4 วิธีในการควบคุมและย้อนกลับอาการไมเกรนเรื้อรังของคุณ

มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความถี่ของไมเกรนได้ทีละขั้นจากตอน (น้อยกว่า 15 ต่อเดือน) เป็นเรื้อรัง (15 หรือมากกว่าต่อเดือน) การใช้ยาเกินขนาดเป็นเรื่องสำคัญ แต่สาเหตุอื่นๆ อาจรวมถึงโรคอ้วน ภาวะซึมเศร้า การใช้คาเฟอีนมากเกินไป การกรน และความผิดปกติของการนอนหลับ

สำหรับคนจำนวนมาก ความก้าวหน้าไปสู่อาการไมเกรนเรื้อรังนั้นเกิดจากปัจจัยเหล่านี้มากกว่าหนึ่งปัจจัย ในขณะที่ความท้าทายในการระบุสาเหตุที่แท้จริง หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการยึดมั่นในนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ 4 อย่างสามารถช่วยลดความถี่ในการเป็นไมเกรนให้เกิดขึ้นได้เป็นตอนๆ มากกว่าที่จะเป็นเรื้อรัง

ใช้สุขอนามัยการนอนหลับที่ดี

ที่น่าสนใจคือ คนส่วนใหญ่ที่เป็นไมเกรนยังรับมือกับอาการนอนไม่หลับ ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับแนวโน้มที่จะเป็นไมเกรนแบบเป็นตอนๆ ไปเป็นเรื้อรัง เนื่องจากความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างการนอนหลับกับไมเกรน จึงมีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างคนทั้งสอง

การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการนอนหลับ

การเปลี่ยนพฤติกรรมและนิสัยการนอนของคุณสามารถช่วยควบคุมความถี่ของการเป็นไมเกรนได้ American Migraine Foundation แนะนำให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมดังต่อไปนี้:

• เข้านอนในเวลาเดียวกันและนอนหลับอย่างน้อยแปดชั่วโมงในแต่ละคืน
• ไม่มีโทรทัศน์ อ่านหนังสือ คอมพิวเตอร์ โทรศัพท์ หรือดนตรีบนเตียง
• ไม่งีบ
• ใช้เทคนิคการมองเห็นเพื่อช่วยให้หลับเร็วขึ้น
• ย้ายอาหารเย็นไปเป็นเวลาสี่ชั่วโมงหรือมากกว่าก่อนนอนและ จำกัด ปริมาณของเหลวภายในสองชั่วโมงก่อนนอน

ลองใช้การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสำหรับการนอนไม่หลับ

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสำหรับการนอนไม่หลับ (CBTI) เป็นวิธีที่สั้น มีโครงสร้าง และอิงตามหลักฐานเพื่อต่อสู้กับอาการของโรคนอนไม่หลับ CGTI ถือเป็นแนวทางเบื้องต้นสำหรับการนอนไม่หลับ ซึ่งหมายความว่าควรลองใช้วิธีอื่นๆ ก่อน

CBTI มักประกอบด้วยส่วนประกอบเหล่านี้ร่วมกัน:

• การบำบัดทางปัญญา: ความพยายามที่จะเปลี่ยนความคิดที่ไม่ถูกต้องหรือไม่มีประโยชน์เกี่ยวกับการนอนหลับ

• พฤติกรรมบำบัด: การฝึกการผ่อนคลาย การควบคุมสิ่งเร้า และการจำกัดการนอนหลับเพื่อส่งเสริมการผ่อนคลายและช่วยสร้างนิสัยการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ

• การบำบัดทางจิตเวช: เรียนรู้เกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างความคิด ความรู้สึก พฤติกรรม และการนอนหลับ

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าโดยเฉลี่ย 70% ถึง 80% ของผู้ที่ได้รับ CBTI มีอาการนอนไม่หลับและรายงานว่านอนหลับได้ดีขึ้น โดยประมาณ 40% ถึง 60% ของผู้ป่วยเหล่านี้ยังคงประสบกับผลลัพธ์เหล่านี้ในระยะยาว

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการวินิจฉัย และพิจารณาหาผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับที่ใช้ CBTI แม้แต่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการนอนหลับด้วยตัวเองและการทำงานเพื่อปรับปรุงสุขอนามัยการนอนหลับของคุณก็อาจส่งผลกระทบอย่างมาก

ใช้ยาป้องกันไมเกรนของคุณ

ยาไมเกรนเชิงป้องกันมีบทบาทสำคัญในการรักษา ระหว่าง 50% ถึง 75% ของผู้ป่วยที่ใช้ยานี้พบว่าจำนวนไมเกรนลดลงครึ่งหนึ่ง

มีหลายทางเลือกที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ ได้แก่:

• ยากันชัก: Topamax (topiramate) และ Depakote (valproate)

• ยากล่อมประสาท: Elavil (amitriptyline) และ Effexor (venlafaxine)

• ตัวบล็อกเบต้า: Lopressor (metoprolol), Inderal (propranolol), Tenormin (atenolol), Corgard (nadolol) และ timolol

ตัวเลือกยาที่ใหม่กว่า ได้แก่ :

• เปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีน Calcitonin (cGRP) คู่อริ: Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm), Nurtec ODT (rimegepant) และ Emgality (galcanezumab-gnlm)

• Neurontin (กาบาเพนติน) ยากันชัก

• โบท็อกซ์ (onabotulinumtoxin A) แต่สำหรับไมเกรนเรื้อรังเท่านั้น

สิ่งสำคัญคือต้องอดทนกับกระบวนการให้ยาและสื่อสารกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คุณกำลังประสบอยู่ การค้นหายาป้องกันที่เหมาะสมอาจเป็นเรื่องยาก และคุณอาจต้องลองใช้ยาหลายชนิดก่อนที่จะหายาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

หยุดใช้ยาไมเกรนมากเกินไป

การใช้ยาแก้ปวดไมเกรนมากเกินไปสำหรับอาการไมเกรนเฉียบพลัน ไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น ทริปแทนหรือยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เป็นตัวกระตุ้นทั่วไปสำหรับการพัฒนาของไมเกรนเรื้อรัง

นอกจากนี้ เมื่อคุณใช้ยาบรรเทาอาการปวดมากเกินไป อาจทำให้ยาป้องกันไมเกรนของคุณไม่ได้ผล

การหยุดใช้ยาที่คุณใช้มากเกินไปสามารถขจัดอาการปวดหัวและรักษาอาการไมเกรนเรื้อรังได้ แต่อีกครั้ง ให้ทำสิ่งนี้ภายใต้การแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเท่านั้น

ออกกำลังกายสม่ำเสมอ

การออกกำลังกายอาจรู้สึกเหมือนเป็นสิ่งสุดท้ายที่คุณต้องการทำในการจัดการกับไมเกรน แต่หลักฐานบ่งชี้ว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิกที่เพียงพอสามารถช่วยป้องกันไมเกรนได้

ความเชื่อมโยงระหว่างการออกกำลังกายกับไมเกรนอยู่ที่การตอบสนองของสมองต่อการเคลื่อนไหว การออกกำลังกายแบบแอโรบิกสามารถลดความรุนแรงของความเจ็บปวดที่คุณรู้สึกระหว่างเป็นไมเกรนได้โดยเปลี่ยนวิธีการประมวลผลความเจ็บปวดและเปิดใช้งานศูนย์รางวัลในสมองของคุณ นอกจากนี้ยังช่วยลดความถี่ในการเป็นไมเกรนได้อีกด้วย นี่เป็นข่าวดีอย่างยิ่งหากคุณไม่สามารถใช้ยาป้องกันได้

โบนัสเพิ่มเติมคือ เนื่องจากโรคอ้วนถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเปลี่ยนแปลงจากอาการไมเกรนแบบเป็นคราวๆ ไปเป็นไมเกรนเรื้อรัง การออกกำลังกายแบบแอโรบิกเป็นประจำสามารถช่วยควบคุมน้ำหนักของคุณได้ เพื่อเป็นการป้องกัน การออกกำลังกายก็เป็นทางเลือกที่ดีเช่นกันเพราะไม่มีผลข้างเคียงและไม่จำเป็นต้องจ่ายแพงเกินไป

การออกกำลังกายแบบแอโรบิกยังแสดงให้เห็นด้วยว่าสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณ ตลอดจนช่วยในเรื่องอื่นๆ ที่มีแนวโน้มว่าจะมีอาการปวดศีรษะร่วมด้วย ได้แก่:

• อาการนอนไม่หลับ ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ และความผิดปกติของการนอนหลับอื่นๆ: การออกกำลังกายเป็นประจำจะควบคุมการนอนหลับของคุณ ช่วยให้คุณงีบหลับได้สนิทมากขึ้น

• ความดันโลหิตสูง: การออกกำลังกายสามารถลดความดันโลหิตและช่วยให้หัวใจทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

• อาการซึมเศร้าและ/หรือวิตกกังวล: การหลั่งสารเอนดอร์ฟินที่ทำให้คุณรู้สึกดีที่คุณได้รับจากการออกกำลังกายช่วยเพิ่มอารมณ์และช่วยรักษาสมดุล

รู้สึกดีที่มีท่าทีกระตือรือร้นในเรื่องสุขภาพไมเกรนของคุณ เริ่มต้นด้วยการทำรายการ ขอให้คู่ของคุณช่วยกระตุ้นคุณ และวางแผนที่เป็นรูปธรรมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ การใช้การปรับเปลี่ยนเหล่านี้ทำให้สามารถย้อนกลับอาการไมเกรนของคุณได้ แม้ว่าอาจต้องใช้เวลานานในการทำงาน และคุณอาจมีขึ้นๆ ลงๆ การขึ้นๆ ลงๆ (ไม่มีวันเป็นไมเกรน) จะทำให้ทุกอย่างคุ้มค่า คุณอาจรู้สึกเหมือนได้ชีวิตกลับคืนมา