คัน ตุ่มคล้ายตุ่มพองทั่วผิวหนัง ตุ่มที่เรียกว่าถุงน้ำ อาจไหลซึมหรือร้องไห้ได้ ผื่นนี้อาจตกสะเก็ดและแห้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นเรื้อรังหรือยาวนาน โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้จะเกิดขึ้นเฉพาะกับบริเวณผิวหนังที่สัมผัสโดยตรงกับสารก่อภูมิแพ้

กลากนั้นแตกต่างจากผื่นไข้ละอองฟางที่แท้จริงหรือโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสเนื่องจากเป็นภาวะผิวหนังเรื้อรัง กลากเป็นสีแดง คัน หรือเจ็บปวด; ผิวยังดูแห้งและเป็นขุยอีกด้วย

อาการนี้จะปรากฏในบริเวณที่ถือว่าเป็น “ปกติ” (ใบหน้า ข้อศอกด้านใน หลังเข่า มือ และเท้า) มากกว่าบริเวณที่สัมผัสกับสารกระตุ้น แม้ว่ากลากสามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักเริ่มในวัยทารกหรือเด็กปฐมวัย

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถวินิจฉัยผื่นส่วนใหญ่ได้ด้วยการตรวจร่างกายควบคู่ไปกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ มีการทดสอบอื่นๆ ที่สามารถทำได้ เช่น การทดสอบการเตรียม KOH (AKA skin scraping) หรือการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง เพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่เป็นไปได้อื่นๆ

อาจจำเป็นต้องตรวจภูมิแพ้เพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เกิดผื่นขึ้น หากคุณไม่รู้ว่าคุณแพ้อะไรกับผู้ให้บริการด้านการแพทย์เฉพาะทางที่เรียกว่านักภูมิคุ้มกันวิทยา สามารถทำการทดสอบบางอย่างเพื่อระบุตัวผู้กระทำความผิดได้ ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือดหรือการทดสอบแผ่นแปะผิวหนัง

เมื่อคุณระบุสารแล้ว แสดงว่าคุณแพ้ คุณสามารถใช้มาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงสารนี้ในอนาคต เพื่อป้องกันปัญหาในอนาคต ยิ่งคุณสัมผัสกับสารกระตุ้นมากเท่าไหร่ อาการของคุณก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

การรักษา

การรักษาหลายอย่างที่คุณใช้ปกติเพื่อควบคุมอาการไข้ละอองฟางสามารถเป็นประโยชน์ในการป้องกันและรักษาผื่นผิวหนังที่เกี่ยวข้อง

• ยาแก้แพ้ ได้แก่ เฟกโซเฟนาดีนและไดเฟนไฮดรามีน ช่วยบรรเทาอาการคันและเป็นการรักษาทางเลือกแรกสำหรับลมพิษ หากคุณกำลังมองหายาต้านฮีสตามีนที่ช่วยรักษาผื่นผิวหนังโดยเฉพาะ ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ ยาแก้แพ้มักรักษาลมพิษได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ผื่นจำนวนมากไม่ตอบสนองต่อยาแก้แพ้ คนส่วนใหญ่ชอบ antihistamines ที่ไม่กดประสาท เช่น fexofenadine หรือ cetirizine มากกว่า diphenhydramine เว้นแต่พวกเขาจะมีปัญหาในการนอนหลับเนื่องจากอาการคัน

• การประคบเย็น โลชั่นคาลาไมน์ หรืออ่างอาบน้ำข้าวโอ๊ตคอลลอยด์สามารถบรรเทาอาการระคายเคืองและคันของผิวหนังได้ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด

• ครีมสเตียรอยด์เฉพาะที่ รวมถึงยาไฮโดรคอร์ติโซนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) และยาตามใบสั่งแพทย์ desonide และ clobetasol เป็นวิธีการรักษาทั่วไปสำหรับทั้งโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้และโรคผิวหนังจากการแพ้ ควรใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่รวมทั้งผลิตภัณฑ์ OTC ด้วยความระมัดระวังและห้ามใช้รอบดวงตา ขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพก่อนที่จะใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ OTC กับเด็ก ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้นควรอยู่ภายใต้การดูแลและการดูแลของผู้ให้บริการด้านสุขภาพเท่านั้น

• ใช้ครีมให้ความชุ่มชื้นหลายครั้งต่อวัน เนื่องจากผิวแห้งจะทำให้อาการคันและกลากแย่ลง เลือกหนึ่งผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมที่ทำให้ผิวนวล เช่น น้ำมันปิโตรเลียม น้ำมันแร่ สควาเลน หรือไดเมทิโคน

• การหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการสัมผัสสารกระตุ้นเป็นสิ่งสำคัญ คุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนเสื้อผ้าหลังจากใช้เวลาอยู่ข้างนอก ปิดหน้าต่างไว้เมื่อมีละอองเกสรดอกไม้สูง หรือใช้มาตรการป้องกันอื่นๆ เพื่อช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้บางชนิด

• การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (allergy shot) สำหรับผู้ที่เป็นภูมิแพ้ระดับรุนแรง อาจเป็นทางเลือกที่สามารถลดอาการหรือแม้แต่รักษาไข้ละอองฟางของคุณได้ การรักษานี้มีวิวัฒนาการอย่างต่อเนื่อง ทำให้คุ้มค่า สะดวก และเจ็บปวดน้อยลง (สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันบำบัดใต้ลิ้น)

ไข้ละอองฟางสามารถกระตุ้นให้เกิดผื่นผิวหนังต่างๆ ขึ้นได้ โดยแต่ละสาเหตุและอาการจะแตกต่างกันเล็กน้อย หากคุณมีอาการแพ้ตามฤดูกาล คุณจะมีแนวโน้มที่จะเกิดผื่นแพ้ที่ผิวหนังมากขึ้น โชคดีที่ในกรณีส่วนใหญ่ ผื่นเหล่านี้สามารถจัดการได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือผู้แพ้เพื่อรับแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับคุณ