ไหล่ของคุณแข็งหรือไม่? คุณอาจเป็นโรคข้อไหล่ติดแข็ง อาจมาจากโรคพาร์กินสัน?
อันที่จริง อาการตึงของไหล่เป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน ซึ่งเป็นโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากการขาดสารโดปามีนในสมอง โดปามีนเป็นสารเคมีที่ช่วยให้คุณเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อได้อย่างราบรื่นและประสานกัน
กระดูก เส้นเอ็น และเส้นเอ็นที่ประกอบเป็นข้อไหล่จะหุ้มอยู่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ไหล่ติดแข็ง (adhesive capsulitis) เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อเหล่านี้ข้นและกระชับรอบข้อไหล่ ทำให้เคลื่อนไหวได้ยากขึ้น
capsulitis กาวสามารถพัฒนาได้ก่อนการวินิจฉัยโรคพาร์กินสัน อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นประมาณสองปีก่อนการวินิจฉัยโรค
อาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของข้อไหล่ติดแข็งคืออาการเกร็งหรือเคลื่อนไหวอย่างจำกัด ด้วย capsulitis แบบยึดติด มักจะมีอาการปวดทื่อหรือน่าปวดหัวในบริเวณไหล่ด้านนอก บางครั้งความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ต้นแขน
capsulitis กาวมักพัฒนาช้าในระยะ ระยะลักษณะเฉพาะแต่ละช่วงสามารถอยู่ได้นานหลายเดือน
-
ระยะเยือกแข็ง: ทุกการเคลื่อนไหวทำให้เกิดอาการปวด และช่วงการเคลื่อนไหวของไหล่มีจำกัด
-
ระยะเยือกแข็ง: อาการปวดอาจเริ่มลดลงแต่ไหล่จะแข็งขึ้น และใช้งานยากขึ้น
-
ระยะการละลาย: ช่วงการเคลื่อนไหวที่ไหล่ของคุณเริ่มดีขึ้น
สำหรับบางคน อาการปวดจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนและอาจรบกวนการนอนหลับได้ ภาวะเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบมีกาวไม่ได้เกิดขึ้นซ้ำที่ไหล่เดิมเสมอไป และบางครั้งอาจเคลื่อนไปที่ไหล่อีกข้างได้
การวินิจฉัยและการรักษา
การวินิจฉัยโรค capsulitis แบบยึดติดจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย ในบางกรณี การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือรังสีเอกซ์สามารถช่วยในการแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดไหล่และอาการเกร็งได้
การรักษาข้อไหล่ติดแข็งมักเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายในระยะเคลื่อนไหว บางครั้งมีการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาทำให้มึนงงเข้าไปในข้อต่อ อาจแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อบรรเทาอาการปวดเฉียบพลัน
การผ่าตัดอาจช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนไหวได้ดีขึ้นในคนส่วนน้อย
โดยทั่วไป การผ่าตัดจะพิจารณาก็ต่อเมื่อมีอาการปวดรุนแรงแม้จะฉีดสเตียรอยด์และอาการตึงที่ไหล่ยังคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อย 4-6 เดือน ทั้งๆ ที่ต้องทำกายภาพบำบัดและดำเนินมาตรการอนุรักษ์นิยมอื่นๆ
โรคพาร์กินสัน เบาหวาน hyperthyroidism hypothyroidism โรคหัวใจและหลอดเลือดและวัณโรคเป็นเงื่อนไขที่เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาไหล่แข็ง
การรักษาข้อไหล่ติดแข็งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการควบคุมอาการปวดไหล่และรักษาการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ให้มากที่สุด หากอาการยังคงมีอยู่หรือแย่ลงแม้จะรักษาอย่างสม่ำเสมอ อาจพิจารณาให้การรักษา เช่น การฉีดยาหรือการผ่าตัด












Discussion about this post